概述
什么是免疫抑制剂?
免疫抑制剂是抑制免疫系统的药物。
身体的免疫系统有助于抵抗导致疾病的感染。但有时,免疫系统会错误地攻击健康的细胞和组织。免疫抑制剂可以减缓或停止这种反应。
谁需要免疫抑制剂?
如果您有以下情况,您的医疗保健提供者可能会建议使用免疫抑制剂:
免疫抑制剂在自身免疫性疾病中的作用是什么?
当你患有自身免疫性疾病时,免疫系统会将健康的组织和细胞误认为外来入侵者(如细菌)。免疫系统会转而攻击身体。根据身体的哪个部位受到攻击,这种反应会导致不同类型的自身免疫疾病。
免疫抑制剂抑制免疫系统,有助于防止细胞损伤和炎症。这些药物能减轻症状。它们甚至可以缓解自身免疫性疾病(你没有这种疾病的迹象)。
如果你患有以下其中一种自身免疫性疾病,你可能需要免疫抑制剂:
免疫抑制剂在器官移植中的作用是什么?
对于接受器官移植的人来说,免疫抑制剂有助于防止器官排斥反应。你的免疫系统知道新器官不是你原来身体的一部分。它将新器官视为威胁,并试图摧毁它。免疫抑制剂控制这种反应,保护新器官。
在器官移植时,您将接受强剂量的免疫抑制剂(诱导剂)。这有助于确保移植成功。为了防止器官排斥,你需要终生每天服用免疫抑制剂(维持药物)。
随着免疫系统对新器官的适应,药物剂量可能会逐渐减少。医疗保健提供者通常会开出器官移植用强的松.
免疫抑制剂在干细胞(骨髓)移植中的作用是什么?
干细胞移植可以治疗多种疾病,包括:
一些干细胞移植使用你自己的细胞(自体移植)。进行自体移植的人不需要免疫抑制药物。
异基因干细胞移植用来自供体的健康细胞(称为移植物)替换你体内的病变细胞。移植后,供体细胞开始在你的体内(宿主)建立一个新的免疫系统。
有时候,这个新的免疫系统会把你的身体视为异类。免疫系统可能会攻击健康的组织和器官。这就导致移植物抗宿主病(GVHD)。
免疫抑制剂降低了GVHD的几率。在干细胞移植期间和之后的几周到几个月内,你会接受不同的静脉注射(IV)或口服免疫抑制剂。你可能需要服用多年的免疫抑制剂,直到新的免疫系统稳定下来。
免疫抑制剂有哪些类型?
糖皮质激素如强的松,是医疗保健提供者开出的最常见的免疫抑制剂之一。但是免疫抑制剂有很多种。你的医生会根据你的具体情况和症状选择一种药物(或免疫抑制剂的组合)。
你可以接受免疫抑制剂的片剂或液体,静脉注射或注射(注射)。免疫抑制剂的类型包括:
- 生物制剂,如阿达木单抗(Humira®)和英夫利昔单抗(Remicade®)。
- 钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司(Envarsus XR®或Protopic)和环孢素(Gengraf®,Neoral®或Sandimmune®)。
- 糖皮质激素(强的松)。
- 肌苷单磷酸脱氢酶(IMDH)抑制剂,如霉酚酸酯(CellCept®)。
- Janus激酶抑制剂,如tofacitinib (Xeljanz®)。
- 雷帕霉素(mTOR)抑制剂如西罗莫司(Rapamune®)的机制靶点。
- 单克隆抗体如basiliximab (Simulect®)。
风险/收益
免疫抑制剂的潜在副作用是什么?
免疫抑制剂对身体有强大的影响。你的医疗保健提供者会要求你定期验血,以确保药物水平不会太高。大剂量会引起严重的副作用。
副作用因免疫抑制剂的类型而异。这些药物会导致:
免疫抑制剂的潜在风险或并发症是什么?
被抑制的免疫系统很难抵抗感染。你患上以下疾病的风险更高:
什么时候打电话给医生
我应该什么时候打电话给我的医疗服务提供者?
如果您遇到以下情况,应致电您的医疗保健提供者:
额外的细节
当我服用免疫抑制剂时需要什么后续护理?
你会得到更频繁的血液测试,以监测药物的有效性和副作用。您的医疗保健提供者可能会根据症状和副作用增加或减少剂量。
患有自身免疫性疾病和器官移植的人经常终身服用这些药物。干细胞移植受者在GVHD风险消失后可以停止服用药物。
我应该如何服用免疫抑制剂?
免疫抑制剂有强大的作用。遵循医疗保健提供者的指示很重要。你应该每天服用处方药物,最好每天在同一时间服用。
一天不服药会导致自身免疫性疾病突然发作(症状复发或恶化)。对于移植受者来说,错过剂量会使你面临器官排斥或GVHD并发症的风险。如果你错过了一剂药,你应该联系你的医生。
在怀孕或哺乳期间服用免疫抑制剂安全吗?
任何服用免疫抑制剂的人都应该在怀孕前与他们的医疗保健提供者交谈。一些免疫抑制剂会导致出生缺陷.有些药在治疗期间服用可能有害怀孕或者在母乳喂养.你可能需要换一种药。
免疫抑制剂为许多人提供了挽救生命的好处。但是抑制免疫系统会导致副作用,增加健康并发症的风险。你的医疗保健提供者会仔细监测你的状况,并检查药物的副作用。你可以改变药物或剂量,以获得最有效的治疗和最小的问题。如果你经历了影响生活的副作用,或者药物不能缓解症状,请告诉你的医生。
克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策