鼓室造口术(耳管)

概述

什么是鼓室切开术?

鼓膜造口术是由耳鼻喉科(ENT)专家实施的一种放置耳管的外科手术。鼓膜造口术有时被称为耳管手术。

什么是耳管?

耳管是由塑料或金属制成的小的空心圆柱体,插入鼓膜(鼓膜)中。

鼓室造瘘有多常见?

鼓膜切开术是儿童最常见的手术之一。虽然不太常见,但成年人也可以放置耳管。

为什么人们会在耳朵里插管子?

耳管通常被放置在有几个中间的孩子身上耳部感染(急性中耳炎)。它们也被用来治疗液体积聚(积液持续时间超过三个月的中耳发炎。

在成人中,耳管是最常用的治疗方法气压性创伤—由气压变化引起的疼痛。除了从耳朵里排出液体外,耳管还可以让空气进入,以防止液体在中耳积聚。

如果这些情况得不到治疗,它们可能会导致更大的问题,比如语言障碍或永久性的听力损失

鼓膜切开术和鼓膜切开术有什么区别?

鼓膜切开术包括在鼓膜上做一个切口(切割)以排出中耳中多余的液体。有时,鼓膜切开术作为单独治疗进行。然而,它通常与鼓膜造口术结合在一起,鼓膜造口术实际上是将耳管插入鼓膜。

过程的细节

我该如何准备鼓室造口术?

你的外科医生会和你谈谈耳管手术当天会发生什么。他们会详细检查你的病史,并告诉你在预约之前是否需要停止服用任何药物。在大多数情况下,你还需要在手术前禁食几个小时。

耳管手术是如何进行的?

耳管手术通常在一般情况下进行麻醉.成人可根据情况局部麻醉。

手术过程中:

  • 你的外科医生在你的耳膜上做了一个小切口。
  • 被困在中耳中的液体被排出或吸出。
  • 然后你的外科医生将耳管插入你鼓膜的切口。这可以让液体从你的耳朵里流出。

在某些情况下,特别是如果你过去已经做过鼓室造瘘,你的外科医生也可能会做一个腺样体切除术(腺样体切除).腺样体是位于口腔上部和鼻子后面的组织。它们是你免疫系统的一部分,有助于保护你的身体免受病毒和细菌的侵害。切除腺样体可能会避免未来耳管手术的需要。

耳管手术在手术室或医疗保健提供者的办公室进行。手术通常需要不到15分钟,而且因为这是门诊手术,你当天就可以回家。

耳管手术后我能期待什么?

耳管手术后你要在恢复室待一段时间。你可能会经历一些手术和麻醉的副作用,包括头晕和恶心想吐

你的外科医生会在手术后检查你,确保你一切正常。他们可能会开抗生素滴耳液来治疗感染。此外,你的外科医生可能会建议在某些活动中戴上耳塞,比如游泳和淋浴。

手术后,你的外科医生会每隔几个月检查一次你的输卵管,确保它们正常工作。他们可能还会建议你做一次听力测试。

耳管在耳内停留多久?

你的鼓膜通常会在耳管周围闭合,以保持它的位置,防止它过早脱落。在大多数情况下,耳管会在9到18个月后自行脱落。如果你的耳管在两年内没有脱落,你的外科医生可以进行耳管摘除手术。

风险/利益

鼓膜切开术有什么优点?

鼓膜造口术有显著的好处,包括:

  • 减少耳部感染期间口服抗生素的需求。
  • 耳部感染时疼痛减轻或发热降低。
  • 听力的改善或恢复
  • 改善语言发展。
  • 降低与慢性耳部感染相关的睡眠问题的风险。

在耳朵里插耳管有什么副作用?

与任何类型的手术一样,耳管手术可能有一定的并发症。这些包括:

  • 耳膜上的洞在管子取出后并没有闭合。如果发生这种情况,这个洞必须通过另一次手术来修复。
  • 耳膜疤痕,由多次耳部感染或耳管手术本身引起。
  • 反复的耳部感染,甚至在耳管手术后。
  • 你的耳管要么早就掉出来,要么根本不出来。
  • 一种叫做耳漏的情况(从你的耳朵里不断地排出液体)。
  • 经过几次耳管手术后,你的鼓膜可能会收缩或变硬。
  • 你的耳管可能会堵塞,因为耳垢堆积

复苏与展望

耳管手术需要多长时间才能恢复?

大多数人会在一到两天内感觉好起来。在此期间,您可能会感到轻微的疼痛。采取场外交易止痛药控制任何不适。

我什么时候可以回去工作或上学?

大多数人可以在耳管手术后24小时内恢复工作,学校和其他正常生活。

什么时候叫医生

我应该什么时候给我的医疗保健提供者打电话?

耳管手术后,如果出现以下情况,应致电医疗保健提供者:

克利夫兰诊所的便条

如果你或你的孩子患有慢性耳部疾病,如感染、耳痛或听力问题,鼓膜切开术可能会有所帮助。这个常见的过程打开你的外耳和中耳之间的空间,平衡气压,让多余的液体排出。和你的医疗保健提供者谈谈耳管是否适合你或你的孩子。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年8月4日最后一次检查。

参考文献

  • 美国耳鼻喉/头颈外科学会。耳朵管。(https://www.enthealth.org/be_ent_smart/ear-tubes/)4/8/2022访问。
  • 默克手册。儿童慢性中耳感染。(https://www.merckmanuals.com/home/children-s-health-issues/ear,鼻子,-and-throat-disorders-in-children / chronic-middle-ear-infection-in-children # v26621655)4/8/2022访问。
  • 国家耳聋和其他交流障碍研究所。儿童耳部感染。(https://www.nidcd.nih.gov/health/ear-infections-children)4/8/2022访问。

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