胆囊疼痛
概述
什么是胆囊痛?
胆囊是什么?
胆囊是一个小袋子，与你身体的其他部分相连消化系统．它储存和释放胆汁，体液肝帮助分解脂肪。胆囊位于腹部右上方的肝脏下方。你的胆囊通过一系列的胆管叫做胆道。这个类似管道的系统从你的肝脏携带胆汁并将其排入你的小肠．
胆囊哪里疼?
地点胆囊疼痛可能是不同的。胆囊位于你的右上腹部，所以你最常感到疼痛的地方是这个部位。你可能还会感到上腹部疼痛或胸部疼痛．
你可能会感到胆囊疼痛。指的是你身体某个部位的疼痛是由身体另一个部位的疼痛引起的。胆囊疼痛可能会扩散到你的背部和右肩。
胆囊痛是什么感觉?
胆囊疼痛的感觉不同于你曾经在腹部感受到的任何其他疼痛。你可能会感到右上腹部突然一阵剧痛。你可能会觉得有人在用刀割你。疼痛持续而严重。
当你移动时，疼痛不会消失或好转。放屁或拉屎也无济于事。深呼吸会让疼痛更严重。疼痛可能会疼得你坐不住了，你可能会认为自己得了心脏病．
吃东西通常会使疼痛加剧，因为它会导致胆囊收缩。
胆囊疼痛的其他症状是什么?
除了右上腹部剧烈疼痛外，您可能还会出现以下症状:
胆囊疼痛会持续数周吗?
不。胆囊疼痛可能持续几分钟到几个小时。如果疼痛在几个小时内没有消失，你可能有严重的健康问题。如果疼痛持续超过两到三小时，特别是如果你有其他症状，你应该去看医生。胆囊疼痛可能非常严重，人们通常会去急诊室。
可能的原因
胆囊痛的原因是什么?
胆囊疼痛最常见的原因是胆结石．胆结石，或胆石症，是结石状物体，可以在你的胆囊发展。它们是由你体内的硬化物质构成的。大多数胆结石是由胆固醇．胆结石大小不一。它们可以小到一粒盐，也可以大到高尔夫球。许多胆结石患者可能不知道自己患有胆结石，也可能不需要治疗。
胆囊疼痛的其他原因包括:
胆管结石(胆总管结石)
胆结石也可以从胆囊转移到胆总管，这是你最大的胆管。胆总管结石(黄疸)较胆囊结石少见，但较严重。当结石从胆囊排出时，它会阻塞你的总胆管。这可能会导致严重的疾病，比如胰腺炎．
胆囊炎症(胆囊炎)
胆结石会导致胆囊炎这是一种胆囊炎症。当胆囊结石阻塞胆汁流出胆囊时，就会发生这种情况。当胆汁被困在胆囊里时，细菌就会聚集，感染就会发生。
胆囊疾病
胆囊疾病可以指任何影响胆囊或胆管的疾病。这包括结石，炎症或其他情况，如胆道运动障碍和胆管炎。胆道运动障碍会影响胆囊将胆汁输送到胆管的能力。胆管炎是胆管内的炎症。它可能是由于感染，阻塞或自身免疫性疾病，如原发性胆道胆管炎．
胆囊息肉
胆囊息肉是你胆囊内壁组织的异常生长。这些息肉大多是无害的，但它们可能是另一种胆囊疾病的信号。它们会引起炎症等并发症。大约5%的胆囊息肉会致癌。
胆囊癌症
胆囊癌症是一种罕见的癌症，当恶性细胞在胆囊中生长时发生。癌细胞从胆囊的内层开始向外移动。胆囊癌通常是在扩散到身体其他部位后才被发现。
胆管癌(胆管癌)
胆管癌，或者胆管癌这是一种罕见的癌症，始于胆管。胆管癌最常见的类型是肝外胆管癌。当癌细胞在肝脏外时就会发生这种情况。胆管癌通常在晚期才被发现。
护理及治疗
缓解胆囊疼痛最快的方法是什么?
为了减轻胆囊疼痛，你可以试着在受影响的地方敷上热敷。你可以喝薄荷茶缓解疼痛或服用镁补充剂帮助排空胆囊。但除此之外，你在家里也没办法减轻疼痛。如果疼痛持续，通常需要药物或手术治疗。
胆囊痛时你怎么躺?
你的胆囊位于你的右侧，所以为了避免压迫它，你可以试着向左侧睡。这可以确保你的胆囊可以自由收缩和扩张，这可能有助于胆囊结石排出。然而，并没有科学证据证明侧睡或侧睡有助于缓解疼痛。
胆囊疼痛如何治疗?
