吞咽困难(吞咽困难)

护理及治疗

如何诊断吞咽困难?

吞咽障碍的诊断测试各不相同。典型测试包括:

• 灵活的喉镜检查:这项测试由耳鼻喉科专家进行。它包括在你的鼻子里放置一个小镜，检查你的喉咙和声带。
• 吞咽的纤维内镜评估(费用):这项测试由语言治疗师进行，包括将一个小摄像头放进你的鼻子里，给你喂食染色的液体和食物，以观察你吞咽的情况。在测试过程中，你的医生还会检查食物是否进入了你的气道(吸入)。
• 改良吞钡:在这个测试中，语言治疗师会给你不同的食物和液体让你咀嚼和吞咽。食物将被钡覆盖，这是一种薄荷味的液体或糊状物质。钡可以在x射线图像上看到你的口腔、喉咙和食道的图像。语言治疗师会告诉你什么时候咀嚼和吞咽，放射科医生会在你吞咽的时候拍x光照片。
• Esophagram：在这个测试中，你喝钡，放射科医生给你的食道拍照。
• Esophagoduodenoscopy(还)或胃镜检查：这个测试涉及到一个叫做胃肠病学家把一个瞄准镜放进你的喉咙里。瞄准镜继续沿着你的喉咙，进入食道，然后进入你的胃。该测试用于寻找任何狭窄，肿瘤或巴雷特食管。

吞咽困难如何治疗?

吞咽困难的治疗取决于问题的原因和严重程度。你的治疗可能包括:

• 抗生素:医生可能会为你开抗生素治疗细菌性扁桃体炎(链球菌性喉炎）.
• 药物和生活方式的改变:胃食管反流的治疗包括控制胃酸回流的药物。你的医生也可能建议你改变饮食和饮食习惯。
• 其他药物治疗:如果神经系统疾病使你难以吞咽，你的医生可以提供解决方案。你的选择可能包括注射肉毒毒素(Botox®)来缓解肌肉痉挛或手术扩大食道。

什么样的康复治疗可以帮助吞咽问题?

有些人发现康复是有帮助的。言语病理学家(SLP)可以教你加强吞咽肌肉的锻炼。为了安全吞咽，你的SLP可能会建议:

• 改变你的饮食方式:你的治疗师会指导你小口咀嚼，彻底咀嚼食物。你可能需要在饮料中加入一种特殊的增稠粉，因为含水的液体很难吞咽。
• 吃饭时坐直:为了减少窒息的风险，你的治疗师会告诉你吃饭时坐着的最佳方式。你也可以学着倾斜你的头来使吞咽更容易。这些技术降低了液体进入气道(吸入)的风险。
• 清嗓子如果液体或一小块食物被噎住了，治疗师可以教你用轻微的咳嗽来清喉咙。

因为吞咽困难，我需要喂食管吗?

如果你不能获得足够的维生素和营养，你的体重正在显著下降，或者如果你有很高的窒息风险，你的医生可能会建议你使用喂食管。这种医疗设备将营养物质直接输送到你的肠道或胃部。你的医生会和你讨论你的选择。