抑郁症

概述

什么是抑郁症?

抑郁症是一种情绪障碍这会导致一种持续的悲伤感,并对你曾经喜欢的事物和活动失去兴趣。它还会导致思考、记忆、饮食和其他方面的困难睡觉

对困难的生活状况感到悲伤是很正常的,比如失去工作或离婚。但抑郁症的不同之处在于,它几乎每天都会持续至少两周,而且还包括其他症状,而不仅仅是悲伤。

抑郁症有几种类型。临床抑郁症,或重度抑郁症,通常被称为“抑郁症”。这是最严重的一种抑郁症。

如果不进行治疗,抑郁症会恶化,持续时间也会更长。在严重的情况下,它会导致自残或死于自杀.好消息是,治疗可以非常有效地改善症状。

抑郁症有哪些类型?

美国精神病学协会的精神障碍诊断统计手册,第五版(第五版)将抑郁症分为以下几种:

  • 临床抑郁症(重度抑郁症)当前位置被诊断为重度抑郁症意味着你在至少两周的时间里大部分时间感到悲伤、情绪低落或毫无价值,同时还有其他症状,如睡眠问题、对活动失去兴趣或食欲改变。这是抑郁症最严重的形式,也是最常见的形式之一。
  • 持续性抑郁障碍(PDD)持续性抑郁障碍是轻度或中度抑郁,持续至少两年。症状没有重度抑郁症严重。医疗保健提供者过去称PDD为精神障碍。
  • 破坏性情绪失调障碍(DMDD)DMDD引起儿童慢性、强烈的易怒和频繁的愤怒爆发。症状通常从10岁开始。
  • 经前烦躁障碍(PMDD)对于经前不悦症,你有经前综合症(经前综合症)症状以及情绪症状,如极度易怒、焦虑或抑郁。这些症状在你服药后几天内就会改善开始,但它们可能严重到干扰你的生活。
  • 抑郁症是由其他疾病引起的当前位置许多医疗条件会导致你的身体发生变化,从而导致抑郁。例子包括甲状腺功能减退心脏病帕金森病和癌症。如果你能够治疗潜在的疾病,抑郁症通常也会得到改善。

重度抑郁症也有一些特定的形式,包括:

  • 季节性情感障碍(季节性抑郁症)这是一种重度抑郁症,通常在秋季和冬季出现,在春季和夏季消失。
  • 产前抑郁产后抑郁症产前抑郁症是发生在怀孕期间的抑郁症。产后抑郁症是指在分娩后四周内出现的抑郁症。DSM将其称为“围产期发病的重度抑郁症(MDD)”。
  • 典型的抑郁症这种情况的症状,也被称为具有非典型特征的重度抑郁症,与“典型”抑郁症略有不同。主要的区别在于对积极事件的反应(情绪反应)是暂时的情绪改善。其他主要症状包括食欲增加和排斥敏感性。

的人双相情感障碍还会经历抑郁症发作躁狂轻度躁狂的集。

抑郁症影响谁?

抑郁症可以影响任何人,包括儿童和成年人。女性和出生时被指定为女性的人比男性和出生时被指定为男性的人更容易患抑郁症。

有某些风险因素会使你更有可能患上抑郁症。例如,以下情况与抑郁症的高发病率有关:

抑郁症有多普遍?

抑郁症很常见。研究人员估计,美国每年有近7%的成年人患有抑郁症。超过16%的美国成年人——大约六分之一的人——在他们一生中的某个时候会经历抑郁症。

然而,研究人员认为,这些估计低于实际情况,因为许多人没有寻求医疗帮助,也没有得到诊断。

美国大约有4.4%的儿童患有抑郁症。

症状和原因

抑郁症的症状是什么?

抑郁症的症状可能会因类型而略有不同,可以从轻微到严重。一般来说,症状包括:

  • 感到非常悲伤、绝望或担心。患有抑郁症的儿童和青少年可能易怒而不是悲伤。
  • 不再享受曾经带来快乐的事物。
  • 容易生气的容易生气或沮丧的
  • 吃得太多或太少,都可能导致体重增加或减少。
  • 睡眠困难(失眠)或睡眠过多(嗜睡)。
  • 无精打采的:精力不足或疲劳的
  • 很难集中注意力、做决定或记住事情。
  • 遇到身体问题,比如头痛,胃痛或性功能障碍
  • 有自残或自杀的想法。

如果你或你所爱的人想自杀,请拨打988,联系自杀和危机生命线。会有人全天候为你提供帮助。

抑郁症的病因是什么?

研究人员不知道抑郁症的确切原因。他们认为有几个因素促成了它的发展,包括:

  • 大脑化学物质的不平衡神经递质,包括5 -羟色胺多巴胺,会导致抑郁症的发展。
  • 遗传学如果你有一个一级亲属(亲生父母或兄弟姐妹)患有抑郁症,你患抑郁症的可能性是一般人的三倍。然而,你可能没有抑郁症的家族史。
  • 生活压力事件困难的经历,如亲人去世、创伤、离婚、孤立和缺乏支持,都可能引发抑郁症。
  • 医疗条件慢性疼痛和慢性疾病就像糖尿病会导致抑郁。
  • 药物治疗有些药物的副作用会导致抑郁。包括酒精在内的物质使用也会导致抑郁或使其恶化。

诊断和测试

如何诊断抑郁症?

