头痛药

头痛药有哪些?

如果你头痛，药物可以缓解。你可以在商店的货架上买到一些头痛药。这些药物被称为非处方(OTC)止痛药。使用其他头痛药物，你需要医生处方。你的医疗保健提供者可以帮助你找出最适合你需要的药物。

治疗头痛的药物有三种:

• 救援治疗疼痛和其他症状
• 流产治疗停止头痛背后的过程。
• 预防治疗减少头痛的频率和严重程度。

头痛有哪些类型?

主要头痛有头痛不是由其他疾病引起的。它们包括:

• 集束性头痛．
• 偏头痛．
• 新的每日持续性头痛(NDPH)．
• 紧张性头痛．

继发性头痛是由其他疾病引起的头痛，比如头部受伤，鼻窦炎或高血压．

如何提高头痛药物的疗效?

当你将头痛药物与健康生活的其他建议结合使用时，效果最好:

• 锻炼。
• 补水(每天至少六杯水)。
• 没有潜力饮食中的触发食物．
• 充足的睡眠(每晚至少7小时)。
• 放松疗法。

有可能过度用药吗?

过度依赖头痛药物是很诱人的，也是很容易的。有些人每天或几乎每天都会头痛。对于那些患有偏头痛的人来说，头痛似乎是混合在一起的，没有开始也没有结束。你可能会觉得需要药物来缓解症状或停止头痛。

但这样做实际上会使头痛更严重或更频繁。特别是:

• 每天或几乎每天使用缓解药物会干扰大脑的某些部分。这些部分控制疼痛信息流向神经系统。非处方药也有风险，包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬和含咖啡因的药物。处方药如曲坦类药物、麻醉剂和巴比妥酸盐也可以。
• 过度使用流产疗法会降低预防药物的有效性。

什么是反弹头痛?

一些头痛反弹(回来)因为你用药太多了。然后你需要服用更多的药物，这会使疼痛更严重。这种循环可以发生在:

• 每周服用超过两天的止痛药(OTC或处方)。
• 过度使用流产药物，最后一次服药后头痛复发。

向你的医疗保健提供者咨询停药事宜。如果你停止，疼痛可能会在接下来的6到12周内得到改善。

我该如何控制头痛?

以下步骤可以帮助你或你所爱的人控制头痛:

药物治疗建议

• 将非处方药和处方药的使用限制在每周两天。吃太多药会加重头痛。
• 一有头痛的迹象就吃药。
• 遵医嘱服用处方药。
• 定期与医疗保健提供者进行随访。

头痛的教育

• 让你自己和家人了解你的头痛类型和治疗方案。
• 坚持写头痛日记，找出头痛的模式和诱因。
• 向你的医生询问当头痛发作时该怎么做的书面说明。
• 出现问题时打电话给你的医生。

生活方式的改变

• 不要不吃饭，尤其是早餐。
• 每晚至少保证7小时的睡眠。
• 每天锻炼30分钟。
• 每天喝六到八杯水。
• 识别并避免引发头痛的诱因。这些可能包括含咖啡因的食物和饮料，以及许多类型的薯片和其他“垃圾”食品。它们还可能包括硝酸盐(存在于熟食肉、香肠、热狗和意大利辣香肠中)和酪胺(存在于陈年奶酪和披萨中)等化学物质。

家庭策略

• 在一个凉爽，黑暗，安静的房间休息。
• 使用放松策略减轻压力．
• 在头上冷敷一下。

什么是超说明书药物?

有时，监管机构批准了一种药物的特定用途，研究人员发现它对另一种疾病也有帮助。然后，医疗保健提供者可以选择将药物用于其他用途。这就是所谓的“适应症外”处方。它还包括医疗保健提供者在没有其他好的选择时，给儿童提供成人批准的药物。

许多用于治疗头痛的药物并没有因为这个原因而获得批准。例如，针对心脏病设计的药物也有助于缓解偏头痛。

超说明书药物安全吗?

超适应症处方是医学界常见的合法做法。这也是研究人员为现有的已获批准的药物寻找新用途的方法之一。在许多情况下，它可以导致新的临床试验。

在开始任何药物治疗之前，一定要咨询你的医疗保健提供者。

如何安全使用头痛药物?

在服用任何药物时，请遵循医生的指示。您的医生可能会建议您:

• 从最不可能形成上瘾习惯的止痛药开始。
• 尽可能避免使用麻醉镇痛药。
• 从最低剂量开始。
• 使用高剂量和强效药物时要谨慎。
• 尽量避免频繁使用。你吃药越频繁，它变得有害和无效的可能性就越大。

关于非处方止痛药我应该知道些什么?

