糖皮质激素

什么是皮质类固醇?

皮质类固醇是一种人造药物，与皮质醇非常相似，皮质醇是肾上腺自然产生的一种激素。皮质类固醇通常简称为“类固醇”。皮质类固醇不同于一些运动员滥用的与男性激素相关的类固醇化合物。

类固醇有哪些类型?

一些皮质类固醇药物包括可的松、强的松和甲基强的松。强的松是治疗某些风湿病(如rheumatoid关节炎或红斑狼疮）.

类固醇是如何给药的?

类固醇药物有几种不同的形式，它们溶解的难易程度和在体内停留的时间各不相同。

类固醇可以局部给药，精确到问题存在的地方，也可以全身给药，这意味着整个“系统”或身体。

局部类固醇治疗的例子包括关节注射、眼药水、耳药水和护肤霜。全身类固醇治疗包括口服药物(口服)或直接进入静脉(静脉注射或静脉注射)或肌肉(肌肉注射)的药物。全身性类固醇通过血液循环到身体各个部位。

在可能的情况下，使用局部类固醇治疗，而不是全身性类固醇，以降低副作用的风险。

类固醇是如何起作用的?

类固醇的作用是减少炎症和降低免疫系统的活性。炎症是人体白细胞和化学物质抵御感染和外来物质(如细菌和病毒)的过程。然而，在某些疾病中，身体的防御系统(免疫系统)不能正常工作。这可能会导致炎症对抗身体组织并造成损害。炎症的症状包括:

• 发红。
• 温暖。
• 肿胀。
• 疼痛。

类固醇可以减少引起炎症的化学物质的产生。这有助于尽可能降低组织损伤。类固醇还会通过影响白细胞的工作方式来降低免疫系统的活性。

什么时候给类固醇?

类固醇被用于治疗许多身体防御系统无法正常工作并导致组织损伤的情况。类固醇可能是某些疾病的主要疗法。对于其他情况，类固醇只能少量使用或在其他措施没有成功的情况下使用。

类固醇用于治疗某些风湿性炎症，例如:

• 全身性血管炎(血管炎症)．
• 肌炎(肌肉发炎)。
• 类风湿性关节炎(慢性炎症性关节炎)．
• 系统性红斑狼疮(一种由免疫系统功能异常引起的全身性疾病)。

类固醇是如何有益的?

当炎症威胁到身体的重要器官时，类固醇可以挽救器官，在许多情况下，可以挽救生命。例如，类固醇可以防止肾脏炎症的恶化，这可能会导致肾功能衰竭红斑狼疮或血管炎患者。对这些病人来说，类固醇治疗可能会使他们不再需要肾透析或移植。

小剂量的类固醇可以显著缓解类风湿关节炎患者的疼痛和僵硬。短期使用高剂量的类固醇可以帮助一个人从严重的关节炎发作中恢复。

我的医生将如何决定类固醇是否是正确的治疗方法?

开类固醇的决定总是根据个人情况而定。你的医疗保健提供者会考虑你的年龄、体育活动和你正在服用的其他药物。你的医生也会确保你在开始服用类固醇之前了解类固醇的潜在好处和风险。

类固醇的潜在益处和风险因以下因素而异:

• 正在治疗的疾病的性质和严重程度。
• 是否有其他治疗方案。
• 是否有其他重大的健康问题。

类固醇可能有什么副作用?

副作用的几率取决于类固醇的剂量、类型和治疗时间。有些副作用比其他副作用更严重。全身类固醇的常见副作用包括:

• 增加食欲。
• 体重增加。
• 情绪变化。
• 肌无力。
• 视力模糊。
• 体毛增加。
• 容易瘀伤．
• 对感染的抵抗力降低。
• 肿胀，“浮肿”的脸。
• 粉刺。
• 骨质疏松症(骨质衰弱症)．
• 发病或恶化糖尿病．
• 发病或恶化高血压．
• 对胃的刺激．
• 紧张,不安。
• 失眠。
• 白内障或青光眼。
• 水潴留，肿胀。

这些副作用是最常见的副作用。所有可能的副作用都不包括在内。如果你对个人情况有疑问，一定要联系你的医生。

每个人都有副作用吗?

并非所有患者都会出现副作用。副作用发生的频率因人而异。

如果类固醇的使用时间很短(从几天到几周)，那么列出的副作用可能都不会发生。这里列出的副作用一般不会发生时，偶尔给类固醇注射关节炎，肌腱炎或滑囊炎。然而，如果类固醇的使用涉及高剂量和长时间(几个月到几年)，副作用的数量可能会增加。长时间使用大剂量类固醇只有在严重疾病对患者构成严重风险时才合理。

如何将类固醇的副作用降到最低?

为了尽量减少类固醇的副作用，医疗保健提供者遵循以下指南:

• 只有在必要时才使用类固醇。
• 密切观察病人以发现严重副作用的早期迹象。
• 如果可能，局部问题使用局部类固醇。
• 使用控制疾病所需的最小剂量。
• 在病情得到控制的情况下，逐渐减少剂量。
• 经常监测血压和血糖，必要时进行治疗。
• 监测骨密度，开药物和补充剂来帮助骨骼健康。

还有其他方法可以预防某些副作用，这些需要与你的医疗保健提供者单独讨论。