窦性头痛

概述

什么是鼻窦?

鼻窦是颧骨、前额和鼻子后面一系列相连的中空空间

(见插图)。鼻窦产生稀薄的粘液。当空气通过鼻窦进入肺部时,黏液会吸附灰尘、污染物和细菌等有害颗粒。黏液从你的鼻子里流出来。

什么是鼻窦性头痛?

大约80%的情况下,人们所说的鼻窦头痛实际上是有鼻部症状的偏头痛。真正的鼻窦性头痛是由于鼻窦感染(鼻窦炎).感染会引起鼻窦疼痛和压力。

窦性头痛有多常见?

窦性头痛是感染后常见的症状。你也会觉得你有鼻窦性头痛偏头痛12%的人受其影响。

症状和原因

鼻窦性头痛的原因是什么?

鼻窦感染会引起鼻窦性头痛。任何使鼻窦黏液积聚的东西都可能导致鼻窦感染,例如:

  • 普通感冒是最常被责备的。
  • 季节性过敏触发粘液产生。
  • 鼻息肉即鼻子或鼻窦的异常生长。鼻息肉可以阻止粘液排出。
  • 隔膜鼻窦炎是指鼻子中间的软骨和骨头线不直。一个隔膜会阻止粘液正常排出。

太多的粘液给了细菌生长的机会。随着细菌的积累,它们会刺激鼻窦。因此,鼻窦组织膨胀,堵塞粘液的通道。鼻窦肿胀发炎,充满液体,使你的脸感到又软又痛。

过敏会引起鼻窦性头痛(过敏性头痛)吗?

过敏本身不会引起头痛。然而,过敏会导致鼻窦充血(鼻塞),从而导致鼻窦压力、疼痛和感染。如果你有季节性过敏(过敏性鼻炎),那么你患偏头痛的可能性也会增加10倍。

鼻窦性头痛是什么感觉?

当你鼻窦炎头痛时,你的脸会疼。通常情况下,当你突然移动头部时,疼痛会加剧。根据受影响的鼻窦,你可能会感到眼睛后面或你的:

  • 颧骨。
  • 额头。
  • 鼻梁。

窦性头痛的其他症状是什么?

除了面部疼痛,窦性头痛还会引起其他症状,包括:

  • 发热
  • 鼻塞。
  • 从鼻子里流出厚厚的、有色的粘液。
  • 充盈感:耳朵里充盈的感觉
  • 脸部浮肿。

鼻窦性头痛而不充血吗?

如果你没有充血,这可能不是鼻窦性头痛。你脸上的疼痛更可能是由于偏头痛(严重头痛)或紧张性头痛。

鼻窦性头痛和偏头痛的区别是什么?

这两者很容易混淆,因为偏头痛还会导致面部疼痛、鼻塞和流鼻涕。偏头痛时,鼻腔分泌物是清晰的。如果你真的鼻窦头痛——由鼻窦感染引起——你还会发烧,鼻腔粘液变稠、变色。

诊断和测试

窦性头痛如何诊断?

大多数情况下,当人们诊断自己患有鼻窦性头痛时,这实际上是一种偏头痛。因此,去看你的医疗保健提供者以获得准确的诊断和适当的治疗是很重要的。

你的医疗保健提供者会给你做一次身体检查,询问你的症状。如果你的症状很严重或持续,你可能还需要影像学检查。磁共振成像(MRI)检查可以排除严重的脑部疾病。多种影像学检查可发现鼻窦阻塞,包括:

  • x射线。
  • 计算机断层扫描(CT)。
  • 鼻内窥镜检查(一种带有微型摄像头的细而柔韧的管子,可以观察你的鼻子和鼻窦内部)。

管理和治疗

我怎样才能摆脱鼻窦性头痛?

要摆脱鼻窦性头痛,你必须治疗根本原因。但是你可以年代在家里缓解鼻窦压力和疼痛的步骤:

  • 在脸部疼痛的部位敷上热敷。
  • 使用解充血剂减轻鼻窦肿胀,让粘液排出。
  • 试着用盐水鼻腔喷雾剂或滴鼻液稀释粘液。
  • 使用汽化器或从一锅开水中吸入蒸汽。温暖潮湿的空气可能有助于缓解鼻窦充血。

鼻窦炎

病毒,细菌,有时真菌会引起鼻窦感染。病毒感染通常会自行消失。但如果你的感染是细菌或真菌的,你需要抗生素或者抗真菌药物。你的医疗服务提供者可能还会推荐其他药物来缓解不适,例如:

  • 抗组胺药防止过敏症状
  • 减充血剂,减轻鼻窦肿胀。
  • 缓解头痛的止痛药。
  • 类固醇减少炎症。

伴有鼻窦症状的偏头痛

鼻窦性头痛实际上是偏头痛,需要不同的治疗方法。第一步是缓解你的疼痛。你应该知道,当你头痛时频繁使用非处方药物会导致更严重的头痛(反弹或药物过度使用头痛)。

你的医生可能会推荐偏头痛的处方药。你可能还需要服用预防药物,帮助你减少偏头痛发作。

预防

如何预防鼻窦性头痛?

你可以预防复发的鼻窦感染(慢性鼻窦炎),从根本上解决问题。对于过敏,看过敏专家治疗会有帮助。对于鼻中隔偏曲,您的医疗保健提供者可能需要进行手术。如果你有鼻息肉,你可能需要一个程序来去除它们。

展望/预后

鼻窦性头痛持续多久?

大多数鼻窦感染是由病毒引起的。病毒性鼻窦感染通常会自行解决。就像普通感冒会自行痊愈一样,你的鼻窦炎头痛在一周内就会好转。如果它没有消失,就去看你的医疗服务提供者。你可能有细菌或真菌鼻窦感染,需要药物治疗。

生活在一起

复发性鼻窦性头痛怎么办?

许多窦性头痛,特别是那些复发的,实际上是偏头痛。但明智的做法是去看你的医疗服务提供者,找出头痛的原因。

你可能会发现最好的长期解决方案是找出偏头痛的诱因,这样你就可以避免它们。记录头痛日记有助于追踪潜在的诱因。你可以控制的触发器包括:

  • 酒精。
  • 咖啡因。
  • 特定的食物,如巧克力、红酒或浓奶酪。
  • 睡眠不足。
  • 压力。

克利夫兰诊所的通知

人们经常把偏头痛误认为鼻窦性头痛。但这两种情况的治疗方法截然不同,因此查明真正的问题很重要。如果你有不止一次鼻窦感染或频繁鼻窦头痛,请就医。了解到底发生了什么将帮助你找到成功的治疗方法。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2020年8月18日。

参考文献

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  • FamilyDoctor.org。解充血剂:缓解鼻塞的OTC药物。(https://familydoctor.org/decongestants-otc-relief-for-congestion)8/18/2020访问。
  • 国家头痛基金会。窦性头痛。(https://headaches.org/2007/10/25/sinus-headache/)8/18/2020访问。

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