医疗保健提供者根据对你的症状、病史和精神健康史的全面了解来诊断抑郁症。他们可能会根据你的症状来诊断你患有某种特定类型的抑郁症,比如季节性情感障碍或产后抑郁症。

要被诊断为抑郁症,你必须每天有五种抑郁症状,几乎一整天,至少持续两周。

你的医生可能会要求你做一些医学检查,比如验血,看看是否有任何潜在的疾病导致了你的抑郁症状。

管理与治疗

抑郁症是如何治疗的?

抑郁症是最容易治疗的精神疾病之一。大约80%到90%寻求治疗的抑郁症患者最终对治疗反应良好。

治疗方案包括:

  • 心理治疗心理治疗(谈话治疗)包括与心理健康专家交谈。你的治疗师帮助你识别和改变不健康的情绪、想法和行为。心理治疗有很多种认知行为疗法(CBT)是最常见的。有时候,简短的治疗就是你所需要的。其他人继续治疗数月或数年。
  • 药物治疗一种叫做抗抑郁药的处方药可以帮助改变导致抑郁的大脑化学物质。有几种不同类型的抗抑郁药,找出最适合你的那一种可能需要时间。一些抗抑郁药有副作用,但通常会随着时间的推移而改善。如果他们没有,和你的医疗保健提供者谈谈。另一种药物可能对你更有效。
  • 补充医学这包括你在接受传统西医治疗的同时接受的治疗。患有轻度抑郁症或持续症状的人可以通过以下治疗来改善他们的健康状况针灸、按摩、催眠生物反馈
  • 脑刺激疗法脑刺激疗法可以帮助患有严重抑郁症或抑郁症伴精神病的人。脑刺激疗法的类型包括电休克疗法经颅磁刺激迷走神经刺激(VNS)

你也可以在家做一些事情来帮助改善抑郁症状,包括:

  • 定期锻炼。
  • 获得高质量的睡眠(不要太少也不要太多)。
  • 健康饮食。
  • 避免酒精,酒精是一种镇静剂。
  • 花时间和你在乎的人在一起。

预防

我能预防抑郁症吗?

你不可能总是预防抑郁症,但你可以通过以下方式降低患抑郁症的风险:

  • 保持健康的睡眠习惯。
  • 管理压力有健康的应对机制。
  • 定期进行自我保健活动,如锻炼,冥想和瑜伽。

如果你以前有过抑郁症,你可能更有可能再次经历它。如果你有抑郁症状,尽快寻求帮助。

展望/预后

抑郁症的预后如何?

抑郁症的预后(前景)取决于某些因素,包括:

  • 其严重程度和类型。
  • 是暂时的还是长期的。
  • 不管是治疗还是不治疗。
  • 如果你同时患有其他疾病,比如其他情绪障碍,医疗状况或物质使用障碍

通过适当的诊断和治疗,绝大多数抑郁症患者都能过上健康、充实的生活。然而,抑郁症在接受治疗后可能会复发,所以一旦症状再次出现,及时寻求医疗帮助是很重要的。

如果不进行治疗,抑郁症会:

  • 变得更糟。
  • 会增加你患其他疾病的几率,比如痴呆
  • 导致现有健康状况恶化,如糖尿病或慢性疼痛。
  • 导致自残或死亡。

在美国,抑郁症每年导致近4万例自杀。如果你有自杀的想法,尽快寻求医疗帮助是很重要的。拨打911或988(自杀和危机生命线)或去急诊室。

生活在一起

关于抑郁症,我应该什么时候去看医生?

如果你有抑郁的症状,去看医生或心理健康专家。他们可以给你一个准确的诊断,并建议治疗方案。

如果你已经开始治疗抑郁症,但它不起作用,或者你有不愉快的副作用,和你的医生谈谈。他们可以推荐不同的治疗方案。

克利夫兰诊所的便条

抑郁症是一种常见的疾病,每年影响数百万人。任何人都可能经历抑郁——即使似乎没有任何原因。好消息是抑郁症是可以治疗的。如果你有抑郁的症状,和你的医疗保健提供者谈谈。你越早得到帮助,你就会越早感觉好起来。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2023年1月13日。

参考文献

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  • 疾病控制和预防中心。心理健康状况:抑郁和焦虑。(https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/diseases/depression-anxiety.html)1/13/2023访问。
  • Chand SP, Arif H。抑郁症。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430847/)[2022年7月18日更新]。来源:StatPearls [Internet]。金银岛(FL): StatPearls Publishing;2022年1月。1/13/2023访问。
  • 默克手册。抑郁症。(https://www.merckmanuals.com/home/mental-health-disorders/mood-disorders/depression)1/13/2023访问。
  • 国家心理健康研究所。抑郁症的基础知识。(https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml # pub10)1/13/2023访问。

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