间歇性跛行

护理及治疗

这种症状可能需要进行哪些医学检查?

虽然间歇性跛行是一种症状，而不是特定的健康状况，但如果你有这种症状，医疗保健提供者可能会安排医学检查。这些检查可以查明疼痛的原因，确保这不是另一种状况或问题，并有助于指导治疗。

如果您有间歇性跛行，可以进行以下测试:

体格检查

体检是指医疗保健提供者检查你身体的各个部位，以寻找任何明显的问题迹象。除了视觉检查，他们还会感觉你腿和脚的脉搏，并用听诊器听这些脉搏。他们寻找的一个关键信号是，你腿或脚的脉搏是否感觉或听起来比正常情况弱，或者不可能感觉到或听到。

踝肱指数

的踝臂指数(ABI)测量并比较脚踝和手臂的血压。如果脚踝的压力读数低于手臂的读数，幅度足够大，这可能意味着你有一条腿或两条腿跛行。

在许多情况下，医疗保健提供者会测量这些压力，让你在跑步机上行走，然后在你完成行走后再次测量。比较这些测量值可以帮助确定问题的严重程度(如果您有的话)。

动脉波

这种测试包括一种液体，称为造影剂，注射到可能出现间歇性跛行区域的动脉中。这种对比在x光片上是明亮可见的，可以向医疗保健提供者显示该区域的循环情况。他们还经常看到间歇性跛行导致的血液循环减少。

其他成像测试

在某些情况下，医疗保健提供者可能会尝试其他成像测试，可以帮助确定间歇性跛行的根本原因。这些包括:

• 磁共振成像(MRI)．
• 计算机断层扫描(CT)．
• 血管超声．

如何治疗这种症状?

跛行治疗可以采取多种形式，所有这些形式都集中在改善你感到疼痛的区域的循环。不幸的是，跛行也会增加患严重心脏和循环系统问题的风险，这就是为什么治疗通常包括预防措施，以避免这些并发症。

可能的治疗方法如下所示。

药物

药物通常在治疗间歇性跛行中起主要作用。这些药物通常有助于改善血液循环或预防更可能由跛行引起的严重问题。这些通常包括:

• 稀释血液的药物．这些药物会降低血液凝结的能力。这很重要，因为它有助于预防危及生命的并发症中风，肺栓塞或者血栓会发展并阻塞你腿部的动脉。
• 他汀类药物．这些药物可以降低你血液中的胆固醇水平。较高的胆固醇水平会导致斑块更快地形成。降低胆固醇水平有助于防止胆固醇积聚以及心脏病发作等相关并发症。
• 降压药．这些药物通常会使你的血管放松和扩张，改善血液流动。改善血液流动可以完全缓解或停止跛行相关的疼痛。这些药物还有助于预防心脏病和中风等问题。
• Diabetes-controlling药物．糖尿病与血压、胆固醇水平和患心脏病的风险密切相关。用药物控制糖尿病(如果有必要的话)也有助于预防心脏和循环系统并发症。

外科手术或微创手术

血运重建可以恢复血液流动，可以缓解或减轻间歇性跛行带来的疼痛。可能的程序包括:

• 经皮腔内血管成形术这是一种微创手术，医疗人员将导管(一种长长的管状装置)插入主要血管，通常是大腿顶部的血管。然后他们引导导管穿过你的血管，到达你的动脉狭窄到足以导致跛行的地方。一旦他们到达狭窄的区域，他们就可以充气气球来扩大动脉。他们还可以放置支架，这是一种类似支架的结构，可以保持动脉畅通，这样血液就可以轻松流过。
• 心脏搭桥手术．这个过程从你身体的其他部位取一根血管，用它来为血液流动设计一条迂回的路线。一旦就位，旁路可以提供足够的血液流动来防止间歇性跛行。
• Atherectomy．该手术使用导管装置去除狭窄动脉内部积聚的斑块。

我在家可以做些什么来治疗这种症状?

你可以做几件事来限制你经历间歇性跛行的频率，减轻疼痛的严重程度。

• 定期锻炼．即使是像散步这样简单的活动(至少30分钟，每周3次或更多)也可以帮助间歇性跛行。间歇性跛行的关键问题之一是它会在走路时引起疼痛，通常会导致你不想走路。缺乏活动会恶化跛行，形成一个不断恶化的疼痛和行走问题的恶性循环。
• 达到和/或保持健康的体重．超重会加重外周动脉疾病及其症状，包括间歇性跛行。
• 健康饮食．改善饮食可以帮助解决糖尿病(有可能延缓甚至预防糖尿病的发展)、高胆固醇和高血压等问题。
• 停止使用烟草制品．这包括香烟、雪茄、烟斗、电子烟和无烟烟草产品(嚼烟、鼻烟)。
• 服药。这意味着遵循医生的指示，按处方服用药物，而不是只有在出现症状时才服用。突然停药，尤其是血液稀释剂，会大大增加中风等危险情况的风险。
• 管理好你的压力、焦虑和心理健康．你的心理健康会对你身体的各个部分产生很大的影响，尤其是你的心脏和循环系统。

如何预防这种症状?

上面列出的许多方法，你可以在家里做来帮助解决这个问题，对预防间歇性跛行也很有用。虽然不总是能完全预防它，但当它发生时，可能会延迟。这一点很重要，因为间歇性跛行是外周动脉疾病的症状之一，它会显著增加你患心脏病、心脏病发作、中风等疾病的风险。

最重要的预防措施包括:

• 戒烟或完全不使用烟草产品。
• 饮酒要适量。适度饮酒是指女性每天喝一杯(每周不超过7杯)，男性每天喝两杯(每周不超过14杯)。
• 保持健康的体重。
• 健康饮食。
• 定期锻炼。
• 管理你的压力和心理健康。