眼睛疼痛

概述

什么是眼睛痛?

眼睛疼痛可以是尖锐的、疼痛的或悸动的,可以影响一只眼睛或两只眼睛。眼睛疼痛比眼睛里的一块灰尘或小异物引起的简单刺激更严重。在这种情况下,一旦异物被取出,不适感就会消失。这里讨论的这种眼痛更强烈、持续时间更长,并可能伴有其他症状。一些眼睛疼痛可能是潜在的健康问题或受伤的迹象,应该尽快引起医生的注意。

谁更容易经历眼睛疼痛?

眼睛疼痛的症状并不与任何特定人群有关。任何人都可能因受伤而产生眼部疼痛,特别是在从事使眼睛处于危险中的活动时不戴保护眼镜。

可能的原因

什么引起眼睛疼痛?

眼痛可由多种条件和因素引起。这些包括:

  • 细菌或病毒感染受感染的微生物可以通过手感染,然后通过摩擦眼睛或将手指放在眼睛或眼睛附近转移到眼睛。
  • 从某人身体的某一部位传播的细菌或病毒感染自己的身体(如鼻子或鼻窦)到眼睛。
  • 隐形眼镜不干净,不合适,或装饰性的隐形眼镜。
  • 花粉或动物过敏反应。
  • 来自香烟烟雾、空气污染物、游泳池中的氯或其他毒素的刺激。
  • 眼睛的肿胀或炎症
  • 眼压升高。当眼睛里的液体不平衡时,就会发生这种情况。

与眼痛相关的一些常见情况和症状是什么?

与眼痛相关的常见情况和症状包括:

  • 蜂窝织炎皮肤表面下组织的炎症。
    • Preseptal:影响眼睑皮肤;尤其见于幼童。
    • 轨道:影响眼窝,使眼睛或眼睑肿胀,使眼球难以正常活动。
  • 结膜炎(粉红色眼睛)结膜是连接内眼睑和眼球表面的粘膜,结膜的感染或过敏反应。
    • 病毒:最常见的红眼病。导致眼睛烧灼、发红、流泪。传染性很强,特别是在学校或人群中。
    • 细菌:可能具有高度传染性。导致眼睛红肿,并伴有粘液。
    • 过敏:源于对空气中的过敏原的过敏反应。不会传染。导致眼睛发痒、发红、流泪。
  • 角膜擦伤角膜上的擦伤或抓痕。
  • 角膜裂伤角膜上的伤口,通常是由锋利的物体飞入眼睛或某物用力击中眼睛引起的。撕裂伤可能部分或完全穿透眼球。
  • 角膜溃疡眼角膜上的开放性疼痛,由感染、严重干眼症或其他情况引起。
  • 干眼:眼睛缺乏水分,导致眼睛有异物感、对光敏感、流泪,有时还会发红。原因包括佩戴隐形眼镜、使用某些药物(如抗组胺药、受体阻滞剂、阿片类药物和三环类抗抑郁药)、疾病、受伤或环境因素(如空调)。
  • 福克斯的营养不良:一种眼病,其症状是角膜上层细胞死亡,导致液体积聚,眼睛肿胀和浮肿,视力模糊。
  • 角膜炎由于受伤或使用隐形眼镜而引起的角膜(眼睛的圆形前部)感染。感染可由真菌、细菌、疱疹病毒、阿米巴原虫或强烈暴露于紫外线辐射(如雪盲症或焊接工弧眼)引起。如果不及时治疗,可能会导致失明。
  • 青光眼:液体在眼睛前面积聚,造成压力,损害视神经。这是60岁以上人群失明的主要原因。
    • 原发性开角型青光眼:液体不会正常地从眼睛流出。这种青光眼很少引起眼睛疼痛。
    • 闭角型青光眼:虹膜(眼睛有颜色的部分)离眼睛的引流角非常近,可能会阻碍正确的引流。闭角型青光眼比其他类型的青光眼更容易引起疼痛。
  • 眼前房出血血液聚集在角膜和虹膜之间,通常是由于虹膜或瞳孔受伤造成的。
  • 微血管脑神经麻痹流向控制眼球运动的神经的血液被阻断。因此,正常的眼球运动是不可能的,可能导致复视。常发生在糖尿病或高血压患者身上。
  • 视神经炎视神经肿胀,这条神经将光信号传送到眼睛后部,然后再传送到大脑处理视觉图像。视神经炎可能是一种自身免疫性疾病,常发生在患有流行性腮腺炎、麻疹、流感或多发性硬化症等病毒性疾病的人身上。
  • 葡萄膜炎:眼球中间层(葡萄膜)的炎症。眼睛组织的损伤可能会很严重,导致失明。

护理和治疗

眼痛如何治疗?

一般来说,眼睛疼痛的治疗方法是先确定疼痛的原因,然后再进行治疗。通常不需要止痛药。

感染性疾病:

  • 消炎眼药水(糖皮质激素)或扩大瞳孔以减少疼痛和肿胀。
  • 抗生素,抗真菌或抗病毒眼药水。
  • 口服非麻醉性药物以减轻疼痛或过敏症状。
  • 每次擦脸或擦眼睛时使用干净的毛巾或纸巾。
  • 勤洗手,尤其是饭后咳嗽打喷嚏或上厕所。
  • 不要用手和手指碰眼睛。
  • 当眼睛被感染时,避免使用隐形眼镜。
  • 眼睛感染时不要化妆。

如果眼睛受伤:

  • 尽快就医。
  • 在接受医疗救助之前,轻轻地用护罩盖住眼睛。盾可以用一些简单的东西制成,比如剪出一个纸杯的底部,用胶带粘在眼睛上。
  • 除非有化学损伤,否则不要用水冲洗。
  • 不要试图取出卡在眼睛里的东西。
  • 不要摩擦或按压眼睛。
  • 如果眼睛出血,与眼科医生讨论是否要避免使用阿司匹林或消炎药,因为这些药可能会稀释血液,使出血更难控制。

其他的治疗方法:

  • 润滑眼药水。
  • 手术治疗可以用移植细胞或整个角膜替换受损或有疤痕的角膜。手术还可以帮助恢复受损的眼部肌肉功能或清除眼睛中的异物。
  • 激光手术可以改善青光眼患者的眼内引流。
  • 棱镜眼镜或眼罩的使用可用于帮助从某些情况下恢复,如微血管脑神经麻痹。

什么时候给医生打电话

我什么时候叫医生?

任何眼睛疼痛的情况都应该认真对待。然而,伴随下列任何症状的眼痛是非常值得关注的:

  • 呕吐
  • 光周围有光晕的视觉感觉
  • 角膜后面液体压力的积聚
  • 身体感染的迹象(如发烧或发冷)
  • 视力模糊
  • 膨胀的眼球
  • 无法在正常范围内移动眼睛

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2018年5月3日。

参考文献

  • 默克手册专业版。眼睛疼痛。(https://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/symptoms-of-ophthalmologic-disorders/eye-pain)11/8/2021访问。
  • 美国眼科学会。眼睛疼痛。(https://www.aao.org/eye-health/symptoms/pain-in-eye-3)11/8/2021访问。
  • Fiore DC, paserak AV, Radwan RM。安静的(不是红色的)眼睛疼痛。(https://www.aafp.org/afp/2010/0701/p69.html)美国家庭医师2010年7月1日;82(1):69-73。11/8/2021访问。

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