卵巢囊肿

概述

什么是卵巢囊肿?

卵巢囊肿是一种充满液体或半固态物质的囊,形成于一个或两个卵巢上或内部。卵巢是骨盆里的小器官,里面有卵细胞并产生激素,比如雌激素和黄体酮。

卵巢囊肿有不同类型,大多数是无痛无害的(良性)。卵巢囊肿通常不会引起症状。你可能不知道你有一个,除非你的医生在常规盆腔检查或成像过程中发现一个。

卵巢囊肿很少会引起并发症。安排定期的盆腔检查,并与你的医生谈论你可能遇到的任何症状,这有助于预防囊肿的任何问题。

卵巢囊肿有哪些类型?

大多数卵巢囊肿是功能性囊肿。它们的形成是对你身体变化的反应月经周期.卵巢囊肿形成的原因与月经无关,这种情况比较少见。

功能性囊肿

功能性囊肿是最常见的卵巢囊肿类型,与疾病无关。它们的发生是…的结果排卵(卵子从卵巢中释放)。这些囊肿可能是卵巢正常运作的迹象。功能性囊肿一般随时间而缩小,通常在60天内,无需特殊治疗。

  • 滤泡囊肿。卵巢中有一个叫做卵泡的小囊,在月经周期中每月释放一个卵子。当卵泡不释放卵子时,卵泡囊肿就形成了。相反,卵泡充满液体并变大。
  • 黄体囊肿。卵泡排出卵子后,会形成一组产生激素的细胞,称为黄体。当液体聚集在黄体中,导致囊肿生长时,囊肿就形成了。

有时,功能性囊肿被称为单纯性囊肿。

其他囊肿

并不是所有的卵巢囊肿都是随月经周期而形成的。它们并不总是疾病的迹象,但你的医生可能想要监测它们,以确保它们不会引起并发症。它们包括:

  • 囊腺瘤。这些囊肿形成于卵巢表面。它们可以充满稀薄的水状液体或粘稠的粘液状液体。
  • 皮样囊肿(畸胎瘤)。皮样囊肿由构成人体所有类型组织的细胞组成,包括皮肤、头发、牙齿甚至脑组织。
  • 子宫腺肌瘤。这些囊肿充满了子宫内膜组织,与月经期间每个月出血的组织相同。
  • 卵巢癌。与上述情况不同,卵巢癌囊肿(肿瘤)是癌细胞的固体团块。

谁会患上卵巢囊肿?

任何有卵巢的人都可能患上卵巢囊肿。你的机会增加取决于你:

  • 的年龄。如果你没有经历过,卵巢囊肿会更常见更年期
  • 怀孕状态。囊肿在怀孕期间更容易形成并保持。
  • 卵巢囊肿史。如果你以前有过卵巢囊肿,那么你更有可能患有卵巢囊肿。
  • 目前的健康状况如果你有以下情况,你更有可能患上卵巢囊肿:子宫内膜异位激素问题,或者你正在服用药物来帮助排卵,比如克罗米芬(Clomid©)。

卵巢囊肿有多常见?

卵巢囊肿是非常常见的,特别是如果你还没有经历更年期。功能性囊肿是最常见的卵巢囊肿类型。

卵巢囊肿严重吗?

通常,没有。大多数卵巢囊肿是无害的,它们通常最终会自行消失。某些类型的囊肿更容易癌变或引起并发症,但这是罕见的。不到1%的卵巢囊肿是癌变的。你的医生可以密切监测任何有关囊肿,以降低你经历并发症的风险。

症状和原因

卵巢囊肿的病因是什么?

排卵是卵巢囊肿的主要原因。其他原因包括:

  • 细胞繁殖异常。非典型细胞繁殖可导致囊肿如皮样和囊腺瘤的形成。
  • 子宫内膜异位症。这些囊肿通常在子宫内膜异位症晚期形成于卵巢。
  • 盆腔炎(PID)。严重的盆腔感染会扩散到卵巢,导致囊肿。

卵巢囊肿的症状和体征是什么?

一些较小的囊肿没有症状。在这些情况下,你甚至可能不知道自己有囊肿。较大的囊肿可能导致:

  • 盆腔痛或者后背隐隐作痛。
  • 下腹部的饱腹感(腹胀)可能在身体的一侧更明显。
  • 性交疼痛(性交困难)。
  • 痛苦的时期。

持续的症状可能表明患有多囊卵巢综合征(PCOS)。多囊症是一种导致月经不规律和其他激素相关问题的疾病,包括肥胖和不孕。多囊卵巢综合征的其他症状包括多毛症(体毛增加)和减肥困难。

当你的卵巢上有囊肿时是什么感觉?

卵巢囊肿的经历因人而异。你可能会觉得:

  • 一点也不疼。
  • 饱腹感轻微的不适或饱腹感
  • 可被描述为尖锐或钝痛的疼痛。
  • 不舒服或疼痛来了又去,没有任何解释。

卵巢囊肿会导致体重增加吗?

