恶心呕吐

概述

什么是恶心和呕吐?

恶心和呕吐不是疾病,而是许多不同情况的症状,例如感染。急性肠胃炎”),食物中毒晕动病,暴饮暴食,肠梗阻,疾病,脑震荡或脑损伤阑尾炎偏头痛.恶心和呕吐有时可能是更严重疾病的症状,如心脏病发作比如肾脏或肝脏疾病、中枢神经系统疾病、脑肿瘤和某些形式的癌症。

恶心和呕吐有什么区别?

恶心是一种胃部的不适,通常伴随着呕吐的冲动,但并不总是导致呕吐。呕吐是指强行、自愿或非自愿地将胃内容物通过口腔排空(“呕吐”)。一些可能导致呕吐的诱因可能来自胃部和肠道(感染、受伤和食物刺激)、内耳(头晕以及晕动病)和大脑(头部损伤、脑部感染、肿瘤和偏头痛)。

谁更容易感到恶心和呕吐?

儿童和成人都可能出现恶心和呕吐。正在接受癌症治疗的人,如放疗或化疗,恶心和呕吐的风险会增加。怀孕了怀孕前三个月的女性也可能会感到恶心和呕吐,通常被称为“晨吐”。据估计,50%至90%的孕妇会感到恶心,而25%至55%的孕妇会呕吐。

可能的原因

是什么引起恶心或呕吐?

引起恶心和呕吐的原因非常相似。很多东西都会引起恶心。一些常见的原因是:

  • 晕船和其他晕动病
  • 怀孕早期
  • 剧烈的疼痛
  • 接触化学毒素
  • 情绪压力(恐惧)
  • 胆囊疾病
  • 食物中毒
  • 消化不良
  • 各种各样的病毒
  • 某些气味或气味

呕吐的原因因年龄而异。对于成年人来说,呕吐通常是病毒感染和食物中毒的结果,偶尔也会导致晕动病和疾病发热.对于儿童来说,由于病毒感染、食物中毒、晕动病、暴饮暴食或喂食、咳嗽和高烧引起的疾病,呕吐是很常见的。虽然罕见,但肠道堵塞会导致呕吐,最典型的是在婴儿早期。

呕吐通常是无害的,但也可能是更严重疾病的征兆。一些可能导致恶心或呕吐的严重情况包括:

呕吐的另一个问题是脱水.成年人脱水的风险较低,因为他们通常能察觉到脱水的症状(如口渴和嘴唇或嘴巴干燥)。儿童脱水的风险更大,特别是当呕吐发生时腹泻因为年幼的孩子可能经常无法告诉成年人脱水的症状。照顾生病儿童的成年人需要注意这些明显的脱水迹象:

  • 嘴唇和嘴巴干燥
  • 凹陷的眼睛
  • 呼吸急促或脉搏急促

对于婴儿,父母应该注意排尿减少和囟门凹陷(婴儿头顶的软点)。

护理和治疗

如何控制或缓解恶心和呕吐?

有几种方法可以控制或缓解恶心;然而,如果这些方法似乎不能缓解恶心,请咨询你的医生。

当试图控制恶心时:

  • 喝清澈或冰冷的饮料。
  • 吃清淡无味的食物(如咸饼干或普通面包)。
  • 避免油炸、油腻或甜的食物。
  • 细嚼慢咽,少食多餐。
  • 不要把冷热食物混在一起吃。
  • 慢慢喝饮料。
  • 避免饭后活动。
  • 不要在吃完东西后刷牙。
  • 从所有食物组中选择你能忍受的食物,以获得足够的营养。

治疗呕吐(不论年龄或原因)包括:

  • 逐渐饮用大量的透明液体
  • 在呕吐过去之前不要吃固体食物
  • 休息
  • 暂时停止所有的口服药物,这可能会刺激胃,使呕吐更严重

如果呕吐和腹泻持续超过24小时,应使用口服补液来预防和治疗脱水。

与手术、放疗、抗癌药物、酒精和吗啡相关的呕吐通常可以用另一种药物治疗来治疗。还有一些处方药和非处方药可以用来控制与怀孕、晕动病和呕吐有关的呕吐眩晕.但是,在使用这些治疗方法之前,您应该咨询您的医疗保健提供者。

如何预防恶心?

