什么是抗心律失常药物?

抗心律失常药物是预防和治疗心律过快或不规则的药物,也被称为心律失常。心律失常涉及心脏电系统的问题。你的心跳可能太快、太慢或不规律。抗心律失常药物治疗异常心律,包括心房颤动、心房扑动、室性心动过速或心室颤动。

抗心律失常药是如何起作用的?

一般来说,抗心律失常药物会使心脏恢复正常节律或防止心律失常发作。它们作用于心脏的各种电通道(见下文):

  • 停止心脏中不规则的、额外的电脉冲。
  • 防止异常快速的电脉冲沿着心脏组织传播。

抗心律失常药有几类。类的类型不同,每个类的工作方式也不同心律失常以及它的原因。

大多数心律失常药物都是长期口服以获得持久治疗。有些是静脉注射(注射到血液中)给那些情绪不稳定或不能服用口服药物的病人。

心律失常有哪些治疗方案?

有几种类型的心律失常治疗,包括:

  • 的药物。
  • 改变生活方式。
  • 植入医疗设备。
  • 手术。

医生会根据你的心律失常类型和严重程度来建议治疗方法。他们可能会建议抗心律失常药物,如果心律失常:

  • 对生活方式的改变没有反应。
  • 干扰你的日常活动。
  • 可能会导致危及生命的并发症,比如心脏衰竭心脏骤停中风

抗心律失常药物有哪些类别?

根据Vaughan-Williams (VW)分类系统,抗心律失常药物分为四类:

  • 第一类钠通道阻滞剂:这些药物阻止钠穿过细胞膜。这可以减缓心肌中的电脉冲。例子包括双丙酰胺、氟卡奈、美西汀、普罗帕酮和奎尼丁。
  • II类受体阻滞剂:这些药物通常通过阻断肾上腺素等激素来减缓心率。例子包括乙酰丁胺醇、阿替洛尔、比索洛尔、美托洛尔、纳多洛尔和心得安。
  • III类,钾通道阻滞剂:这些药物阻止钾通过细胞膜。这可以减缓所有心脏细胞的电脉冲。例子包括胺碘酮、溴代溴胺、多非利特、非尼达酮、伊布利特和索他洛尔。
  • IV类,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂:这些药物阻断心肌中的钙通道。这可以降低心率和收缩。例如地尔硫卓和维拉帕米。

其他未列入大众分类系统的抗心律失常药物包括:

  • 腺苷酸:这种药物可以阻断或减缓房室结的电脉冲,房室结位于心脏的上下心室之间。
  • 地高辛:这种药可以减缓心率,增加心脏的收缩力。

心律失常的治疗也可能涉及其他非抗心律失常药物,如抗凝血剂(血液稀释剂)。

抗心律失常药物的效果如何?

抗心律失常药通常非常有效。但根据疗效和耐受性,可能需要多次尝试才能找到最适合你的药物和剂量。

使用抗心律失常药物有什么好处?

如果你有心律失常,抗心律失常药可以让你感觉更好,防止严重的并发症。它们可以缓解心律失常的常见症状,例如:

使用抗心律失常药物有什么风险?

心律失常药物可导致其他心律失常。如果你正在服用抗心律失常药物,你必须由医疗保健提供者仔细监测。如果你有新的或恶化的心律失常症状,他们可以调整你的剂量或推荐不同的药物。

一些医疗保健专业人员可能会参与监测您的健康状况,包括:

  • 心脏病专家,心脏医生。
  • 电生理学家,专门研究包括心律失常在内的心脏电系统的心脏医生。
  • 初级保健提供者或护士。
  • 药剂师。

抗心律失常药会过量吗?

如果你正在服用抗心律失常药物,必须遵循医疗保健提供者的所有指示。一个人可能会过量服用心律失常药物,导致:

  • 混乱。
  • 心脏组织损伤。
  • 呼吸停止。
  • 镇静(无法醒来,或对周围环境的意识有限)。
  • 癫痫发作。
  • 昏迷

抗心律失常药有什么副作用?

抗心律失常药可引起几种副作用,包括:

  • 便秘
  • 头晕
  • 过度的渴望。
  • 皮肤变化(例如,皮肤发红或干燥)。
  • 头疼
  • 恶心想吐
  • 耳鸣(耳鸣).
  • 对太阳敏感。
  • 液体积聚引起的肿胀(水肿).
  • 排尿困难。
  • 视觉的变化。
  • 哮喘恶化。

我应该注意哪些互动?

抗心律失常药可与其他药物相互作用。确保您的医疗保健提供者了解您服用的所有药物,包括:

  • 面霜或软膏。
  • 吸入器
  • 其他处方药。
  • 非处方药。
  • 维生素、矿物质、草药、补品或其他天然保健品。

如果您对心律失常药物的相互作用有疑问,请咨询您的心脏病专家或药剂师。在开始服用这些药物之前,也请讨论一下你是否怀孕或计划怀孕。

抗心律失常药应该服多长时间?

大多数抗心律失常药物都是长期药物。你可以一直服用,直到药物不再有效或者你无法忍受副作用。永远不要停止服用心律失常药物或改变剂量没有告诉你的医疗保健提供者。

克利夫兰诊所的便条

抗心律失常药物是预防和治疗心率和心律异常的药物。这些药物可以减轻心律失常的症状,防止严重的并发症。如果你正在服用心律失常药物,你必须遵循你的医疗保健提供者的指示,并监测副作用和并发症。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2022年4月28日。

参考文献

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  • 加拿大心脏和中风基金会。那儿。(https://www.heartandstroke.ca/heart-disease/treatments/medications/antiarrythmics)9/26/2021访问。
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  • 默克手册(专业版)。心律失常药物。(https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arrhythmias-and-conduction-disorders/drugs-for-arrhythmias)9/26/2021访问。

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