帕金森病中的抑郁症
概述
什么是抑郁症?
抑郁症是医学问题它会导致持久的、压倒性的悲伤或绝望感。患有抑郁症的人可能会遇到以下问题:
- 享受他们曾经喜欢的活动。
- 好好照顾自己。
- 工作。
什么是帕金森病?
帕金森病是一种神经系统疾病，影响你的神经系统(大脑)。它会导致:
- 平衡和行走障碍。
- 地震(震动)。
- 僵硬的肌肉。
- 缓慢的运动。
抑郁症和帕金森氏症有什么关系?
患有任何慢性(长期)疾病的人都可能经历抑郁症。这些疾病会引发对症状、身体极限和死亡可能性的强烈感觉。
帕金森氏症患者通常也有类似的反应。但这种联系可能更深，因为帕金森病可能直接导致抑郁症。这是因为帕金森症会影响大脑中的化学物质。这些变化会导致情绪障碍像抑郁症,焦虑冷漠(缺乏动力或动力)。抑郁还会加剧其他帕金森症状——例如，语言和运动速度会进一步变慢，或者健忘会恶化。
帕金森抑郁症有多普遍?
当涉及到帕金森氏症时，抑郁症是非常常见的。高达50%的帕金森氏症患者患有抑郁症。
症状和原因
帕金森病是如何导致抑郁症的?
对很多人来说，帕金森氏症的挑战足以导致抑郁。
但科学家认为，帕金森症患者的抑郁也可能来自大脑中某些化学物质的变化:
- 多巴胺。
- 去甲肾上腺素。
- 5 -羟色胺。
这些化学物质有助于控制你的:
- 食欲。
- 能量。
- 的心情。
- 动机。
- 运动。
- 睡眠。
- 思维能力。
帕金森氏症患者的抑郁症状有哪些?
抑郁症的症状因人而异。它们可能包括:
- 经常哭。
- 感觉暴躁或易怒。
- 感到悲伤、无助、绝望、毫无价值或内疚。
- 感觉几乎所有的时间都很累，没有精力。
- 睡眠问题——睡得太多，睡得太少或者失眠(难以入睡或保持睡眠)。
- 注意力不集中。
- 对曾经喜欢的活动失去兴趣。
- 对吃饭或照顾自己失去兴趣。
- 动作或说话太慢。
- 想了很多关于死亡或希望死亡的事。
帕金森氏症什么时候开始出现抑郁症状?
帕金森病在诊断之前就开始改变你的大脑。这意味着一些人在不知道原因的情况下经历了一段时间的抑郁。其他人可能直到帕金森治疗后期才会感到抑郁。
也有可能患有帕金森氏症，但从未经历过抑郁症。
诊断和测试
如何诊断抑郁症?
没有任何测试可以确诊抑郁症。如果你有抑郁的迹象，联系你的医疗保健提供者。他们会和你谈谈你的症状，你有这些症状多久了，它们对你的生活有多大影响。
您的医疗保健提供者也可能与您一起审查您的帕金森药物。这将有助于确保:
- 你的药物没有引起抑郁症状
- 你的药物正在尽可能地控制你的帕金森病症状。
诊断帕金森氏症患者抑郁症的挑战是什么?
很难判断一种症状实际上是由抑郁症引起的，还是帕金森病的身体影响引起的。例如，帕金森病会导致肌肉无力，症状可能看起来像抑郁症:
- 低垂的眼睛。
- 平的表达式。
- 缺乏可见的情绪。
- 缓慢的演讲。
帕金森症还会导致冷漠，看起来像抑郁症，症状如下:
- 对以前喜欢的活动失去兴趣。
- 平的表达式。
- 对吃饭或照顾自己失去兴趣。
同样，其他症状可能来自帕金森病或抑郁症:
- 疲劳或精力不足。
- 性功能低下。
- 睡眠问题。
- 减肥。
- 记忆丧失。
管理及治疗
如何治疗帕金森氏症患者的抑郁症?
