人格解体/现实感丧失症

概述

什么是人格解体/现实失调?

人格解体障碍,也叫现实失调,是当你觉得:

  • 脱离你的思想、感觉和身体(人格解体)。
  • 与你的环境脱节(现实感丧失)。

患有这种疾病的人不会与现实脱节。他们意识到他们的感知是不真实的。人格解体或现实感丧失障碍也可能是其他疾病的迹象,例如:

人格解体障碍和解离障碍是一样的吗?

人格解体/现实感丧失障碍是一种分离状态。解离性障碍精神状况是否涉及以下方面的中断或崩溃:

  • 意识。
  • 意识。
  • 内存。

人格解体障碍是一种精神病吗?

人格解体和精神障碍的区别在于意识。有人格解体障碍的人知道脱离的感觉是不真实的。患有精神障碍的人相信他们的感觉就是现实。

谁得了人格解体障碍?

大多数患有这种疾病的人在年轻时就会患上这种疾病。人格解体障碍的平均发病年龄是16岁。它很少在40岁之后开始。

人格解体障碍有多普遍?

短暂的人格解体/现实感丧失是很常见的。当你短暂地经历人格解体症状时,就会出现这种情况。你有一种与自己或环境分离的短暂感觉。你可能会觉得自己在看电影。专家估计,大约有一半的人患有这种疾病。

它发生在不到2%的人口中。人格解体/现实感丧失很少需要治疗。

症状和原因

什么导致人格解体障碍?

研究人员不知道是什么导致了这些障碍。在多达一半的病例中,医疗保健提供者无法确定是什么引发了这种疾病。

生物和环境因素可能起作用。有些人患上分离性障碍的风险更高,原因如下:

  • 一个对情绪反应较少的神经系统。
  • 某些人格或其他精神健康障碍。
  • 身体状况,如癫痫发作。

分离性障碍也可能发生在强烈的压力或创伤后,例如:

  • 患有严重精神疾病的父母。
  • 虐待(目睹或经历)。
  • 事故。
  • 威胁生命的危险。
  • 自然灾害。
  • 爱人的突然死亡。
  • 暴力。
  • 战争。

其他原因包括:

  • 某些药物,如迷幻剂
  • 我很累。
  • 睡眠不足或者感官刺激,这可能发生在重症监护室。

人格解体障碍的症状是什么?

人格解体/现实失调的主要症状是感觉疏离。你可能会觉得:

  • 与你的思想、感觉和身体脱节(人格解体)。
  • 脱离你的周围或环境(现实感丧失)。
  • 机器人一样。
  • 就好像你在体外观察自己。
  • 就好像你生活在梦境里。
  • 沮丧,焦虑,恐慌或者你要疯了。

有些人会出现轻微、短暂的症状。其他人则有可能持续数年的慢性(持续的)症状。这些症状可能会影响你的功能。它们甚至可能导致残疾。

诊断和测试

如何诊断人格解体/现实感丧失障碍?

如果你有症状,你的医疗保健提供者会对你进行评估。你会有病史而且物理考试

我需要做什么检查?

没有实验室测试可以诊断解离性障碍。但你的医生可能会给你做血液或影像学检查(x光,CT扫描核磁共振成像).这些检查可以排除身体疾病或药物副作用。

你的医疗保健提供者可能会把你推荐给心理健康专家。精神病学家、心理学家或精神科社会工作者可以帮助诊断和治疗你。这些提供者会与你交谈,了解你的经历以及你的工作情况。

管理及治疗

我是否需要治疗人格解体障碍?

通常,人们寻求治疗是因为他们担心抑郁症等症状。抑郁症可能是一个比障碍更大的问题。如果出现以下情况,你可能需要治疗:

  • 疾病是长期存在的或不断复发(复发)。
  • 症状使人虚弱或痛苦。

人格解体障碍如何治疗?

