解离性失忆
概述
什么是分离性健忘症?
分离性健忘症是指一个人无法记住生活中的重要信息。这种遗忘可能局限于某些特定的领域(主题)，或者可能包括这个人的大部分生活历史和/或身份(一般)。
在一些被称为游离性神游的罕见病例中，患者可能会忘记大部分或所有的个人信息(姓名、个人历史、朋友)，有时甚至可能去不同的地方旅行，并采用一个全新的身份。在所有的分离性健忘症病例中，患者的记忆损失比正常遗忘过程中预期的要严重得多。
分离性遗忘症是一组被称为解离性障碍．分离性障碍是一种精神疾病，患者通常顺利运行的心理功能出现故障，如记忆、意识或意识、身份和/或感知。
分离性症状可能是轻微的，但也可能严重到使人无法正常工作。它们还会影响人际关系和工作活动。
分离性遗忘症有多常见?
分离性遗忘症很罕见;在一般人口中，大约1%的男性和2.6%的女性患有此病。环境也是一个因素。自然灾害后和战争期间，分离性健忘症的发病率往往会增加。
# # #
症状和原因
是什么导致了分离性健忘症?
解离性健忘症与压力过大有关压力，这可能是由战争、虐待、事故或灾难等创伤性事件引起的。这个人可能遭受过创伤，或者只是目睹了它。分离性健忘症可能与基因(遗传)有关，因为近亲往往有患健忘症的倾向。
分离性遗忘症的症状是什么?
分离性遗忘症有三种类型或模式:
- 本地化:失忆会影响特定的知识领域或一个人生活的一部分，比如童年的某个时期，或者关于朋友或同事的任何事情。记忆丧失通常集中在特定的创伤上。例如，犯罪受害者可能没有被持枪抢劫的记忆，但可以回忆起当天剩余时间的细节。
- 广义:失忆会影响一个人生活和/或身份的主要部分，比如无法认识自己的名字、工作、家人和朋友。
- 赋格曲:分离性神游，人有广泛性健忘症，并采取了一个新的身份。例如，一位中层经理没有得到晋升。他没有下班回家，家人报告说他失踪了。一周后，他在600英里外被发现，用另一个名字生活，做快餐厨师。被警方发现时，他认不出任何家人、朋友或同事，也说不出自己是谁，也解释不了自己没有身份证明。
分离性遗忘症不同于失忆由疾病、中风或脑损伤等医疗问题引起的。在医学引起的健忘症中，恢复记忆是很罕见的，通常是一个缓慢而渐进的过程。
大多数分离性遗忘症的发病时间相对较短。通常，记忆会突然完全恢复。记忆恢复可能是由周围环境或治疗引起的。
此外，患有医学健忘症的人对他们的记忆丧失感到不安，而大多数患有分离性健忘症的人似乎对他们的健忘症几乎不关心。
诊断和测试
如何诊断分离性遗忘症?
如果患者有解离性健忘症的症状，医生会进行完整的病史和体检。虽然没有实验室测试来诊断解离性障碍，但医生可能会使用血液测试或成像(x光，CT扫描或核磁共振成像)以确保患者没有身体疾病或药物副作用。
如果这个人没有身体疾病，他们可能会被转介给心理健康专业人士，如精神病学家、心理学家或精神科社会工作者。护理人员进行临床访谈，以全面了解患者的经历和当前的功能。一些精神病学家和心理学家可能会使用专门的测试或标准的访谈，如结构化临床访谈分离(SCID-D)。
# # #
管理及治疗
如何治疗分离性遗忘症?
治疗分离性遗忘症的目标是缓解症状，确保患者和周围的人都是安全的，并“重新连接”他们失去的记忆。治疗还旨在帮助患者:
- 安全地处理和管理痛苦的事件。
- 培养新的应对技能和生活技能。
- 尽可能地恢复正常工作。
- 改善人际关系。
最好的治疗方法取决于患者、失忆症的类型和症状的严重程度。治疗很可能包括以下几种方法的结合:
- 心理治疗心理治疗，有时被称为“谈话疗法”，是分离性障碍的主要治疗方法。这是一个广泛的术语，包括多种形式的治疗。
- 认知行为疗法这种形式的心理治疗侧重于改变有害的思维模式、感觉和行为。
- 眼动脱敏和再加工:这种方法是用来治疗持续做噩梦、闪回和其他失眠症状的人创伤后应激障碍(PTSD)．
- Dialectic-behavior疗法:这种形式的心理治疗适用于有严重人格障碍(包括分离症状)的人，通常在遭受虐待或创伤后进行。
- 家庭治疗:这有助于让家人了解这种疾病，并帮助家庭成员识别患者的症状是否复发。
- 创造性疗法(例如，艺术疗法，音乐疗法):这些疗法允许患者在安全和创造性的环境中探索和表达他们的思想、感情和经历。
- 冥想还有放松技巧:这些帮助人们更好地处理他们的分离症状，并更多地意识到他们的内部状态。
- 临床催眠:这是一种使用强烈放松、集中注意力和集中注意力来达到不同意识状态的治疗方法，并允许人们探索他们可能隐藏在意识中的思想、感觉和记忆。
- 药物治疗目前还没有治疗解离性障碍的药物。然而，患有解离性障碍的人，尤其是那些患有抑郁症和/或焦虑症的人，可能会从抗抑郁药或抗焦虑药物治疗中受益。
分离性遗忘症患者通常对治疗反应良好。但是进步和成功取决于很多因素，包括个人的生活状况，以及他们是否得到家人和朋友的支持。
# # #
克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不支持非克利夫兰诊所的产品或服务。政策
