吐血
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概述
什么是吐血?
Hematemesis意为吐血。你可能会把血和胃里的东西一起吐出来,或者只吐血。它可能是新鲜的鲜红色,也可能是较老的深色凝固的,就像咖啡渣一样。吐血是消化道上部(食管、胃和小肠的第一部分(十二指肠))内出血的标志。如果你吐血,你应该立即就医。
吐血很严重吗?
呕吐物中有血有很多可能的原因。有些是非常严重的。医疗保健提供者在调查和诊断原因之前无法判断情况有多严重。出于这个原因,医疗保健提供者将所有吐血病例视为紧急情况,直到他们了解更好的情况,你也应该这样做。
呕吐物中有一点血正常吗?
呕吐物里有血是不正常的。少量则可能是良性病变。例如,你可能会在呕吐物中看到少量的血,这只是呕吐的创伤。但是吐血还有很多其他原因。如果你吐血了,打电话给你的医疗服务提供者是很重要的。
吐血会导致死亡吗?
呕吐本身不太可能导致死亡,但是严重失血可以。如果你流了很多血,你有可能会低血容量性休克,会导致器官衰竭和死亡幸运的是,这是一个罕见的事件。但如果你大量吐血,你应该立即寻求治疗。你可能需要治疗而不仅仅是止血。
可能的原因
吐血是什么意思?
一般来说,吐血是一种症状上消化道出血.上消化道包括你的食道,胃而且十二指肠.如果你因鼻出血或口出血而吞下血液,可能会呕吐。但如果你没有吞下血,血是来自你的上消化系统内部。
鲜红的血液是新鲜的,表明有活动性出血,这可能更严重,更紧急。咖啡渣呕吐物——看起来褐色和块状的血液——是古老的血液。这可能表明出血速度较慢或已经停止。通常需要大量出血才会引发呕吐。
吐血的可能原因是什么?
最常见的吐血症状包括:
- 溃疡出血.一个消化性溃疡是胃或十二指肠的开放性溃疡。它通常由a引起细菌感染,或被经常使用非甾体抗炎药或阿斯匹林。
- 急性炎症.你的炎症食道或胃粘膜会导致下方动脉出血。大量饮酒,服用阿司匹林和非甾体抗炎药,严重的胃酸倒流是常见的原因。
- 血管扩张破裂.门脉高压的结果。肝硬化导致腹部静脉压力增加。这可能会导致你食道静脉扩张了和胃,使他们脆弱,容易打破。这些静脉曲张出血是非常严重的。
- 慢性胰腺炎.长期胰腺炎会损害你周围的血管吗胰腺导致破裂和出血。血液会进入十二指肠。
其他可能的原因包括:
- 创伤性损伤.直接的,钝性的伤害到你的胃或食道可能会导致急性出血。由于医疗程序,内伤也很少发生。
- Mallory-Weiss综合症。一个Mallory-Weiss撕裂是剧烈呕吐导致的食道撕裂。它通常发生在饮酒过多之后。
- 肿瘤.良性和恶性肿瘤都会出血。需要检查出血的肿瘤癌症的胃,食道或者是胰腺.
- 血管畸形。这些是异常的表面血管,会导致胃和肠出血。
护理及治疗
吐血能治好吗?
医疗保健提供者可以通过几种方式阻止活动性内出血。当你吐血时,这将是他们首先关心的问题。然而,如果你的出血是由慢性疾病引起的,那可能更难治愈。如果潜在的情况不固定,可能会有反复吐血。
吐血怎么治疗?
吐血通常被视为紧急情况。当你到达时,你的医疗团队会评估你的情况,以确定你需要什么样的即时支持。如果你表现出严重失血,他们会先用静脉输液,输血必要时还有氧气支持。这些步骤被称为复苏。
在复苏后,你的医疗团队将需要调查你的病情的原因。他们会想知道你什么时候开始吐血,吐血的样子以及以前是否有过。他们会想知道你还有没有其他症状他们还将获得你用药的详细历史,包括阿司匹林、非甾体抗炎药和血液稀释剂。
为了找到出血的来源并确保它已经停止,你的医疗团队需要检查你的上消化道。最有效的方法是使用胃镜检查考试。内窥镜检查可以让医疗保健人员看到你的胃肠道内部并止血。
在考试期间,你会吃一些放松和镇静的药。你的医疗保健提供者将把内窥镜——一个长而细的管子上的发光摄像机——顺着你的喉咙进入十二指肠。当他们找到出血点时,他们可以通过医用工具将伤口密封。
接下来会发生什么取决于你的医疗保健提供者从考试中学到什么。他们可能需要从内窥镜中提取组织样本,以便在实验室进行分析(活组织检查).大多数上消化道出血的原因可以通过药物有效治疗。一些严重的上消化道出血病例可能需要手术治疗。
什么时候打电话给医生
吐血什么时候去看医生?
如果你吐血,立即就医。如果您有其他紧急症状,您可能需要呼叫救护车,例如:
- 眩晕或头晕
- 迷失方向或混乱
- 剧烈的腹痛。
- 剧烈的胸痛。
克利夫兰诊所的便条
如果你在吐血,你可能知道有问题了。呕吐不同于吐血甚至吐血咳血.呕吐物来自你的消化道,需要大量的血液才能引发呕吐并出现在你的呕吐物中。活动性内出血可能是紧急情况。
你的医疗团队将把它作为紧急情况处理,直到他们了解更多的原因。他们会在解决潜在原因之前控制出血并稳定你的病情。并非所有的原因都是紧急情况,但许多是严重的,可能需要进一步治疗。
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