治疗的目标是解决引发症状的压力源。您的医疗保健提供者根据您的以下情况为您制定治疗方案:

  • 一般健康。
  • 触发器。
  • 症状严重程度。

治疗方法通常包括:

心理治疗:谈话疗法是分离性障碍的主要治疗方法。您的提供者可以选择以下一种或多种方法:

  • 认知行为疗法:认知行为治疗专注于改变对你无益的思维模式、感觉和行为。
  • Dialectic-behavior疗法:DBT可以帮助治疗严重的人格障碍。它可以帮助你忍受困难的情绪,包括分离症状。如果你经历过虐待或创伤,DBT是有用的。
  • 眼动脱敏再加工:EMDR可以帮助你应对创伤后应激障碍(PTSD)。它可以减少持续的噩梦、闪回和其他症状。
  • 家庭治疗:一起工作,你的家人会了解这种疾病。这个小组学习如何识别复发的迹象。
  • 创意疗法:艺术或音乐疗法可以帮助你在一个安全、有创意的环境中探索和表达你的思想和感受。

其他的治疗方法:

  • 冥想放松技巧:正念可以帮助你忍受症状。你可以学会关注自己的想法和感受。它还可以帮助调节你身体的反应。
  • 临床催眠(催眠疗法):这种疗法需要极度放松、集中注意力和集中注意力。目标是达到一种强烈的觉知状态。提供者可以帮助你探索深层的思想、感受和记忆。它可以帮助找到问题的根源。
  • 药物治疗:没有治疗人格解体障碍的药。但治疗抑郁症焦虑能帮上忙。你的医生可能会开出抗抑郁药或抗焦虑药物,如去西帕明(Norpramin®)。

预防

如何预防人格解体障碍?

可能无法预防人格解体/现实失调。但认识到这些症状是有帮助的,这样你就可以得到治疗。

如果你经历过创伤性事件,寻求帮助。快速干预可以降低患上解离性障碍的风险。

展望/预后

人格解体障碍能治愈吗?

对许多人来说,完全康复是可能的。在一些人身上,这种障碍会自行消失。

其他人通过接受治疗和处理触发因素来恢复。治疗有助于解决潜在问题。继续接受治疗,防止症状复发。

如果治疗无效,这种疾病可能会变成慢性疾病。你的医生会告诉你下一步该怎么做。

人格解体障碍患者的前景如何?

患有这种疾病的人的前景是好的。人格解体障碍的相关症状通常会消失。他们可以自行解决,也可以在治疗后帮助处理症状触发因素。治疗很重要,这样症状就不会复发。

生活在一起

我怎样才能最好地照顾自己?

如果症状影响到你的生活,请咨询你的医疗保健提供者。正确的治疗方案通常可以消除症状,你可以回到你的生活。继续治疗以消除引发症状的压力源。

我还应该问我的医疗保健提供者什么?

如果你有人格解体障碍的症状,请询问你的医生:

  • 我需要治疗吗?
  • 这些症状会自行消失吗?
  • 对我来说最好的治疗方式是什么?
  • 我可以使用什么技术来帮助缓解这些症状?
  • 我需要药物治疗吗?
  • 人格解体障碍能治愈吗?

克利夫兰诊所的便条

人格解体/现实感丧失障碍可能会让人感到不和谐。你可能会感到与自己或周围环境脱节。如果这些感觉偶尔出现,而且时间很短,你可能不需要治疗。但是,如果症状引起压力或干扰您的生活,请与您的医疗保健提供者交谈。治疗可以帮助你处理诱因,防止症状复发。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2020年10月15日进行检查。

参考文献

  • 美国心理健康协会。解离性和解离性障碍。(https://www.mhanational.org/conditions/dissociation-and-dissociative-disorders)11/9/2021访问。
  • 默克手册。人格解体/现实感丧失障碍。(https://www.merckmanuals.com/home/mental-health-disorders/dissociative-disorders/depersonalization-derealization-disorder)11/9/2021访问。
  • 国家罕见疾病组织。人格解体障碍。(https://rarediseases.org/rare-diseases/depersonalization-disorder/)11/9/2021访问。

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