非处方药，也称为OTC药物，在指导下使用是安全的。请记住以下注意事项:

• 阅读标签:了解药物中的有效成分。
• 注意剂量:确保你不要服用超过推荐剂量的年龄。
• 避免overmedicating:考虑如何使用止痛药和其他药物。
• 与您的医疗保健提供者交谈:与你的医生讨论任何药物，特别是在服用含有阿司匹林、布洛芬或萘普生钠的产品之前。
• 照顾儿童用药:不要给孩子服用含有阿司匹林或咖啡因的药物。阿司匹林可能导致雷氏综合症。
• 避免组合:不要同时服用含有咖啡因、巴比妥酸盐和麻醉剂的药物。

偏头痛有治疗方法吗?

包括偏头痛在内的头痛没有治愈方法。治疗可以帮助减轻疼痛和其他症状。如果你经常头痛，包括慢性偏头痛，向你的医疗保健提供者咨询预防性药物。

治疗头痛有什么替代药物吗?

有几种方法控制头痛没有药物治疗。坚持健康的饮食，多喝水，有规律的锻炼可以帮助你保持最佳状态。

许多患有偏头痛的人也可以通过替代药物来缓解。选项包括:

• 针灸:医生会在你身体的特定部位插入细针，以减轻疼痛。打针不痛。你可能需要几周的针灸开始感受到效果。
• 生物反馈:在生物反馈你要学会控制某些神经系统的功能。这些指标包括心率、体温、肌肉张力和血压。
• 放松和正念策略这些方法也可以帮助改善头痛症状。

如果我怀孕或哺乳，我可以服用头痛药物吗?

如果你是怀孕了或母乳喂养在服用任何止痛药之前，请咨询您的医疗保健提供者。你的医生会帮助你找到一种治疗方法，减轻你的疼痛，保证你和你宝宝的安全。

头痛什么时候该给医生打电话?

如果您有这些症状，请咨询医疗保健提供者或去急诊室:

• 感觉自己“头痛得最厉害了”。
• 伴随视力丧失、呕吐或意识丧失的头痛。
• 头痛持续72小时以上，清醒时连续痛觉不足4小时。
• 感觉有些事情“不对”或不对。

缓解头痛症状的药物

缓解症状的药物是如何起作用的?

这些药物可以帮助你缓解头痛带来的症状，比如疼痛，恶心呕吐．有些药物在柜台上就能买到。其他的则需要处方。

尽量避免:

• 在服用这些药物时含有咖啡因的食物、饮料和药物。
• 含有巴比妥酸盐(布他比妥)或麻醉剂(可待因)的药物，如果可能的话。
• 含有阿司匹林的药物，用于儿童。

孩子可以服用药物来缓解头痛症状吗?

美国食品和药物管理局(FDA)还没有批准这些用于儿童的药物。如果你的孩子有，请咨询你的医疗服务提供者头痛或偏头痛．

哪些非处方药物可以缓解头痛症状?

这些药物可以缓解头痛症状，无需处方:

通用名称:阿斯匹林

• 品牌名称:Bayer®、Bufferin®、Ecotrin®。
• 症状缓解:发烧和疼痛。
• 注意事项及可能的副作用:胃灼热，胃肠道出血导致气道狭窄的支气管痉挛或收缩，速发型过敏反应而且消化性溃疡．14岁以下儿童不要服用阿司匹林。它会导致一种罕见但严重的疾病叫做雷氏症候群．

通用名称:对乙酰氨基酚,扑热息痛

• 品牌名称:泰诺®。
• 症状缓解:发烧和疼痛。
• 注意事项及可能的副作用:血液计数和肝功能的变化，但副作用是罕见的，如果药物是按指示服用。

通用名称:布洛芬(非甾体抗炎药，或非甾体抗炎药)

• 品牌名称:Advil®，Motrin IB®，Nuprin®。
• 症状缓解:发烧、疼痛和发炎。
• 注意事项及可能的副作用:肠胃不适，肠胃出血，恶心，呕吐，皮疹以及肝功能的改变。

通用名称:萘普生钠(NSAID)

• 品牌名称:都属®。
• 症状缓解:疼痛。
• 注意事项及可能的副作用:胃肠道不适，胃肠道出血，恶心，呕吐，皮疹和肝功能改变。

我可以服用什么处方药来缓解头痛症状?