是的。囊肿会导致腹胀,从而导致体重增加。有些囊肿会分泌激素,导致你体重增加。

卵巢囊肿的并发症有哪些?

  • 恶性囊肿。绝经后形成的卵巢囊肿比绝经前形成的卵巢囊肿更容易癌变。
  • 卵巢囊肿破裂。功能性囊肿通常破裂而无任何阴性症状。但有时,囊肿破裂会导致腹部剧烈疼痛和肿胀。它越大,破裂的可能性就越大。
  • 卵巢扭转。囊肿长得太大,会扭曲卵巢的形状,增加它扭曲的可能性。扭转可以阻止血液流向卵巢,导致卵巢死亡。极度疼痛、恶心和呕吐都是卵巢扭转的症状。

如果你有卵巢囊肿破裂或卵巢扭转的症状,立即寻求医疗援助。

诊断和测试

如何诊断卵巢囊肿?

你的医疗保健提供者首先会排除怀孕是你症状的原因。然后,他们可能会使用以下检查来诊断卵巢囊肿:

  • 一个骨盆检查医生会在你的骨盆内检查是否有肿块或变化。
  • 超声波这种成像程序使用声波来创建你身体内部器官的图像。它可以检测卵巢上的囊肿,包括它们的位置以及它们主要是液体还是固体。
  • 腹腔镜检查这是在手术室里进行的手术。医生通过你腹部的切口插入摄像头,可以看到你的生殖器官和盆腔。如果你的医生在这个时候诊断出囊肿,他们可以切除它。

管理及治疗

如何治疗卵巢囊肿?

治疗取决于你的年龄、你的症状和可能导致囊肿的原因等因素。

观察等待

功能性卵巢囊肿通常不需要治疗就会消失。如果你的囊肿可能是功能性的,你的医生可能会建议你观望。在诊断后的几周或几个月内,您可以进行后续超声检查,以查看囊肿是否自行解决。

卵巢囊肿药物

你的医生可能会给你含有激素的药物(比如避孕药)以阻止排卵及防止日后形成囊肿。

卵巢囊肿手术

如果囊肿引起症状并且越来越大,你可能需要手术切除它。手术的类型取决于囊肿的大小以及它在超声波上的表现。使用的不同程序包括:

  • 腹腔镜检查在这个过程中,你的医生将一个小摄像头从你腹部的一个小切口插入。他们使用该设备查看你的生殖器官和盆腔。卵巢囊肿可以通过小切口切除(卵巢囊肿切除术)。
  • 剖腹手术:如果囊肿很大或有其他问题,你的医生可能会做这个手术。

如果你的医生怀疑你患了癌症,他们可能会咨询癌症专家或妇科肿瘤医生,为你选择最好的治疗方案。

克利夫兰诊所的护理

预防

卵巢囊肿可以预防吗?

服用含有激素的药物(如避孕药)会阻止排卵。一些研究表明,避孕药可以减少某些囊肿的复发。

通常,卵巢囊肿是无害的,预防不应该是一个问题。相反,要注意任何可能表明囊肿的症状,并告诉你的医生。定期安排盆腔检查,这样医生就能发现需要治疗的囊肿。

展望/预后

如果我有卵巢囊肿,我该怎么办?

大多数囊肿是功能性的,可能会在几个月内消失。你可能需要后续成像以确保囊肿没有生长。如果医生发现囊肿可能在未来引起并发症,请严格按照医生的建议进行治疗。你的医生可能会建议你观察等待,给你开药,或者建议两者结合。关于囊肿,你可能需要手术。

生活在一起

什么时候应该担心卵巢囊肿?

引起症状并不断变大的囊肿比不引起这些影响的囊肿需要更密切的监测。记录你正在经历的任何症状,以便你可以告诉你的医生。按照他们的建议,你应该多久安排预约来监测任何有关的囊肿。

我应该什么时候打电话给我的医疗服务提供者?

如果发生以下任何情况,请致电您的医疗保健提供者:

  • 你的经期延迟、不规律或疼痛。
  • 你的腹痛并没有消失。
  • 你的腹部变大或肿胀。
  • 你排尿或排空膀胱有困难。
  • 性交时疼痛。
  • 腹部有胀气、有压力或不舒服的感觉。
  • 你无缘无故地减肥。
  • 你觉得全身不舒服。

如果发现卵巢扭转的迹象,立即寻求帮助:

  • 突然出现的剧烈腹痛,并伴有呕吐或发烧。
  • 感觉头晕或虚弱,呼吸急促。
  • 皮肤又冷又湿。

克利夫兰诊所的便条

卵巢囊肿很常见,通常是无害的,所以如果你的医生在盆腔检查或超声波检查中发现卵巢囊肿,也不用担心。你的囊肿很有可能是月经周期的自然组成部分,它会在一两个月内消失。如果你的医生发现了一个令人担忧的囊肿,按照他们的建议进行下一步。安排定期的盆腔检查,这样你的医生就能尽早发现囊肿,并根据需要提供治疗。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年7月20日复查。

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