激光换肤

概述

什么是激光换肤?

激光表面修复使用激光来减少外观皱纹而且伤疤,以均匀皮肤颜色(色素沉着),紧致皮肤和去除病变,无论是良性(非癌变)和恶性。

激光技术将短而集中的脉动光束对准不规则的皮肤。激光皮肤表面修复非常精确地去除皮肤,一层一层地蒸发。激光去除你皮肤的外层表皮-并加热底层,称为真皮.激光刺激新胶原纤维的生长,使皮肤更光滑、更紧致。这种流行的程序有几个其他的名字,包括激光磨损,激光剥离或激光汽化。

谁适合激光换肤?

如果您有以下情况,您可能是激光换肤的理想人选:

  • 伤疤痤疮或水痘。
  • 皮肤色素沉着不均匀
  • 皮肤疤痕或胎记。
  • 老年斑肝斑。
  • 晒伤的皮肤。这种说法
  • 整容后皮肤无反应。
  • 眼睛、额头或嘴巴周围或下面有细纹或皱纹
  • 鼻子上的油腺肿大。

如果你有以下情况,你可能不适合激光换肤:

  • 活跃的痤疮。
  • 非常黑的皮肤。
  • 深的皱纹。
  • 过度或松弛的皮肤。

过程的细节

激光换肤是如何工作的?

激光表面修复有两种形式。首先是二氧化碳激光器和铒激光器。这些激光在治疗区域对你的皮肤造成了一致的伤害。另一种形式的激光表面处理被称为分馏二氧化碳激光处理。分馏二氧化碳激光表面修复包括使用激光在你的皮肤深层钻出许多狭窄的孔柱,但周围的皮肤保持未经处理和完整。

二氧化碳激光表面修复

二氧化碳激光表面修复多年来一直用于治疗不同的良性和恶性皮肤状况。新一代的二氧化碳激光表面修复使用非常短的脉冲光能(超脉冲)或连续光束,以扫描模式传递,非常精确地去除薄层皮肤,对周围结构的热损伤最小。

二氧化碳激光表面修复已成功用于治疗皱纹和疤痕以及其他良性皮肤生长,如胎记、鼻赘(鼻子上的油腺增大)以及其他皮肤问题。

CO2激光表面修复的恢复时间可达两周。

铒激光表面修复

铒激光表面修复是为了去除表面和中等深度的皱纹和皱纹在你的脸上,应该只需要局部麻醉。这种激光也可以用在你的手、脖子或胸部。铒激光表面修复的优点之一是对周围组织的损伤最小。这种激光引起的副作用比二氧化碳激光更少,比如肿胀、瘀伤和发红,所以你的恢复时间应该更快。

如果你的肤色较深,铒激光表面修复对你来说可能是一个不错的选择。

铒激光表面修复术的恢复时间是整整一周。

分数次激光表面修复

因为分数二氧化碳激光表面修复会向你的皮肤发送许多窄柱激光,所以你的大部分皮肤不会受伤。你的皮肤紧绷胶原蛋白经过处理的激光孔之间收缩。这种类型的激光的好处是更少的皮肤受伤。风险在于,由于激光比其他激光穿透得更深,复杂的愈合和留下疤痕的风险更大。

局部激光表面修复的恢复时间是一个完整的星期。

你的医生会在全面评估你的病史、目前的身体状况和期望的结果后,决定哪种类型的激光表面修复治疗最适合你。

激光换肤术中和之后会发生什么?

一般来说,所有形式的激光表面置换都是在门诊进行的,使用局部麻醉结合口服或静脉注射镇静药物。眼睛、嘴巴或前额周围的皱纹可以单独治疗,也可以对整个面部进行激光研磨。以下是在重新铺设路面期间和之后应该注意的事项:

  • 脸部需要治疗的区域用麻醉剂麻痹局部麻醉.全麻可用于整张脸的治疗。局部面部激光磨耗需要30 - 45分钟,全脸激光磨耗需要1-1/2到2小时。
  • 你的面部或需要治疗的部位要彻底清洁。
  • 激光表面修复后,不粘敷料应用于治疗部位24小时。然后,每天用生理盐水或稀释的醋溶液清洗治疗部位2 - 5次(见下面的说明)。然后使用凡士林®等软膏或优色林®或阿夸弗尔®等保湿霜。使用药膏或面霜的目的是防止结痂形成。一般来说,这些区域在5到21天内愈合,这取决于治疗的情况的性质和使用的激光类型。
  • 一旦伤口愈合,可以化妆来伪装通常在激光换肤后看到的粉红色到红色。绿色的化妆品是伪装的好选择,因为当你的皮肤愈合时,它们可以中和你的红色。激光表面修复后建议使用无油化妆品。激光治疗部位的红肿通常在两到三个月后消退,但可能需要长达六个月到一年的时间才能消失。金色或红色头发的人发红的时间通常更长。
  • 如果你的肤色较深,色素沉着较深的愈合风险较大(色素沉着过度).激光换肤后使用漂白剂可使皮肤颜色变浅。你的医生会和你商量的。

我应该如何准备激光换肤?

