身体畸形障碍

概述

什么是身体畸形障碍(BDD)?

身体畸形障碍(BDD)是一种精神健康状况,它会导致你不公平地看待自己的外表。与你的外表有关的想法和感觉会消耗你,影响你的想法和行动。最终,BDD会对你的生活质量和你对自己的感觉产生负面影响。

虽然每个人的身体都有独特的特征和差异,但BDD意味着你认为自己身体的一个或多个特征是缺陷。这种信念迫使你花大量的时间专注于或试图改变你认为自己的错误。

重要的是:身体畸形障碍是一种有很高风险的疾病自我伤害自杀思想和行为。如果你有伤害自己或他人的想法,或者如果你怀疑你认识的人有伤害自己的危险,立即寻求帮助。

如果你有自杀的想法或行为,请拨打988,联系自杀和危机生命线。

身体畸形障碍和身体畸形有什么区别?

这些是相同条件的不同名称。身体畸形障碍是这种疾病的专业名称,但“身体畸形”更为人所知。

身体畸形症有多常见?

专家估计,美国大约有2.4%的成年人患有BDD。它影响了约2.5%的女性和出生时被指定为女性的人,以及约2.2%的男性和出生时被指定为男性的人。在美国以外,有1.7%到2.9%的人患有此病。

谁会患上身体畸形症?

BDD最有可能开始于你的青少年或成年早期。人们通常在12岁或13岁左右患上BDD。三分之二的BDD患者在18岁之前发病。然而,BDD也可以在成年期开始。

症状和原因

身体畸形障碍的症状是什么?

BDD会影响你对自己的看法和对自己外表的感觉,它的症状有很多形式。一些最常见的包括(但不限于):

  • 花太多的时间去想至少一件你认为是你身体的“缺陷”或“缺陷”的事情,即使其他人说它并不重要或没有注意到它。这也会导致你把自己的外表和别人的外表进行比较。
  • 感觉被强迫反复看或检查自己的外表(使用镜子,反射表面,如窗户或询问他人的反馈)。另一方面,有些人可能会主动避免出现在照片中或看到自己的倒影,以避免看到自己的样子时感到的痛苦。
  • 经常改变你的外表(晒黑、换发型、换衣服等)。
  • 经常自拍(用智能手机拍的照片)来检查自己的外表,或者使用应用程序/照片滤镜来隐藏或改变你不喜欢自己外表的地方。
  • 感到恐惧或焦虑,因为你认为别人在盯着你看,评判或取笑你不喜欢自己的身体或外表。有些人经历过恐慌症当他们在镜子或反光表面上看到自己身体上不喜欢的东西时。
  • 对自己的身体或外表感到羞耻或厌恶,尤其是你认为有问题的具体方面。BDD患者用来描述自己或身体部位的最常用词汇包括“丑陋”、“丑陋”、“畸形”、“不正常”、“有缺陷”或“不吸引人”。
  • 有害的强迫性梳妆行为,如拔或拉头发(拔毛发癖)或抠你的皮肤(dermatillomania)。这些是不同于BDD的独立的精神健康状况,它们有不同的治疗方法。
  • 避免让别人注意到你不喜欢自己的地方。这可能会扰乱你的工作或学校活动,或者导致你避免社交聚会。
  • 重复的医疗程序,比如整容手术,试图“修复”你不喜欢自己外表的地方。
  • 因为你的外表而产生自残或自杀的念头。

肌肉变形

肌肉畸形是BDD的一种特殊形式。它会导致你对自己的体型和肌肉的外观(无论是整个身体还是身体上的一个或多个特定部位)产生负面情绪。

洞察力

患有BDD的人对自己的状况有不同程度的了解。了解这种情况意味着他们知道自己的想法不符合逻辑或不现实。然而,洞察力并不能阻止这种情况的影响。诊断这种情况的医疗保健提供者仍然要考虑到洞察力,因为它会影响BDD的治疗方法。

有三个主要层次的洞察力:

  • 高或中等这意味着你知道你对自己身体的批评或信念肯定或可能不是真的。
  • 这个层次意味着你认为你对自己身体的信念和批评可能是正确的。
  • 不了解对自己的BDD不了解的人经常会有这样的经历错觉这加强了他们的信念,进一步说服他们对自己身体的负面情绪是合理的。妄想是你非常坚定的信念,即使你有证据表明你的信念不是真的。不了解自己状况的人可能无法处理或理解他们的信念不是真的。大约三分之一的BDD患者有这种程度的洞察力。

是什么导致了身体畸形?

