男吊带手术

概述

男性吊带的程序是什么?

在男性吊带手术中,合成网状手术胶带被放置在部分尿道球周围,轻微压缩尿道球尿道把它移到一个新的位置。尿道是尿液从体内排出的管道。这个方法帮助了许多尿失禁的病人。

为什么要发展男性吊带手术?

男性吊带手术是为了帮助男性前列腺手术后尿失禁(膀胱失控),特别是那些需要根治性前列腺切除术的男性前列腺癌.这种方法最适合轻度到中度尿失禁的男性(每天湿润一到三个尿垫或更少)。

过程的细节

男性吊带手术前要做哪些检查?

在手术前,你的医生可能会要求你做一些检查。这些测试可能包括:

  • 一个尿动态研究(评估泌尿道功能的测试)
  • 24小时护垫测试(以确定使用的护垫数量和漏液量)
  • 一个膀胱镜检查(检查膀胱内部)

男性吊带手术前会发生什么?

在手术前,你可能会被要求去看你的家庭医生或麻醉师做术前检查。如果有必要,你的医生会做一些检查。这些测试可以包括:

你也可能被要求在手术前遵守一些规则。这些包括:

  • 手术前两周不要服用阿司匹林或任何血液稀释药物。这包括布洛芬(Motrin®;艾德维尔®);甲氧萘丙酸(®都属);氯吡格雷(Plavix®)。如有必要,您可以服用泰诺®头痛或疼痛。任何其他药物,如抗生素、高血压药物、激素药片和心脏药物应继续使用,除非另有说明。
  • 手术前一晚只能饮用透明液体。这意味着任何你能看穿的东西,比如肉汤、果汁和果冻。这有助于在手术时保持肠道清洁,减少污染的风险。
  • 手术前一天午夜后不要吃或喝任何东西。任何必须在手术早上服用的药物都应该用一小口水服用。

男性吊带手术是怎么做的?

在男性吊带手术中,通过会阴组织(阴囊和肛门之间的区域)做一个切口。然后,外科医生将暴露尿道,并在覆盖尿道最上部靠近尿道括约肌区域的部分尿道球周围使用支撑吊带(一种网状手术胶带)。通过将手术胶带缠绕在尿道球上,吊带轻轻将尿道移动到一个新的位置,并增加该区域的阻力。这为膀胱颈提供了支撑。这种方法已被证明有助于轻度至中度尿失禁,最常用于根治性前列腺切除术

男性吊带手术通常作为门诊手术进行。然而,在某些情况下,患者在手术后需要在医院过夜。吊带支撑需要在会阴(阴囊和肛门之间的区域)使用可吸收缝合线。这可能会在手术后引起一些疼痛,但总的来说,疼痛的程度通常是轻微的,而且是可以忍受的。

风险/利益

男性吊带手术的优点是什么?

男性吊带手术不是大手术。其中一个优点是,男性吊带手术只需要在会阴(阴囊基部和肛门之间)做一个小切口。由于这个小切口,恢复时间相当短。根据外科医生的喜好,大多数病人的导尿管停留一到三天。

男性吊带手术的风险和并发症是什么?

并发症是罕见的男性吊带手术。然而,如果出现并发症,它们可能包括:

  • 无法排尿(尿潴留)-这是手术后最常见的问题,可能需要再插入导尿管一两周。在极少数情况下,可能需要第二次手术来解决这个问题。
  • 出血和感染(尤其是骨网或骨区和耻骨)-这是一种罕见的并发症。
  • 侵蚀——这是一种罕见的并发症。
  • 反复漏尿

复苏与展望

男性吊带手术后会发生什么?

手术后,你可能会有一段时间的导尿管从尿道中排出。导尿管的放置是为了让你排空膀胱,因为手术后可能会有肿胀,导致排尿困难。在肿胀消退后,你将逐渐能够自己排尿,排空膀胱。然而,你的正常排尿模式可能在几周内无法恢复。手术后你可以恢复正常饮食。

男性吊带手术的结果是什么?

大多数接受男性吊带手术的男性要么治愈(无垫),要么明显改善。如果手术效果不佳,或者日后尿漏复发,仍然可以选择人工尿道括约肌(另一种用于治疗前列腺手术后尿失禁的装置)。你的医生会和你讨论你将来可能需要的其他手术,并帮助你制定一个计划。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2019年9月28日进行最后审查。

参考文献

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  • 英国泌尿外科医师协会(BAUS)人工合成吊带置入治疗男性压力性尿失禁。(https://www.baus.org.uk/_userfiles/pages/files/Patients/Leaflets/Synthetic%20sling%20male.pdf)9/30/2019访问。

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