上腹部疼痛

概述

什么是上腹痛?

你的上腹部是你腹部的区域,大致在肋骨和肚脐之间。医疗保健提供者将腹部分成不同的区域,以帮助缩小许多可能的原因腹部疼痛.如果你有上腹部疼痛,它更可能与该区域的器官有关。它可能真的是胃痛。它也可能涉及到你的胆道系统甚至你的肌肉。

哪些器官引起上腹部疼痛?

你的上腹部器官包括:

其他可能涉及的器官和组织包括:

  • 腹部肌肉.你的上腹部有几块主要的腹肌,其中一块受伤可能会导致上腹部疼痛。
  • 腹膜.腹膜是排列上腹腔并包围器官的组织。里面的空间是腹膜腔。影响腹膜和腹腔的疾病可能会导致上腹部疼痛。
  • .你的两个肠的顶部(你的横结肠和你的十二指肠)穿过你上腹部的底部。影响这些节段的问题可能会引起上腹部疼痛。
  • 肾脏和输尿管.肾脏在腹部器官的后面,离背部更近。输尿管连接肾脏和尿道。这些器官的疼痛可能感觉像是在你的背部,或者缠绕在你的前面,或者两者兼而有之。
  • .有时胸口疼痛可以指你的上腹部。这意味着告诉大脑疼痛部位的神经通路可能会告诉你疼痛就在那里。这种疼痛可能涉及心脏或肺部。
注意:由于胸痛可以转移到腹部,偶尔也会有心脏病可能会引起胃痛。如果你胃痛并伴有呼吸急促或紧绷、挤压的感觉,那可能是你的心脏出了问题。请立即就医。

上腹痛有哪些不同类型?

一旦你确定了上腹部的疼痛,你的医生会进一步缩小疼痛的范围。例如,他们可能会问你的疼痛是否在你的:

  • 左上角。你的左上象限和右上象限被胸骨隔开。这是你的胃住的地方。胰腺在它后面,脾脏在最左边。
  • 右上角。你的右上象限包含了大部分的胆道系统,包括最右边的胆囊,一半的胰腺和大部分的肝脏和胆管。
  • 中上。你的胃和肝脏与你的胰腺重叠在上腹部的中间。医疗保健提供者称之为上腹部。胃脘痛可能与你的胆道系统有关消化系统

您的医疗保健提供者也可能会要求您描述您所感受到的疼痛类型。他们可能会问:

  • 轻度、中度或重度。
  • 钝的或尖锐的
  • 广泛的或精确的
  • 灼烧或啃咬。
  • 疼痛或抽筋。
  • 稳定的,渐进的或绞痛的(如波浪般)。

你还应该告诉他们,如果你在特定时间或特定情况下重复出现同样的疼痛。例如,你可能会感觉到:

  • 吃完。
  • 躺下之后。
  • 当你弯腰的时候。
  • 当你举起东西的时候。

可能的原因

上腹部疼痛最常见的原因是什么?

一些最常见的原因包括:

  • 消化不良.进食后胃脘痛是消化不良的典型特征之一,尤其是有灼烧感。这种品质通常与消化过程中的胃酸有关。它可能伴随着胃食管反流病(GERD)胃灼热
  • 腹肌劳损.腹部肌肉拉伤是一种常见的损伤。你可以通过举重、运动或锻炼甚至咳嗽来感染。上腹部肌肉劳损是引起上腹部疼痛的常见原因。肌肉疼痛往往有疼痛的特征。
  • 消化性溃疡.胃酸侵蚀或常见的细菌感染会导致胃和十二指肠溃疡。一个胃溃疡通常会引起灼烧、啃咬和穿透型胃痛。
  • .当你的一个内部器官或组织穿过通常包含它的肌肉壁的开口时,就会发生疝气。疝气在被卡住或挤压时可能会引起疼痛。大多数疝气是腹部的。
  • 胆结石.胆结石卡在胆道某处是一种常见的原因胆囊疼痛炎症,还有胰脏发炎(胆源性胰腺炎)。它会引起胆绞痛——剧烈的腹部疼痛,上升到顶峰,然后慢慢消退。通常在进食后发作。
  • 上腹部孕期疼痛当胎儿生长并开始挤压你的上腹部器官时很常见。拉伸肌肉、韧带和组织引起的生长痛也很常见。持续的、剧烈的或尖锐的疼痛可能是一个警告妊娠并发症