专家们并不完全了解BDD是如何或为什么发生的,但他们怀疑它涉及多种因素,包括:

  • 遗传学如果你的一级亲属(即孩子、亲生父母或亲生兄弟姐妹)患有BDD,那么你患BDD的可能性就会大得多——高出3到8倍。
  • 大脑结构、化学和活动的差异患有BDD的人的大脑区域通常过于活跃,或者工作方式与预期不同。这些差异使得人们很难控制与这种情况有关的想法和行为。
  • 文化影响和大众媒体不同的文化对美和外表有不同的标准。流行媒体、文化或两者的结合都会影响BDD对你的思想或行为的影响。
  • 有童年虐待、忽视或欺凌史童年不良经历的历史意味着你更有可能患上BDD。被欺负或戏弄的历史也会增加你患抑郁症的风险。

身体畸形障碍的并发症有哪些?

患有BDD的人更有可能患有某些其他精神健康问题,包括:

诊断和测试

如何诊断身体畸形障碍?

没有任何医学测试可以诊断BDD。心理健康提供者(如心理学家或精神科医生)可以通过与你谈论你的症状、思维和行为模式、生活方式等来诊断BDD。诊断BDD需要使用筛选工具——专门设计的问卷或检查表——来帮助确定你是否符合这种情况的标准。

身体畸形障碍很难诊断吗?

大多数BDD患者直到症状严重到符合诊断标准的10到15年后才被诊断出来。这部分是因为他们没有意识到他们所经历的想法和感受是精神健康状况的征兆,或者是因为他们羞于或害怕寻求帮助。

这意味着,如果你在自己或所爱的人身上发现了BDD的迹象,谈论它是很重要的。谈论这种情况的迹象,并在它达到严重程度之前得到帮助,可以帮助你或你所爱的人避免最严重的影响。

管理与治疗

身体畸形症是如何治疗的,有治愈方法吗?

BDD无法治愈,但它是可以治疗的。像许多心理健康状况一样,治疗BDD通常涉及多种方法,包括:

  • 心理治疗这是心理健康治疗的专业术语,有多种形式的心理治疗可能有所帮助。心理治疗侧重于谈论你的感受或经历,并帮助你发展有益的思维过程和应对策略。治疗BDD最常用的两种类型是认知行为疗法(CBT)家庭治疗
  • 药物:抗抑郁药是治疗BDD的常见部分。这些药物可以帮助缓解BDD的症状,使你更容易控制自己的想法和行为。这些药物也可以使其他形式的治疗,如心理治疗更有效。

治疗有哪些可能的并发症或副作用?

几种不同的药物可以帮助治疗BDD。副作用可能会有所不同,所以向你的医疗保健提供者询问你可能遇到的并发症或副作用。

预防

是否有可能降低我患身体畸形障碍的风险或完全预防它?

专家们并不完全理解身体畸形症发生的原因。这意味着没有办法预防或降低它发生的风险。

展望/预后

如果我患有身体畸形障碍(BDD),我可以期待什么?

BDD的影响一开始往往是轻微的,随着时间的推移会恶化。对身体的消极想法和感觉会影响你的思维过程和行为。当它们变得越来越强烈时,你更有可能对自己的外表感到越来越苦恼。它们也可能开始影响或改变你的生活,使你难以学习、工作或与他人共度时光。

BDD得不到治疗的时间越长,病情就越严重。这就是为什么尽快得到身体畸形障碍的诊断和治疗是很重要的。早期诊断和治疗可以阻止BDD的症状和影响恶化。

身体畸形障碍会持续多久?

BDD是可以治疗的,而且通常是可以控制的。不幸的是,它无法治愈,也不会自行消失。一旦发病,就会伴随终生。

接受BDD治疗也可以让你经历一种缓解,这意味着你的症状会消失、减弱甚至完全消失。虽然有可能复发,症状复发,突然发作或变得更严重,有效的治疗可以帮助你控制BDD,限制它对你生活的影响。

这种情况的前景如何?

BDD是一种可以治疗的疾病。研究估计,50%至80%接受药物治疗的人症状较轻或较轻,症状复发或再次加重的可能性较小。

专家强烈建议将药物治疗与心理治疗相结合。这是因为心理治疗可以帮助你发展思维和应对策略,以对抗BDD患者的想法和感受。

如果不进行治疗,身体畸形障碍有可能严重扰乱你的生活。在未经治疗的BDD患者中,自残或自杀也更为常见。高达80%的BDD患者有自杀念头,四分之一的BDD患者企图自杀。BDD患者死于自杀的可能性是正常人的45倍。正因为如此,早期诊断和治疗——尤其是对18岁之前患有BDD的人——至关重要。

生活在一起

我该如何照顾自己?

