概述
什么是产后抑郁症?
生孩子是一次改变人生的经历。为人父母是令人兴奋的,但也可能令人疲惫不堪。有担心或怀疑的感觉是正常的,尤其是如果你是第一次为人父母。然而,如果你的感觉包括极度悲伤或孤独,严重的情绪波动和频繁的哭泣,你可能患有产后抑郁症。
产后抑郁症(PPD)是一种抑郁症这发生在生完孩子之后。产后抑郁症不仅影响产妇。它也会影响代孕父母和养父母。生完孩子后,人们会经历荷尔蒙、身体、情绪、经济和社会的变化。这些变化会导致产后抑郁症的症状。
如果你患有产后抑郁症,要知道你并不孤单,这不是你的错,帮助就在那里。你的医疗保健提供者可以控制你的症状,帮助你感觉更好。
产后抑郁症有哪些类型?
产后有三种不同的类型情绪障碍:
产后忧郁症或婴儿忧郁症
产后忧郁影响了50%到75%的人。如果你正在经历婴儿忧郁,你会有频繁的,长时间的哭泣,没有明显的原因,悲伤和焦虑。这种情况通常发生在分娩后的第一周(一到四天)。虽然这种经历令人不快,但通常在两周内就会消退,无需治疗。你能做的最好的事情就是从朋友、家人或伴侣那里寻求支持和帮助。
产后抑郁症
产后抑郁症是一种比婴儿抑郁症严重得多的疾病,大约七分之一的新父母会受到影响。如果你以前有过产后抑郁症,每次怀孕的风险都会增加到30%。你可能会经历交替的高潮和低谷,频繁哭泣,易怒和疲劳,以及内疚感,焦虑没有能力照顾你的孩子和你自己。症状从轻微到严重不等,可能在产后一周内出现,也可能逐渐出现,甚至可能在一年后出现。虽然症状会持续几个月,但用心理治疗或抗抑郁药物治疗是非常有效的。
产后精神病
产后精神病是一种极其严重的产后抑郁症需要紧急医疗救助这种情况相对罕见,分娩后只有千分之一的人患病。这些症状通常在分娩后很快出现,而且很严重,持续几周到几个月。症状包括严重的躁动、混乱、绝望和羞耻感、失眠、妄想症、妄想或幻觉、多动症、语速过快或躁狂.产后精神病需要立即就医,因为自杀和伤害婴儿的风险增加。治疗通常包括住院、心理治疗和药物治疗。
哪些人会受到产后抑郁症的影响?
产后抑郁症很常见。多达75%的人在分娩后会经历产后忧郁。其中高达15%的人会患上产后抑郁症。千分之一的人会患上产后精神病。
我如何知道我是否患有产后抑郁症?
许多人产后都有产后忧郁症。婴儿忧郁和产后抑郁症有类似的症状。然而,产后忧郁的症状会持续10天左右,而且不那么严重。产后抑郁症的症状持续数周或数月,而且症状更严重。
你可能患有婴儿忧郁症,如果你:
- 哭一阵子。
- 感到不知所措。
- 失去食欲。
- 睡眠困难。
- 情绪突然变化。
记住,与你的医生分享你的症状没有坏处。他们可以评估你的症状是否需要治疗。
产后抑郁症会持续多长时间?
产后抑郁症会持续到孩子出生后一年。然而,这并不意味着你应该在一年内“痊愈”。与你的医疗保健提供者谈谈你的症状和治疗方法。诚实地表达你的感受。仔细想想你是否感觉比诊断开始时好多了。然后,他们会建议对你的症状进行持续治疗。
什么因素会增加我生完孩子后抑郁的风险?
以下因素会增加患产后抑郁症的风险:
- 有个人或家族病史的抑郁症产后抑郁症或经前焦虑症(PMDD).
- 有限的社会支持。
- 婚姻或关系冲突。
- 对怀孕的矛盾心理。
- 妊娠并发症,如健康状况,难产或早产.
- 你还不到20岁,或者是单亲父母。
- 有特殊需要的孩子还是爱哭的宝宝.
症状和原因
产后抑郁症有哪些症状?
有些人对自己的症状感到羞愧,或者觉得自己是糟糕的父母。产后抑郁症非常普遍。你不是唯一一个有这种感觉的人,这并不意味着你是一个坏人。
如果你有以下症状,你可能患有产后抑郁症:
- 感到悲伤、无用、绝望或内疚。
- 过度担心或感到紧张。
- 对你曾经喜欢的爱好或事物失去兴趣。
- 食欲变化或不吃东西。
- 失去活力和动力。
- 睡眠困难或总是想睡觉。
- 无缘无故或过度哭泣。
- 难以思考或集中注意力。
- 想过自杀或者希望自己死了。
- 对宝宝缺乏兴趣或在宝宝身边感到焦虑。
- 想要伤害你的孩子或者不想要你的孩子。
如果你认为自己患有产后抑郁症,请联系你的医疗保健提供者。这可以是你的产科医生,初级保健提供者或者心理健康专家宝宝的儿科医生也能帮到你。
是什么导致了产后抑郁症?
