胸部疼痛

概述

什么是胸痛?

胸痛是胸部任何部位的疼痛。它可能会扩散到其他部位,包括你的手臂,到你的脖子或下巴。胸痛可以是剧烈的或钝痛。你可能会感到紧绷、酸痛,或者你可能会觉得胸部被挤压或挤压。胸痛可以持续几分钟或几个小时。在某些情况下,它可以持续6个月或更长时间。

胸痛是什么感觉?

心绞痛这是胸痛的一种,发生在你的心脏没有获得足够的富氧血液时。心绞痛是心脏疾病的症状。它通常在用力时恶化,在休息时好转。

心绞痛可以:

  • 感觉胸部有压力或挤压感。
  • 使你的肩膀、手臂、下巴、脖子和背部不适。
  • 感觉类似于消化不良

可能的原因

胸痛最常见的原因是什么?

虽然大多数人认为胸痛是心脏问题/心脏病发作的迹象,但很多事情都可能导致胸痛。胸痛可能是以下症状的一种:

心脏和血管问题(左胸疼痛)

心脏病

心肌死亡因为供血的冠状动脉堵塞而无法获得足够的氧气。

冠状动脉疾病

胆固醇堆积会使输送血液到心脏的血管变窄和堵塞。运动时情况更糟因为你不能让足够的血液进入心肌冠状动脉阻塞

冠状动脉夹层

一个冠状动脉壁会撕裂,造成一个鼓包,阻塞动脉。这会导致胸部压力或疼痛,并可能导致心脏病发作。

心包炎

感染或其他原因可以引起发炎环绕你的心脏导致你胸部剧痛。疼痛会扩散到左肩和左臂。躺下时疼痛会更严重,深呼吸时疼痛会更严重。

肥厚性心肌病

心室(或下心室)的肌壁变得又厚又硬。有了这个问题,你不能让足够的血液进入或流出你的心脏,你的心脏更难获得富含氧气的血液。肥厚性心肌病通常是因为遗传自父母的基因出了问题。

主动脉夹层

主动脉壁可能会撕裂,导致一层一层的墙散开了来自彼此。这种非常强烈的疼痛毫无征兆地发生,感觉就像有什么东西在撕裂,经常在你的胸部、背部和肩胛骨之间感觉到。

主动脉瘤

血液挤压薄弱的部分你的主动脉壁会使它膨胀。如果不治疗,这个弱点可能会破裂,导致胸部或腹部剧烈疼痛。如果主动脉瘤破裂,这是需要立即治疗的紧急情况。

二尖瓣脱垂

这使得血液在你的左心房和左心室之间流动,而不是在你的心跳时完全关闭。这样血液就可以流回刚刚离开的腔室。

消化问题(胸部中部)

胃食管反流病(GERD)

胃酸向上进入食道,使你感到胸骨下有灼烧感或紧绷感(胃灼热)。躺着时胸痛可能更严重,因为重力不能像站着时那样帮助抑制胃酸。在吃了特定的食物或辛辣食物后,它通常会变得更糟,而且通常在晚饭后更糟。

溃疡

感染或服用非甾体抗炎药会使胃酸更容易伤害你的胃粘膜.这可能会让你感到胸骨下的灼烧或疼痛。当你吃酸性食物或喝酒时,情况会变得更糟。

食道肌肉痉挛

由于未知的原因,通常推动食物的肌肉通过食道停止这样做。相反,你的胸骨下有强烈的挤压感,有或没有吞咽困难。这可能发生在你锻炼的时候。

食管炎

对食物过敏会导致食道壁发炎.与胃食管反流病一样,你可能会在胸骨下感到灼痛。

消化问题(右侧胸痛)

胆结石

主要由胆固醇组成,胆结石会阻塞管道,帮助消化的液体(胆汁)需要通过管道到达小肠。胆囊肿胀导致右侧肋骨下方疼痛。这是一种持续数小时的剧痛。

消化问题(左侧胸痛)

食管裂孔疝

通常出于某种未知的原因,你的一部分胃可以通过横隔膜肌上的一个开口通常只用于食道。这会减少流向胃部的血液。患有裂孔疝的人通常有吞咽困难。

胃炎

胃粘膜炎症有很多原因会导致你的左下胸部疼痛。你也可能会感到胃部不适并呕吐。

胰腺炎

胰腺发炎会让你的上腹部剧烈疼痛。它也会让你感到恶心和呕吐。

肺部问题(左侧胸痛或右侧胸痛)

肺栓塞

你身体其他部位的血凝块也会卡在肺动脉里了在你的肺里。你可能还会呼吸短促。肺栓塞患者经常描述在吸气时加剧的剧烈疼痛。

慢性阻塞性肺病(COPD)