胆囊疼痛的治疗取决于病因和病情的严重程度。您的医疗保健提供者可能首先尝试:
- 止痛药:如果你有频繁的胆囊发作，你的医疗保健提供者可能会开一个止痛药来控制你的疼痛。
- 抗生素:你的医疗保健提供者可能会开一种抗生素如果你感染了。
- 内窥镜检查:你的医疗保健提供者可能会用一种药物来治疗轻微的胆囊问题内镜逆行胰胆管造影(ERCP)考试。有了ERCP，你的医生会引导一个管状工具，称为内窥镜通过你的消化系统。然后，他们可以去除胆结石，放置支架切开胆管，取组织样本活组织检查．
你的医疗保健提供者会用胆囊切除手术(胆囊切除术)．你实际上不需要胆囊来生存，没有它也可以正常生活。你的医生可以通过三种方式进行胆囊切除术:
- 腹腔镜胆囊切除术：在腹腔镜手术中，你的外科医生只做几个小的切口。他们将一种叫做腹腔镜的手术工具插入一个切口。腹腔镜的一端有一个摄像头，所以你的医生可以在屏幕上看到你的胆囊。医生会通过另一个切口切除胆囊。这种类型的手术通常会导致更少的并发症，更快的恢复和较小的疤痕。外科医生大多通过腹腔镜进行胆囊切除术。
- 打开胆囊切除术:在开放式手术中，你的外科医生会做一个更大的切口来打开你的腹部。如果你的情况更复杂，比如胆囊严重发炎或有疤痕，你的外科医生可能需要进行开放式手术。如果他们怀疑你可能患有癌症，他们也会使用开放式手术。
- 机器人胆囊切除术:机器人胆囊切除术是一种较新的方法，在少数中心可用。
如果癌症导致胆囊疼痛，医生将与专家团队合作，为您提供进一步治疗。
如何预防胆囊疼痛?
预防胆囊疼痛的最好方法是保持健康的饮食。某些食物会导致胆囊问题或加重当前的问题。你应该尽量避免摄入大量的:
你应该尽量吃健康的饮食，包括:
此外，试着按时吃饭。不要不吃饭或试图不吃饭减肥太快了。减肥过快会增加患胆结石的风险。一定要做足够的运动。有规律的体育活动可以降低患胆结石的几率。
什么时候打电话给医生
胆囊手术后我应该什么时候打电话给我的医疗服务提供者?
如果你在胆囊切除手术后仍然疼痛，你可能患有胆囊切除术后综合征。高达40%的人会在手术后出现这种情况。该综合征引起的症状与你手术前的感觉相似。这包括腹部疼痛恶心、呕吐。
研究人员不知道这种情况的确切原因。可能是你的Oddi括约肌．这是一个环形肌肉，位于你的胆总管和胰腺胆管以及小肠之间。当你的Oddi括约肌出现故障时，它会减缓胆管中的胆汁流动。这会导致压力增加，从而导致疼痛。
你也可能会因为胆囊切除后胆管中残留的小胆结石而感到疼痛。其他可能引起疼痛的原因包括肠易激综合症而且消化性溃疡．
你的医生可能会使用内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)来确定你术后疼痛的原因。他们可以在同样的过程中切开并拓宽你的Oddi括约肌。
常见问题
什么可以模拟胆囊疼痛?
胆囊疼痛最常出现在腹部，那里有其他几个器官。其他可能导致腹痛的情况包括:
- 阑尾炎：你通常会在腹部右下方感到阑尾炎的疼痛。胆囊疼痛通常发生在腹部上部和中部。
- 肾结石：肾结石也会引起腹部和背部的剧痛，但你也可能会注意到小便的问题。它可能是粉红色、红色或棕色，有臭味或浑浊。
- 胰腺炎:胰腺炎引起的疼痛类似于胆囊发作。但胰腺炎几乎总是伴随着恶心、呕吐和体重减轻。你也可能会感到心跳加速(心动过速)和恶臭的粪便。
- 溃疡:溃疡可能会引起腹痛，但你也可能会感到胃灼热、胀气、饱胀、打嗝胃灼热．
- 炎症性肠病(IBD):患有IBD，你可能会感到类似的腹痛，但它也会导致腹泻、便血和体重减轻。
- 肠胃炎：你可能认为你的胆囊有问题，但胃肠炎(胃流感)，你会经历其他症状，如恶心，呕吐，腹泻和抽筋。
如何区分胆囊痛和肝痛呢?
当你感到腹部疼痛时，很难找出是什么原因引起的。肝痛有多种形式。根据不同的原因，你可能会在右上腹部、中腹部、肩膀或背部感到疼痛。
但你的肝脏没有痛觉感受器。所以如果你感到肝脏部位疼痛，很可能是由于损伤或炎症周围的组织。如果你正经历着任何剧烈的疼痛，最好与你的医疗保健提供者联系，以确定原因。
克利夫兰诊所的便条
如果你的右上腹部剧烈疼痛，你的胆囊可能有问题。胆结石是引起胆囊疼痛的主要原因之一。如果你经常胆囊发作，你的医生可能会建议你做手术切除胆囊。虽然这听起来很可怕，但你的身体不需要胆囊来运作。一旦你把它取出来，你会感觉好多了。
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