抑郁会使帕金森氏症的症状恶化。尽早发现并治疗抑郁症很重要。
有几种策略可以改善你的情绪和运动。它们一起使用会更有效。当你患有帕金森症时，治疗抑郁症的方法包括:
- 药物:许多药物可以帮助治疗抑郁症．选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)和血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)是帕金森病患者最常见的处方类型。您的医疗保健提供者可以根据您的特殊需求推荐正确的药物。
- 心理治疗:咨询或谈话疗法可以帮助你管理帕金森病带来的情绪挑战。例如,认知行为疗法可以帮助你忘记消极的想法和行为。相反，你被鼓励专注于积极的情绪和行动。CBT可以帮助你理解你的自我价值，维护你的人际关系和解决问题。个人或网上的支持小组也可以提供情绪治疗。
越来越多的证据表明，有规律的锻炼和健康的生活方式也有助于减轻帕金森症患者的抑郁情绪。向你的医生咨询哪些运动可以安全地进行而不伤到自己。饮食均衡，限制饮酒，不要吸烟。
预防
帕金森病能预防抑郁症吗?
在帕金森病的整个病程中，你可能无法预防抑郁症。尽管如此，一些策略可以帮助你延迟或控制抑郁症的症状:
- 饮食均衡、健康。
- 每周锻炼几次。
- 按医嘱服药。
- 参加一些活动，这样你就不会感到孤独或孤立。
如何及早发现抑郁症状?
你越早发现和报告抑郁症症状，你的医疗保健提供者就能越早帮助你。考虑以下几点:
- 请朋友或家人留意你情绪的任何变化，因为你可能不会注意到。
- 约会时带上你爱的人。他们可以帮助你谈论你的心情。
- 请医疗保健提供者每年至少对你进行一次抑郁症筛查。许多调查问卷和工具都能够识别抑郁症。
- 每次预约时都要和你的医疗服务人员谈谈你的心情。提到与上次约会相比，你的情绪是否有变化，或者你是否有任何抑郁的症状。
展望/预后
帕金森病抑郁症的前景如何?
许多帕金森氏症患者患有抑郁症，但没有得到治疗。他们可能没有注意到自己的症状，或者可能认为这些症状是帕金森症不可避免的。
他们可能没有意识到药物、治疗和生活方式的改变会有所帮助。许多人从抑郁中找到了一些解脱。这有助于减轻他们的帕金森氏症症状。
生活在一起
我如何应对与帕金森病相关的抑郁症?
除了治疗，还有其他方法可以改善你的情绪，增加你的自我价值:
- 寻求帮助。记住，抑郁不是软弱的表现。这是由你大脑中的化学变化引起的。
- 与帕金森氏症支持小组联系——当面或在线。
- 每周锻炼几次。
- 保持你的爱好和活动。
- 提前安排有趣的活动，这样你就有盼头了。
- 确定你每天可以完成的小任务，比如完成一件家务，锻炼或给朋友打电话。
- 多参加社交活动，这样你就不会感到孤独。
- 尝试补充疗法，比如音乐疗法，放松技巧、按摩、针灸而且冥想．
我应该什么时候与我的医疗保健提供者交谈?
每次预约时都要和你的医疗服务人员谈谈你的心情。经常谈论它会促使你敞开心扉。这将帮助你的医疗保健提供者尽早注意到抑郁症的症状，以便他们能够提供治疗。
如果你开始想要伤害自己，立即打电话给医疗服务提供者。您还可以调用全国预防自杀生命线在800.273.8255。这条热线将您连接到当地危机中心的全国网络，以获得免费和保密的情感支持。该中心每周7天，每天24小时为有自杀危机或情绪困扰的人提供支持。
遇到紧急情况，请拨打911。
克利夫兰诊所的便条
帕金森氏症引起的抑郁不是软弱的表现，也不是你必须忍受的东西。这与大脑中的化学变化有关，治疗可以有所帮助。和你的医生谈谈你的情绪，特别是如果你连续几周都情绪低落的话。有几种策略可以帮助你感觉更好。你仍然可以参加你喜欢的活动，更好地控制帕金森病的症状。
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