其他可能的原因包括:

  • 肝脏疾病.肝脏疼痛通常是由炎症(肝炎)引起的,它有很多原因,有慢性的也有急性的。急性原因,如毒性或酒精性肝炎和病毒性肝炎感染更容易引起疼痛。肝癌是一种不太常见的病因。
  • 胰腺疾病胰腺炎除了胆结石还有其他原因。更多的很少,胰腺癌会引起胰腺疼痛。您可能会感到背部或腹部中部或左上方的胰腺疼痛。
  • 胃部疾病。胃病或病毒感染会导致胃部暂时发炎,有时也会引起肠道发炎(肠胃炎)。其他情况可能会导致更持久的胃炎和疼痛。自身免疫性疾病,胆汁返流胃癌有一些不太常见的原因。
  • 肠阻塞.一个结肠阻塞在小肠里它们穿过上腹部的地方可能会引起疼痛。堆积的食物和气体可能会导致腹胀和肿胀,压迫其他器官,使疼痛感更广泛。
  • 脾脏肿大.脾肿大可能是引起左上腹痛的原因。感染和肝脏疾病是常见的原因。如果你的脾脏附近受伤了,小心它可能破裂和流血。脾脏破裂会导致危险的内出血,是危及生命的医疗紧急情况
  • 上尿路和肾脏疾病。一个肾脏感染输尿管它们与肾脏相连的地方会引起炎症和疼痛。肾结石也是如此。肾脏区域的疼痛可能从背部开始,然后扩散到前部。
  • 腹膜炎.腹膜的炎症会引起整个腹部的弥漫性疼痛。它通常是由细菌感染引起的,但也可能是由流向组织的血液减少引起的(肠系膜缺血)。
  • 心脏和肺部疾病.不太常见的情况是,胸部影响心脏或肺部的疾病可能会导致上腹部疼痛。这可能包括肺栓塞、胸部感染、心脏病发作或心包炎

护理和治疗

如何缓解上腹部疼痛?

并非所有引起上腹部疼痛的原因都能在家中有效治疗。如果它看起来像是一个简单的消化不良病例,非处方(OTC)抗酸药可能会缓解它。对于一般的疼痛和炎症,非甾体抗炎药(非甾体抗炎药),如阿司匹林或布洛芬可能会有所帮助。但这些都不是持久疼痛的长期解决方案。如果你需要缓解疼痛通常情况下,或者如果效果不够好,你应该去看一下医疗保健提供者。

医疗服务提供者如何治疗上腹部疼痛?

医生会询问你的健康史,并对你进行身体检查。他们也可能会做一些检查来缩小你上腹部疼痛的原因。这些可能包括对你的组织和器官进行成像检查,以及检查感染和炎症的血液检查。他们会根据他们的诊断为你提供治疗方案。

什么时候叫医生

我怎么知道我的上腹部疼痛是否严重?

你不能总是通过你的感觉来判断腹痛有多严重。一些严重的情况只会引起轻微的症状,而一些暂时的情况会持续很不舒服或疼痛。

如果你有持续或反复的疼痛,最好去看一下医生。如果疼痛严重或恶化,或疼痛伴有危险症状,如:

  • 大便或呕吐物中有血。
  • 高烧。
  • 晕眩或混乱
  • 呼吸困难。
  • 黄疸(皮肤和眼白变黄)。
  • 疼痛随着运动而加重。
  • 腹部明显肿胀。

克利夫兰诊所的便条

即使是医疗保健专业人员,腹痛也很难诊断。有许多可能的原因,有常见的,也有晦涩的。医疗服务提供者试图通过尽可能多地了解你的疼痛来缩小范围。定位上腹部的疼痛是一个很好的开始。他们还想知道是否更偏向于一侧,发生的频率或在什么情况下,以及质量如何。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次复查是在2023年2月15日。

参考文献

  • 健康频道。成人腹痛。(https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/abdominal-pain-in-adults # rpl-skip-link)2/15/2023访问。
  • FamilyDoctor.org。腹痛(胃痛),短期。(https://familydoctor.org/symptom/abdominal-pain-stomach-pain-short-term/)2/15/2023访问。
  • 美国国家医学图书馆。腹痛。(https://medlineplus.gov/ency/article/003120.htm)2/15/2023访问。

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