如果你有身体畸形障碍(BDD),你可以做几件事来帮助自己:

  • 严格按医嘱服药.大多数BDD患者在接受药物治疗后感觉好多了,症状也有所改善。不要在没有告诉你的医疗保健提供者的情况下停止服用这些药物。这样做会导致严重的副作用,并大幅增加你自残或自杀念头的风险。
  • 按照建议去看心理医生.看心理健康专家可以帮助你发展思维和行为方式,对抗BDD患者的想法和感受。虽然药物治疗本身是有帮助的,但定期的心理治疗和药物治疗可以提高两种治疗方法的有效性。
  • 避免整容手术.虽然许多BDD患者认为整容手术或类似的手术对改变他们的外表是必要的,但它们通常不起作用。事实上,更有可能的是,手术或其他美容过程中外表的改变会引发BDD症状,甚至使其恶化。这可能会导致反复的整容手术或程序循环。

如果我怀疑我爱的人患有身体畸形症,我该怎么办?

患有BDD的人可能无法理解他们患有这种疾病。在这种情况下,他们可能会抵制让他们寻求医疗护理的努力。如果你爱的人表现出BDD的症状,你可以做以下的事情:

  • .如果一个患有BDD的人向你敞开心扉,并试图谈论他们的感受或他们对自己身体的看法,他们可能会感到害怕和脆弱,并对你给予极大的信任。倾听可以让他们知道他们并不孤单,不管他们感觉如何,都有人关心他们。
  • 不要忽视他们的担忧.不要告诉BDD患者他们的身体没有问题。这可能看起来很有帮助,但这可能会让他们觉得他们不能和你说话或向你寻求帮助。
  • 不要评判或争论.患有BDD的人可能无法处理或理解你向他们展示的与他们对自己身体的感觉或信念相矛盾的证据。与他们争吵也可能使他们避免寻求治疗或使他们感到更加孤立。
  • 鼓励他们寻求治疗.有些人担心,有心理健康问题意味着别人会看轻他们或以不同的方式对待他们。积极和公开地谈论心理健康可以帮助减少这种耻辱感,这可能会让你所爱的人更容易与心理健康提供者交谈。你也可以通过帮助他们打电话和安排预约,或者主动提出和他们一起去那些预约,让他们更容易得到照顾。

有很多可用的资源可以指导你如何帮助可能患有BDD的亲人。花时间了解更多关于这些组织和病情本身的信息,可以让你更好地为支持你所爱的人做好准备。

常见问题

患有身体畸形障碍(BDD)的人担心身体的哪些部位?

当人们患有BDD时,他们会对身体的某些部位产生消极的想法或感觉。公共区域包括:

  • 皮肤人们可能对他们的皮肤或肤色有BDD,特别是如果他们有痤疮或者其他瑕疵。
  • BDD通常会影响人们对自己面孔的看法。患有BDD的人通常会担心自己脸部或脸部特定部位的大小和形状,尤其是鼻子、嘴唇、眼睛和牙齿。
  • 患有BDD的人有时会关心他们的胃和腹部的大小或形状。

人们更有可能因为自己的性别或被确认的性别而对身体的特定部位产生BDD,包括:

  • 头发(尤其是与你确定的性别不匹配的面部毛发、脱发和身体某些部位的毛发)。
  • 胸部和/或乳房。
  • 大腿、臀部或臀部。
  • 生殖器(特别是男性和出生时被指定为男性的人的阴茎大小,或生殖器的整体外观,无论性别或确认性别)。

是的,BDD和强迫症(OCD)是相关的疾病。强迫症及其相关病症构成了一个完整的心理健康状况类别,而BDD是该类的一部分。许多人同时患有强迫症和BDD。

克利夫兰诊所的便条

身体畸形障碍(BDD)影响你如何看待自己,导致你不公平地或严厉地评判自己。如果你有这种情况,你可能会觉得你的外表有问题。这会让你感到焦虑、害怕或沮丧,或者你需要改变或修复你的外表。

然而,BDD是一种健康状况,它会破坏你看到真实的自己的能力。通过治疗,可以克服消极的想法和感觉。这样,你就可以避免消极的想法和情绪改变你的生活方式。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2023年11月1日。

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