需要更多的研究来确定产后激素的快速下降和抑郁之间的联系。雌激素和黄体酮的水平会增加十倍怀孕但在分娩后会急剧下降。产后三天,这些激素的水平就会回落到怀孕前的水平。
除了这些化学变化,与生孩子相关的社会和心理变化也会增加产后抑郁症的风险。这些变化的例子包括身体的变化、睡眠不足、对养育子女的担忧或人际关系的变化。
如果您有以下任何症状,请立即通知您的医疗保健提供者。
- 想要伤害你自己或你的孩子。
- 反复想到死亡或者自杀.
- 过去两周几乎每天都情绪低落。
- 感到焦虑、内疚、绝望、害怕、恐慌或毫无价值。
- 难以思考、集中注意力、做决定或处理日常情况。
- 在过去的两周里,几乎每天都对大多数活动失去兴趣或乐趣。
产后抑郁症会影响宝宝吗?
是的,产后抑郁症会影响你的宝宝。接受治疗对你和你的宝宝都很重要。
研究表明,产后抑郁症会以以下方式影响宝宝:
- 你很难与你的宝宝建立联系,没有与他们建立联系。
- 你的孩子可能有行为或学习问题。
- 你可能会跳过与孩子儿科医生的预约。
- 你的孩子可能有进食和睡眠问题。
- 你的孩子可能有更高的患病风险肥胖或者发育障碍。
- 你可能会忽视孩子的照顾,或者当他们生病时没有意识到。
- 你的宝宝可能有社交能力受损。
诊断和测试
产后抑郁症如何诊断?
目前还没有诊断产后抑郁症的专门测试。你的医疗保健提供者会在产后检查时对你进行评估。这种检查可能包括讨论你的健康史,分娩后的感觉,身体检查,骨盆检查还有实验室测试。许多医生会在产后两到三周进行检查,以筛查抑郁症。这可以确保你尽快得到你需要的帮助。
他们可能会做抑郁症筛查或问你一系列问题来评估你是否患有产后抑郁症。他们会问你感觉如何,你的宝宝怎么样。对你的提供者开诚布公,以确保他们能准确地了解你的情绪和想法。它们可以帮助区分你的感觉是典型的还是产后抑郁症的症状。
你的医疗保健提供者可能会要求验血,因为产后抑郁症会导致许多类似的症状甲状腺疾病.
记住,你的医疗保健提供者是在那里支持你,确保你是健康的,所以要对他们诚实。没有评判,你并不是一个人在感受。
医生如何筛查产后抑郁症?
轻微的产后抑郁症很难被发现。医疗服务提供者在很大程度上依赖于你对他们问题的回答。
许多医疗保健提供者使用爱丁堡产后抑郁量表来筛查产后抑郁症。它由10个与抑郁症状相关的问题组成,如感觉不开心、焦虑或内疚。你被要求检查最接近你过去七天感受的回应。得分越高,说明有产后抑郁症的可能。
如果你的医生觉得你有产后抑郁症的迹象,他们会推荐适当的治疗方法。
管理及治疗
产后抑郁症如何治疗?
产后抑郁症的治疗方法取决于症状的类型和严重程度。治疗方案包括抗焦虑或抗抑郁药物,心理治疗(谈话治疗或认知行为疗法)及支持小组参与。
产后精神病的治疗可能包括治疗抑郁、焦虑和精神病的药物。你也可以住进治疗中心几天,直到病情稳定。如果你对治疗没有反应,电痉挛疗法(ECT)可以有效。
如果你正在母乳喂养,不要认为你不能服用治疗抑郁、焦虑甚至精神病的药物。和你的医疗保健提供者谈谈你的选择。
产后抑郁症可以服用哪些药物?
你的医疗保健提供者可能会开抗抑郁药来控制产后抑郁症的症状。抗抑郁药有助于平衡大脑中影响情绪的化学物质。
如果你母乳喂养与你的医疗保健提供者谈谈服用抗抑郁药的风险和好处。药物可以通过母乳传递给宝宝。然而,这种转移水平通常很低,许多抗抑郁药物被认为是安全的。你的医生可以根据你的症状和你是否在哺乳,帮助你决定适合你的药物。
一些常见的抗抑郁药用于产后抑郁症:
- 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)等舍曲林(左洛复®)氟西汀(百忧解®)。
- 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)等度洛西汀(欣百达®)和desvenlafaxine(Pristiq®)。
- 安非他酮(安非他酮®或Zyban®)。
- 三环类抗抑郁药(TCAs)等阿米替林(®盐酸阿米替林)或丙咪嗪(盐酸丙咪嗪®)。
请记住,抗抑郁药至少需要三到四周才能起作用。停药前咨询你的医疗保健提供者。过早停药会导致症状复发。大多数医生会建议你在完全停药前减少剂量。
如果你的医生在你还在医院的时候发现了产后抑郁症,他们可能会建议静脉注射含有brexanolone的药物。
产后抑郁症有哪些应对方法?