恶心可以通过以下方式预防:

  • 每天少食多餐,而不是一日三餐
  • 慢慢地吃
  • 避免难以消化的食物
  • 食用冷的或室温的食物,以避免因热的或热的食物的气味而恶心

吃完饭后休息,把你的头抬高到离脚12英寸的地方有助于减少恶心。

如果你早上醒来时感到恶心,在起床前吃一些饼干或在睡觉前吃高蛋白零食(瘦肉或奶酪)。在两餐之间(而不是在两餐之间)喝一些液体,每天至少喝6到8杯8盎司的水,以防止脱水。尽量在不那么恶心的时候吃东西。

一旦感到恶心,如何防止呕吐?

呕吐可以通过食用少量透明的甜味液体来预防,比如汽水、果汁(橙汁和葡萄柚汁除外,因为它们太酸了)和冰棍。含糖饮料比其他液体更能安抚胃。坐着或靠在床上休息。活动可能会加重恶心,并可能导致呕吐。

对于儿童,用非处方药控制持续咳嗽和发烧。在车里治疗晕车,让你的孩子面对前挡风玻璃(看着侧窗快速移动会让恶心更严重)。

少吃零食,不要把甜食和普通汽水一起吃。不要让你的孩子一边吃一边玩。鼓励他们在吃零食的时候休息一下。

什么时候叫医生

什么时候应该去看医生?

恶心或呕吐的时间可以提示病因。当饭后不久出现恶心或呕吐时,可能表明有精神障碍或食欲不振消化性溃疡.饭后一至八小时出现恶心或呕吐可能表明食物中毒。食源性疾病,如沙门氏菌由于潜伏期较长,可能需要较长时间才能出现症状。

如果恶心持续超过一个星期,如果有怀孕的可能,应该去看医生。呕吐通常在6至24小时内减轻,可在家治疗。

如果家庭治疗不起作用,出现脱水,或已知的伤害(如头部受伤或感染)引起呕吐,你应该去看医生。

在下列情况下,应带婴儿或6岁以下儿童去看医生:

  • 呕吐持续数小时以上
  • 腹泻也会出现
  • 出现脱水的迹象
  • 发烧超过华氏100度
  • 这孩子已经六个小时没小便了

如果出现以下情况,请带6岁以上的孩子去看医生:

  • 呕吐持续一天
  • 腹泻并呕吐持续24小时以上
  • 有脱水的迹象
  • 发烧超过102华氏度
  • 这孩子已经六个小时没小便了

如果呕吐持续超过一天,如果腹泻和呕吐持续超过24小时,如果有中度脱水的迹象,成年人应该咨询医生。

如出现下列症状或体征,应立即就医:

  • 呕吐物中有血(“咖啡渣”状)
  • 严重头痛或脖子僵硬
  • 嗜睡
  • 混乱
  • 警觉性下降
  • 剧烈腹痛
  • 呕吐,高烧超过101华氏度
  • 伴有呕吐和腹泻
  • 呼吸急促或脉搏急促

长时间的恶心或呕吐有并发症吗?

持续呕吐并腹泻可导致脱水。对于年龄较小的儿童或任何严重脱水的人,可能需要更积极的治疗。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2019年7月23日最后审查。

参考文献

  • 默克手册消费者版。成人恶心和呕吐。(https://www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders/symptoms-of-digestive-disorders/nausea-and-vomiting-in-adults)7/26/2019访问。
  • 美国家庭医生学会,familydoctor.org。恶心和呕吐。(https://familydoctor.org/symptom/nausea-and-vomiting/)7/26/2019访问。
  • 国家癌症研究所。治疗相关的恶心和呕吐(PDQ®)-健康专业版。(https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/nausea/nausea-hp-pdq部分/全部)7/26/2019访问。

克利夫兰诊所是一家非营利性学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策