和你的医疗保健提供者谈谈，看看这些处方药是否适合你:

通用名称:止吐药异丙嗪HCI

• 形式:片剂、糖浆、注射剂或栓剂。
• 品牌名称:异丙嗪®。
• 症状缓解:恶心、呕吐。
• 注意事项及可能的副作用:思维混乱、嗜睡、头晕、肠胃不适、兴奋、噩梦、无法控制的肌肉运动、咂嘴或咀嚼动作。

通用名称:普鲁氯嗪

• 形式:栓剂。
• 品牌名称:Compazine®。
• 症状缓解:恶心、呕吐。
• 注意事项及可能的副作用:困惑,嗜睡,头晕肠胃不适、易激动、做噩梦、无法控制的肌肉运动、咂嘴或咀嚼。

通用名称:曲美苄胺人机交互

• 形式:胶囊注射剂、糖浆或栓剂。
• 品牌名称:季格兰®。
• 症状缓解:恶心、呕吐。
• 注意事项及可能的副作用:低血压视力模糊、嗜睡、头晕、定向障碍、无法控制的肌肉运动以及咂嘴或咀嚼。

通用名称:胃复安人机交互

• 形式:糖浆、片剂或注射剂。
• 品牌名称:灭吐®。
• 症状缓解:恶心、呕吐。
• 注意事项及可能的副作用:无法控制的肌肉运动，咂嘴或咀嚼动作，对阳光敏感，小腿疼痛，以及腹泻．

通用名称:抗组胺药赛庚啶

• 形式:糖浆或药片。
• 品牌名称:Periactin®。
• 症状缓解:失眠，偏头痛时间长。
• 注意事项及可能的副作用:体重增加，嗜睡。

通用名称:苯海拉明人机交互

• 形式:片剂，液体，液体凝胶。
• 品牌名称:苯那君®(场外)。
• 症状缓解:恶心、呕吐
• 注意事项及可能的副作用:嗜睡，头晕，协调障碍，行为改变。

流产治疗头痛

堕胎疗法是如何起作用的?

你在头痛早期服用流产治疗药物。它们通常用于治疗偏头痛。这些药物可以阻止引起头痛的过程。它们有助于减轻头痛症状，如恶心、呕吐和对光和声音的敏感。

为了达到最好的效果，当你第一次发现偏头痛时就服用这些药物。如果你有偏头痛先兆(感觉障碍)，你可能需要避免使用这些药物。和你的医疗保健提供者谈谈，找出适合你的药物。

静脉注射药物能阻止偏头痛吗?

有些头痛——尤其是偏头痛——会持续24小时以上，而且对其他流产药物没有反应。在这种情况下，你的医疗保健提供者可能会建议你在输液点服药。

这个地点通常是医院或诊所的一组房间，人们在那里接受静脉注射药物。护士监视接受输液的人。一般来说，静脉注射药物可以结束偏头痛发作，即使其他药物无效。根据你的症状，你可能会在输液点待几个小时或一整天。

儿童可以接受流产治疗吗?

FDA已经批准了一些针对青少年的堕胎疗法，但还没有针对更小的儿童。和你孩子的医疗保健提供者谈谈，找出治疗头痛的最佳方法。

有什么流产治疗头痛的药?

治疗偏头痛的药物包括:

通用名称:麦角，二氢麦角胺，甲磺酸

• 品牌名称:DHE-45®，鼻内注射。
• 可能的副作用:恶心，手指和脚趾麻木。这些药物会导致血管收缩。如果你有冠状动脉疾病、心肌梗死或中风史，你不应该服用这些药物。

通用名称:曲坦类，琥珀酸舒马曲坦*，唑米曲普坦*，利扎曲普坦*，纳曲普坦HCI†，苹果酸阿莫曲坦*$，琥珀酸frov曲普坦†，氢溴化伊曲坦*

• 品牌名称:Imitrex®注射液，口服或鼻内;佐米格®，口服或鼻内;Maxalt®口服;Amerge®口服;Axert®口服;Frova®口服;来曲普坦®口服。
• 可能的副作用:恶心，头痛，嗜睡，口干，头晕，乏力冷热的感觉，胸部疼痛，潮红，胸或喉周围发紧，麻木。(然而，人们通常对这些药物耐受良好。)这些药物会导致血管收缩。如果你有冠状动脉疾病、心肌梗死或中风史，你不应该服用这些药物。

*短效
†=长效
$ = FDA批准12 - 18岁青少年使用

头痛的预防性治疗

预防性治疗是如何起作用的?

有些人每天服用药物来预防头痛。在许多情况下，研究人员为其他疾病开发了这些药物。但他们发现这些药物也有助于头痛。这些药治不了头痛。然而，它们可以减少头痛发作的频率、持续时间和严重程度。

预防性药物可以是非处方药，也可以是处方药。虽然这些药物不会上瘾，但它们可能会引起令人不快的副作用。你的医生会和你一起调整剂量。目的是最大限度地缓解头痛，最小化副作用。

我应该考虑预防性治疗吗?

如果你每周使用两次以上的症状缓解或流产治疗，请与你的医疗保健提供者讨论日常预防性治疗。此外，尝试其他形式的头痛治疗来减少头痛发作，例如:

• 充足的水分(每天六到八杯水)。
• 生物反馈．
• 充足的睡眠(每晚至少8小时)。
• 锻炼。
• 饮食的变化。

在服用预防头痛的药物时，我应该期待什么?