感到不知所措是正常的。养育子女充满了起起落落,养育孩子也不容易。如果你有抑郁症,你不必独自承受。你的医疗保健提供者可以帮助你找到适合你的治疗方法。
以下是你可以做的一些事情来帮助你应对产后抑郁症:
- 找一个可以倾诉的人——治疗师、朋友、家人或愿意倾听和帮助你的人。
- 加入新父母互助小组。
- 尽量吃得健康,找时间锻炼。
- 优先考虑自己的休息。
- 和朋友出去或者打电话。
- 找时间照顾自己,做你喜欢的事情,比如阅读或其他爱好。
- 找人帮忙做家务或跑腿。
如果产后抑郁症没有得到治疗会发生什么?
未经治疗的产后抑郁症是危险的,它会影响你、你的孩子和那些爱你的人。它可以使你:
- 感觉自己没有精力。
- 喜怒无常。
- 相信你照顾不了自己的孩子。
- 无法集中注意力或做决定。
- 有伤害自己的想法。
预防
产后抑郁症可以预防吗?
产后抑郁症并非完全可以预防。这有助于了解病情的警告信号,以及哪些因素会增加患病风险。以下是一些有助于预防产后抑郁症的建议:
- 现实地对待你对自己和宝宝的期望。
- 第一次回家时限制访客。
- 寻求帮助——让别人知道他们能如何帮助你。
- 在宝宝睡觉的时候睡觉或休息。
- 锻炼-出去走走,走出家门休息一下。
- 与你的家人和朋友保持联系——不要孤立自己。
- 培养与伴侣的关系——为彼此腾出时间。
- 有好日子也有坏日子。
展望/预后
产后抑郁症患者的前景如何?
在专业人士的帮助下,几乎所有患有产后抑郁症的人都可以克服他们的症状。
生活在一起
产后抑郁的相关症状什么时候应该寻求专业的治疗?
在以下情况下,你应寻求专业帮助:
- 症状持续超过两周。
- 你不能正常工作或应付日常情况。
- 你想伤害你自己或你的孩子。
- 你一天中的大部分时间都感到极度焦虑、害怕和恐慌。
需要立即帮助,或者如果你想伤害自己或他人:
- 遇到紧急情况请拨打911。
- 拨打全国自杀预防热线电话1-800-273-TALK(8255)或使用他们的在线聊天功能。他们还可以提供免费和保密的情感支持。
- 通过发送HELLO到741741联系危机短信热线。
常见问题
我有产后焦虑或产后抑郁吗?
产后焦虑和产后抑郁有一些共同的症状,但它们是不同的情况。过度担忧,毫无理由地感到恐慌,有非理性的恐惧或强迫都是产后焦虑的迹象。与你的医疗保健提供者讨论你所有的症状是很重要的,这样他们才能为你提供所需的帮助。
爸爸会得产后抑郁症吗?
是的,夫妻双方都可能有产后抑郁症的症状。如果你和你的伴侣在带孩子回家后有抑郁或焦虑的迹象,你需要寻求医疗护理。据估计,4%的伴侣在孩子出生后的第一年经历过抑郁。
什么是产后焦虑?
产后焦虑是婴儿忧郁的另一种叫法。它在分娩后的第一周开始,几天内不经治疗就会消失。
我如何帮助患有产后抑郁症的人?
产后抑郁症患者需要很多支持。这里有一些你可以帮忙的方法:
- 了解抑郁和焦虑的迹象,并敦促你的朋友或伴侣寻求医疗护理。
- 做一个好的倾听者。让他们知道你是在倾听和帮助他们。
- 主动帮助他们做一些日常工作,比如打扫卫生和跑腿。
- 在他们睡觉或休息时帮忙照看孩子。
- 鼓励他们向治疗师或其他心理健康提供者寻求帮助。主动安排一个约会,或者作为一个支持的人和他们一起去。
克利夫兰诊所的便条
产后抑郁症是一种常见的情绪障碍,七分之一的人在产后会受到影响。这不是你的错,也不是你造成的。这并不会让你成为一个坏父母或坏人。导致产后抑郁症的生物、物理和化学因素是你无法控制的。产后抑郁症的迹象包括感到悲伤或毫无价值,对曾经喜欢的事物失去兴趣,过度哭泣和情绪波动。如果你认为自己患有产后抑郁症,请咨询你的医疗保健人员。他们可以找出如何最好地控制你的症状。咨询、药物治疗或加入互助小组都会有所帮助。
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