  • 避免晒黑或暴晒,在治疗前四周每天使用广谱防晒霜。
  • 治疗前四周内避免进行深层去皮手术(例如强化学去皮、激光换肤、磨皮)。
  • 治疗前至少72小时不要使用引起光敏反应的药物(如强力霉素、米诺环素)。
  • 如果你曾患过疱疹(口腔唇疱疹如果在治疗区域出现带状疱疹,请告知医生,并按照指示开始抗病毒药物(valacyclovir, acyclovir)(通常在治疗前两天,治疗后三天)。
  • 为了让你的皮肤为激光表面修复做好准备,你可能会被要求在手术前大约四周在皮肤上涂抹局部维甲酸。

风险/收益

激光表面置换有哪些可能的并发症?

  • Milia,这是白色的小肿块,可能出现在激光治疗区域愈合期间(治疗后一个月)。这些可以用毛巾轻轻清洗去除。
  • 色素沉着,更罕见的是hypopigmentation,可能会导致激光处理的区域。一般来说,色素沉着的部位可以用漂白剂来处理,以加速色素的褪色。此外,你应该在治疗前后使用广谱防晒霜,以防止色素变化。
  • 可能会出现单纯疱疹性唇疱疹的复发,特别是在口腔周围进行激光皮肤表面修复后。你可以通过向医生索取抗病毒药物来预防这种情况,你可以在手术前开始服用,并在激光表面置换后继续服用7到10天。
  • 你也可以通过在手术前服用抗生素来预防细菌感染,手术后继续服用7到10天。
  • 激光换肤后会出现肿胀。口服类固醇可以缓解眼周肿胀。
  • 激光皮肤表面置换后的疤痕,虽然非常罕见,但可能发生在激光处理的区域。

复苏与展望

激光换肤后我该如何保养皮肤?

  • 治疗后,你的皮肤会立即发红,感觉敏感和晒伤。红肿、瘙痒或刺痛可能会持续几天。根据不同的治疗方法,皮肤甚至可能出现生涩,渗出黄色液体,甚至起水泡。不要抓或抠结痂的皮肤,因为这可能会留下疤痕或导致感染。
  • 激光表面修复后5 - 7天,你的皮肤会变得干燥和脱皮。你的新皮肤一开始会是粉红色的。在接下来的两到三个月里,它应该开始逐渐减轻
  • 按照医生的指示,每天清洁治疗区域2 - 5次。
  • 在手术后的前四天里,晚上多睡一个枕头,有助于减轻肿胀。
  • 在最初的24到48小时内,根据需要每隔一到两个小时用冷敷或冰袋敷15分钟。
  • 每天在患处涂上一层薄薄的凡士林(或任何封闭保湿霜)或抗生素软膏(如杆菌肽),直到皮肤愈合。
  • 避免激进的面部治疗,如维甲酸或乙醇酸4周,治疗后6周内避免任何可能引起刺激的外用产品。
  • 治疗后两周内避免可能导致潮红的活动。
  • 不抽烟。吸烟会减缓愈合过程。

治疗后:

  • 愈合后,每天涂抹广谱防晒霜(包括紫外线B和紫外线a),以保护你的新激光表面皮肤。应该选择专门用于面部的防晒霜,防晒系数(SPF)至少为30。
  • 按照医生的建议每天涂抹保湿霜。

醋洗说明

  • 在两杯水中加入一茶匙白醋,制成醋溶液。将纱布浸泡在醋溶液中,轻轻滴湿涂抹在治疗部位,让纱布保持大约10到15分钟。轻轻按压,用纱布擦拭治疗部位。
  • 请记住,在手术当天和术后一天,治疗部位可能会出现浆液(清晰)引流和/或微小的出血区域。
  • 避免用力摩擦治疗部位。

激光换肤后会有什么结果?

你应该能立即看到治疗后皮肤的变化。根据激光治疗的不同,你的皮肤可能会在几个月里保持粉红色或红色。你的皮肤可能会持续改善长达一年,这种改善可能会持续几年。正常的衰老最终会导致新的皱纹,这可以用激光表面修复。

你应该尽量避免阳光,每天涂防晒霜。

额外的细节

我的保险会包括激光换肤吗?

保险不包括激光表面修复手术,因为这是一种选择性整容手术。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2021年3月22日进行检查。

参考文献

  • 美国皮肤外科学会。激光美容。(https://www.asds.net/skin-experts/skin-treatments/laser-resurfacing)3/15/2021访问。
  • 美国整形外科医生协会。激光换肤。(https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/laser-skin-resurfacing)3/15/2021访问。
  • 美学社会。除皱护理。(https://www.surgery.org/consumers/procedures/skin/skin-resurfacing)3/15/2021访问。

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