你的气囊和/或气道内壁的问题导致了这种情况你呼吸困难.你的胸部会感到紧绷,你可能会呼吸短促。

肺炎

如果你的防御能力不够强,你可能会患上肺部感染.这种感染会使你的胸部两侧疼痛,但你也会发烧、发冷和咳嗽有粘液。

胸膜炎或胸膜炎

感染和/或发炎肺周围的膜当你咳嗽或深呼吸时,会引起剧烈的胸痛。你的肩膀也可能会疼痛。

气胸(肺萎陷)

空气会进入覆盖肺部的组织层之间,导致部分肺部崩溃.毫无征兆地,你可能会感到胸部、脖子和肩膀剧痛。

肺动脉高压

有几种疾病会导致肺动脉高血压,肺动脉会将血液输送到肺部,将二氧化碳转化为氧气。你胸痛是因为你的心脏很难把血液从狭窄的血管中推出去高血压

哮喘

过敏原或刺激物会使你的气道暂时狭窄,使它呼吸困难.你可能会感到胸闷,还会咳嗽或喘息。

肌肉骨骼问题(左侧胸痛或右侧胸痛)

破碎的肋骨

意外事故会使保护胸部的肋骨断裂。这会很疼,尤其是深呼吸的时候。痛了好几个星期。

胸肌扭伤

受伤会导致肌肉撕裂,引起疼痛,尤其是在你移动的时候。你也可能会有肿胀和瘀伤。

肌肉骨骼问题(胸部中部)

Costochondritis

炎症可以发生在软骨它连接了你的肋骨和胸骨。这会导致胸部剧痛,咳嗽或深呼吸时更严重。

其他问题(左侧胸痛或右侧胸痛)

带状疱疹

你小时候感染的水痘病毒可能在以后的生活中再次活跃,通常在50岁以上的人身上。作为带状疱疹在美国,这种病毒会引起疼痛的皮疹,出现在你上半身的皮肤上。它通常发生在胸部的某个部位,而且通常只发生在一侧。

肺癌

胸痛肺癌咳嗽、大笑或深呼吸时更疼。

其他问题(胸部中部)

恐慌症

短期的、意想不到的焦虑和恐惧会带来胸痛。一个恐慌症感觉就像心脏病发作,可能还包括其他类似的症状。

胸痛的主要原因是什么?

GERD,不是心脏病发作,是胸痛最常见的原因。不过你还是应该去看医生接受你需要的治疗

护理及治疗

胸痛如何治疗?

胸痛的治疗方法取决于疼痛的原因。如果是心脏病发作导致了你的胸痛,你应该在寻求帮助后立即接受紧急治疗。这包括药物治疗和恢复心脏血液流动的程序或手术。

如果非心脏疾病导致你的胸痛,你的医疗保健提供者会和你讨论治疗方案。根据你的病情和严重程度,医生可能会建议:

  • 改变生活方式。
  • 药物。
  • 手术。

如何预防胸痛?

通过健康的生活方式,你可以降低患心脏、血管和其他疾病的风险。这包括:

  • 健康的饮食。你的医疗保健提供者或注册营养师可以帮助你制定适合你的饮食计划。
  • 管理你的健康状况,如高血压、高胆固醇和糖尿病。
  • 一周的大部分时间都在锻炼。
  • 达到并保持健康的体重。
  • 限制饮酒量。
  • 不使用烟草产品。

什么时候打电话给医生

我如何知道胸痛是否严重?

如果胸痛持续超过五分钟,休息或服药后仍未消失,请立即拨打911或让人带你去最近的急诊室。

心脏性胸痛可能危及生命。

胸痛可能是心脏病发作的征兆。心脏病发作的其他迹象包括:

  • 出汗了。
  • 恶心或呕吐
  • 呼吸急促(气促)
  • 头晕目眩或昏厥
  • 心跳:快速或不规则的心跳
  • 背部、下巴、脖子、上腹部、手臂或肩膀疼痛。

如果我胸痛该怎么办?

不要忽视任何类型的胸痛或逃避治疗。

如果你的胸痛是新的,突然出现的,或者在你休息或服药后持续超过五分钟,请拨打911或让人带你去最近的急诊室。

如果你的胸痛消失了或时隐时现,即使不是很严重,也要尽快去看医生,找出引起疼痛的原因。

胸痛正常吗?

不。胸痛不正常。如果你有胸痛,请立即联系你的医疗保健提供者或911。

克利夫兰诊所的便条

虽然大多数人一想到胸痛就会想到心脏病发作,但还有许多其他情况会导致胸痛。了解心脏病发作的迹象,并在开始感到疼痛后立即寻求医疗救助。在心里记下胸痛发生时你在做什么,这样你就可以告诉你的医疗服务人员。能够描述你的疼痛类型,以及在哪里可以帮助你的医生给你诊断。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年5月23日复查。

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