你需要每天服用一次或多次预防性药物。坚持你的药物治疗方案，一天都不要漏服。你可能会发现你需要更换药物和改变剂量，直到你找到适合你的解决方案。

在服药期间，每天记录头痛的频率和严重程度。这样做可以帮助你的医生弄清楚药物是如何起作用的。记住，可能需要一段时间才能感受到全面的影响。通常情况下，你需要大约八周的时间，你和你的医生才能判断它是如何工作的。

我可以停止服用预防性药物吗?

一旦你实现了头痛控制，并保持六个月到一年，你就可以停止用药了。不要一次性停止服用，你的医生会帮助你慢慢减少剂量。有些人可能需要服用更长时间的药物。

儿童可以采取预防性治疗吗?

FDA还没有批准用于儿童的预防性疗法。和你孩子的医疗保健提供者谈谈，找出最好的头痛治疗方案。

有哪些类型的预防性治疗药物可用?

预防头痛的药物包括:

通用名称:阿米替林人机交互

• 品牌名称:®盐酸阿米替林。
• 可能的主要副作用:疲劳、口干、体重增加和便秘。
• 治疗头痛时使用说明:从低剂量开始，慢慢增加到治疗水平。通常在晚上拍摄。你可能需要一个心电图．

通用名称:抗组胺药赛庚啶(糖浆或片剂)

• 品牌名称:Periactin®。
• 可能的主要副作用:可能诱发睡眠。会导致体重增加和嗜睡。
• 治疗头痛时使用说明:从低剂量开始慢慢增加。通常在睡前服用。

通用名称:B注射肉毒素

• 品牌名称:Botox®，Dysport®，Seomin®和Mybloc®。
• 可能的副作用:注射肉毒毒素的副作用因接受治疗的地区而异。大多数问题会在一两天内得到改善。这些症状包括:注射部位疼痛、肿胀或变色、流感样症状、头痛、颈部疼痛、胃部不适、眼睑下垂和眼睛刺激或发红。

通用名称:降钙素基因受体肽(CGRP)拮抗剂

• 品牌名称:Aimovig®。
• 可能的副作用:注射部位反应，便秘，抽筋和肌肉痉挛。

通用名称:Gepants, rimegepant

• 品牌名称:NURTEC®。
• 可能的副作用:过敏反应，包括呼吸困难和皮疹，恶心，胃痛/消化不良。

通用名称:受体阻滞剂阿替洛尔，普萘洛尔人机交互

• 品牌名称:Tenormin®,心得安®。
• 可能的主要副作用:疲劳，抑郁，体重增加，昏厥和腹泻，记忆障碍，运动员表现下降。
• 治疗头痛时使用说明:一天一到三次，取决于形式。

通用名称:钙通道阻滞剂维拉帕米氟桂利嗪

• 品牌名称:Calan®，Isoptin®，Sibelium®。
• 可能的主要副作用:便秘，头晕，脱发。
• 治疗头痛时使用说明:从低剂量开始慢慢增加。每天服用两次。通常，第一次是在早上。

通用名称:抗惊厥药丙戊酸

• 品牌名称:丙戊酸钠®。
• 可能的主要副作用:恶心，嗜睡，体重增加，颤抖，很少肝衰竭．可能会导致出生缺陷．
• 治疗头痛时使用说明:从低剂量开始慢慢增加。你可能需要定期验血。

通用名称:托吡酯

• 品牌名称:妥泰®。
• 可能的主要副作用:罕见:青光眼，肾结石(当你服用更高剂量时，通常超过150毫克)，体重减轻，找词困难。
• 治疗头痛时使用说明:从低剂量开始慢慢增加。每天可服用2 - 3次。

通用名称:加巴喷丁

• 品牌名称:加巴喷丁®。
• 可能的主要副作用:通常耐受良好。
• 治疗头痛时使用说明:从低剂量开始慢慢增加。每天可服用2 - 3次。

*其他ssri类药物包括西酞普兰(Celexa®)、艾司西酞普兰(Lexapro®)、氟伏沙明(Luvox®)、帕罗西汀(Paxil®)、舍曲林(Zoloft®)。

克利夫兰诊所的便条
头痛是一种常见的疾病。但你不必带着痛苦生活。向你的医疗保健提供者咨询适合你的头痛药。如果你偶尔头痛，你的医生可能会建议缓解症状或服用药物。如果你经常头痛，尤其是偏头痛，向你的医生咨询预防药物。可能需要一段时间才能找到适合你的药物。但正确的药物和剂量，加上健康的生活，可以长期缓解头痛。