腹胀(胀腹)

概述

什么是腹胀?

膨胀的腹部比正常大小明显肿胀。它通常伴随着肿胀的感觉含有被困气体或消化内容物的。然而,腹胀并不总是由消化过程引起。医疗保健提供者根据“五个f”来诊断腹部膨胀:胀气(气体)、胎儿(怀孕)、粪便(被困的粪便)、液体(多种原因)或脂肪。

腹部膨胀可能会非常不舒服,或者它可能只是你和你的医疗保健提供者从视觉上观察到的症状。它可能是急性的——一种突然的、不寻常的事件——也可能是慢性的——以一种可预测的方式反复发生并自行消退的事情。慢性腹胀伴随不舒服的肿胀感通常与消化问题有关。

可能的原因

腹胀说明什么?

腹胀可能是器质性问题,也可能是功能性问题。器官问题可以用物理证据来解释,比如疾病。功能问题可以观察到,但无法解释。

有机成因

腹胀的器质性原因可能包括:

功能的原因

腹胀的功能性原因往往涉及消化问题,导致气体和/或消化内容物积聚。原因可能包括:

护理和治疗

医疗服务提供者如何治疗腹胀?

如果你为腹胀寻求医疗护理,你的医疗保健提供者将努力找出原因。他们会先问你一些有关症状的问题,然后检查你的腹部,看看哪里膨胀了。向外弯曲的位置,无论是在整个腹腔均匀分布,还是在某个特定区域更明显,都有助于他们确定哪些器官受到影响,并缩小可能原因的范围。他们也可以用手触摸这个区域,或者轻拍它,听它发出的声音,以确定液体、气体或固体的存在。

腹部的内脏可分为实心器官和空心器官。实体器官包括肾脏、肾上腺胰腺卵巢和子宫。它们会因炎症或肿瘤、脓肿或囊肿等增生而变大。你的医疗保健提供者可能会感觉到它们被放大了,或者他们可能需要看内部器官的图像来判断。通过皮肤可以摸到一个很大的肿块。您的医疗保健提供者将通过影像学检查确认您的病情,然后根据病情进行额外的检查和治疗。

腹部的中空器官包括小肠、结肠癌、胆囊、胆管、输卵管、子宫和膀胱。这些器官只有在扩张时才能摸到。如果你的医疗保健提供者能感觉到其中的任何一种,他们就会立即知道问题出在哪里。像实体器官一样,空心器官也会因炎症或生长而变大。但它们也可能因消化产物——气体、消化液、粪便和尿液——或怀孕(子宫的情况)而肿胀,或者很少因内出血而肿胀。影像学检查将澄清这一点。

腹胀的另一个原因是腹腔内的液体积聚,也就是腹膜。这些组织可能会因感染而发炎(腹膜炎),或者由于腹水而充满液体。通常是肝脏疤痕的副作用(肝硬化),当肝脏血管受压(门脉高压)迫使液体进入腹腔。医疗保健提供者通常可以通过身体检查确定腹膜中的液体,但是腹部超音波更敏感。

如何治疗腹胀?

如果你的腹部膨胀是由器质性原因引起的,治疗将会针对那个原因进行非常具体的治疗。它可能意味着控制疾病、感染、生长、阻塞或损伤。当根本原因得到治疗时,急性病例就会消失。慢性病例可以补充使用利尿剂(用于液体),泻药(用于便秘)或活性炭胶囊(用于气体)。

如果你有功能性腹胀,原因不明,可能需要一些试验和错误来控制它。您的医疗保健提供者可能会推荐氢气呼吸试验以帮助确定肠道气体过量的原因。他们可能还会建议你尝试改变饮食习惯,益生菌改善消化过程。如果他们怀疑肌肉无力是原因,他们可能会建议进行腹部或骨盆底锻炼。

我可以在家里做些什么来防止腹胀?

如果你知道病因,预防就更容易了。如果你在进食后发现腹胀,你可以改变你的饮食习惯来防止它。例如:

  • 确定食物的敏感性,并相应地改变你的饮食。
  • 吃得少一点,吃得慢一点。两餐之间要等更长的时间。
  • 多喝水,多吃纤维,防止废物堆积。
  • 饭前尝试消化酶和益生菌。

什么时候叫医生

什么时候我应该注意腹部膨胀?

如果腹胀,请就医:

  • 情况越来越糟,而且不会消失。
  • 伴随着严峻的形势腹部疼痛
  • 伴随着疾病的症状,比如发热呕吐或出血。
  • 是一个长期的问题,你不知道原因。

克利夫兰诊所的便条

腹部膨胀通常是与消化有关的暂时问题,但它可能会让人不舒服,有时可能预示着一种严重的疾病。没必要默默忍受。如果你有消化问题,你的医疗保健提供者可以帮助你缩小原因和在家管理它的策略。如果你的急性症状没有好转,你应该寻求治疗,排除严重的原因。有时症状是塞翁失马焉知非福,它会引导你去治疗一种意想不到的情况——或者只是发现了食物不耐受。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次审查是在2021年9月30日。

参考文献

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