睾丸疼痛

可能的原因

什么导致睾丸疼痛?

如果你最近受伤或发生意外，睾丸疼痛的来源可能很明显，但在其他情况下，你可能不清楚为什么会疼痛。

睾丸疼痛的原因可能包括:

• 受伤或创伤:睾丸损伤可能发生在运动、锻炼或意外中。
• 睾丸炎:一个或两个睾丸的炎症(肿胀和烧灼感)可能是由细菌或病毒感染引起的。在儿童中腮腺炎病毒也是睾丸炎的一个可能原因。在腮腺炎的情况下，肿胀通常在腮腺炎开始后4到6天开始。
• 腹股沟疝：腹股沟疝发生时，你的部分肠道通过你腹股沟附近薄弱的腹肌部分。通常不会有危险，但会很痛。如果疼痛，你应该立即就医，因为你可能需要紧急手术。
• 附睾炎：这种情况是由于附睾的炎症。附睾是一组紧密盘绕的细管，将精子从睾丸运送到精管并排出体外。附睾炎症状包括疼痛和炎症。阴囊可能肿胀，摸起来很热。这可能会持续几天到几周。慢性附睾炎持续时间超过6周。
• 精子囊肿：精囊是一种充满液体的空间，可以在靠近睾丸的附睾内形成。这些囊肿没有癌变，通常也不疼痛，但有时它们会长得很大，变得不舒服。
• 水囊肿:当液体在睾丸周围积聚时就会形成鞘膜积液。鞘膜积液很常见，有时会引起疼痛或感染。
• 积血:当血液包围睾丸时，就会发生积血。这通常是受伤的结果。
• 精索静脉曲张：精索静脉曲张是睾丸附近一组不正常的大静脉。在日常活动中，这些大静脉可能会引起受影响睾丸的隐痛。睾丸疼痛通常在躺下时有所改善。精索静脉曲张有时会影响生育能力，有时需要手术治疗。
• 睾丸扭转：扭转是睾丸供血的扭转。这会切断睾丸的血液供应，导致剧烈的剧痛。扭转随时都可能发生。这种情况需要立即手术来挽救睾丸。
• 肾结石：当你脱水时，肾结石更容易发生。结石会卡在输尿管(将尿液从肾脏排入膀胱的管道)，导致背部、腹股沟或阴囊疼痛。如果体液增加，小结石可能会排出。较大的结石可能需要手术。
• 输精管结扎术后疼痛综合征做过输精管结扎手术的男性有时会在术后出现睾丸疼痛。这种疼痛可能是由输精管(携带精子的管道)或附睾的高压引起的，并可能导致输精管切除术后疼痛综合征。
• 睾丸癌睾丸癌是15-35岁男性最常见的癌症。它有时表现为腹股沟或睾丸的钝痛或疼痛，睾丸肿胀或沉重，下腹或阴囊疼痛。成像方法可以用来检查睾丸是否有睾丸癌的迹象。

可能出现的其他症状是什么?

症状可能包括:

• 疼痛:睾丸疼痛的感觉因病因不同而不同。突然的受伤会导致突然的剧痛，然后是隐痛。附睾炎的疼痛会随着时间加重。肾结石会导致背部剧痛，并蔓延到睾丸和阴茎尖端。
• 瘀伤如果睾丸受伤，阴囊上可能有瘀伤。
• 恶心、呕吐:胃不舒服和呕吐可能是许多疾病的症状。这些疾病包括睾丸损伤、睾丸炎或肾结石。
• 水肿:阴囊里可能有个肿块。阴囊可能呈红色或有光泽。这些可能是损伤、睾丸炎、附睾炎或睾丸肿瘤的征兆。
• 热:发烧伴睾丸疼痛是睾丸炎或附睾炎的征兆。
• 排尿问题:有些肾结石会引起尿频。排尿时也可能有烧灼感，或可在尿液中看到血。

谁治疗睾丸疼痛?

如果你有睾丸疼痛，或者最近有过高危性行为，你应该寻求医疗帮助。高危性行为包括有多名性伴侣或有多名性伴侣的性伴侣。你可以得到专家的诊断，包括:

• 泌尿科医生:如果你有睾丸癌或肾结石的迹象，你可能会被转诊给泌尿科医生(治疗泌尿系统问题的外科专家)。
• 肾脏:如果你有肾脏感染或肾脏功能不佳，你可能会被转介到肾病科医生(治疗泌尿系统问题的医学专家)。

如何诊断睾丸疼痛?

你的医生会检查你站着还是躺着。你会被问到疼痛是何时开始的，持续了多久，痛得有多严重，以及具体伤在哪里。你还会被问到你的性史、病史和手术史。告诉你的医生，是否有任何活动能减轻或加重你的疼痛，比如上厕所、锻炼、做爱或坐着。

血液或尿液测试可以帮助排除感染的可能原因。如果你的睾丸里有一个肿块，超声波会被要求检查是否患有睾丸癌。如果超声波扫描显示出癌症的迹象，你会被转介到泌尿科医生那里切除癌症。

如果你得到早期诊断和治疗，睾丸癌的治愈率非常高。