盆腔炎(PID)

概述

什么是盆腔炎(PID)?

盆腔炎(PID)是女性生殖器官受到感染时发生的疾病。的生殖系统是身体的一部分参与得到吗怀孕了还有生孩子。

受PID影响的生殖器官包括子宫、卵巢和输卵管。当你患有PID时,你可能会感到小腹(腹部)的胃痛。你也可能有不寻常的分泌物从阴道流出。

怎么得PID?

大多数人通常通过无保护措施的性行为感染PID,但这些感染中有15%不是性传播的。性行为可能会让细菌进入生殖系统,感染器官。

盆腔炎对我有什么影响?

PID会损害你的生殖系统的部分,包括子宫,卵巢和输卵管。PID可能是痛苦的,并使其难以在未来怀孕。PID还会导致骨盆感染,称为输卵管-卵巢脓肿(TOA),如果不治疗,会使人病得很重。

谁有患PID的风险?

如果你有以下情况,患盆腔炎的风险较高:

  • 有性传播感染(STIs),特别是淋病衣原体
  • 有多个性伴侣或有一个有多个性伴侣的伴侣。
  • 过去有过PID。
  • 性活跃且小于25岁。

盆腔炎有多常见?

每年,美国有超过100万女性患有PID。超过10万名女性成为不育因为它,意味着他们不能有孩子。宫外孕的许多病例也是PID的结果。一个异位妊娠是指婴儿在子宫外开始发育,最常见的是在输卵管内。未经治疗的异位妊娠需要立即就医。

近年来,PID病例有所下降。原因可能是越来越多的女性定期接受衣原体和淋病的检测,这是导致PID的主要感染。

症状和原因

盆腔炎(PID)的病因是什么?

细菌进入生殖道常引起盆腔炎。这些细菌从阴道通过子宫颈进入子宫、输卵管和卵巢,然后进入骨盆。

正常情况下,当细菌进入阴道时,宫颈会阻止它们向其他生殖器官扩散。但有时子宫颈会因为性传播感染而感染淋病衣原体.当这种情况发生时,它就无法将细菌拒之门外。

未经治疗的淋病和衣原体引起约90%的PID病例。其他原因包括:

  • 堕胎。
  • 分娩。
  • 盆腔程序。
  • 插入宫内节育器(IUD)荷尔蒙.在植入后的几周内风险最高。很多时候,这种类型的感染是可以通过放置节育器前后的性传播感染检测来预防的。

灌洗会引起盆腔炎(PID)吗?

大多数研究报告灌洗和PID之间只有非常微弱的联系。什么可以据说是灌洗会导致细菌性阴道炎但灌洗与PID之间仅存在潜在联系。

PID有哪些症状?

你可能没有意识到你患有PID。症状可能轻微或不明显。但PID的症状也可能突然而迅速地开始。它们包括:

诊断和测试

如何诊断盆腔炎?

如果你感到PID的症状,请立即去看你的医疗保健提供者。越早接受治疗,治疗成功的机会就越大。

通常,您的医疗保健提供者可以通过以下方法诊断PID:

  • 病史,包括询问您的一般健康状况、性活动和症状。
  • 骨盆检查检查你的生殖器官看看有没有感染的迹象。
  • 阴道培养取任何细菌样本。

诊断PID还需要哪些测试?

您的供应商还可以订购:

  • 血液检查。
  • 尿检排除尿路感染这种疾病也会引起类似的骨盆疼痛。
  • 超声波为了获得更清晰的生殖系统图像。

在某些情况下,您的提供者可能会建议:

  • 子宫内膜活检从子宫内膜(子宫内膜)取出一小块组织样本进行检测。
  • 腹腔镜检查这是一种使用小切口和发光仪器近距离观察生殖器官的手术。
  • 后穹窿穿刺术,在阴道后面插入一根针,抽出液体进行检查。这种方法比以前更少见了,但有时是有帮助的。

管理及治疗

盆腔炎(PID)如何治疗?

你的医生会开出处方抗生素你可以用嘴吃。即使你开始感觉好些了,也要确保吃完所有的药。通常情况下,你的症状会在感染消失之前得到改善。你的医生可能会建议你在开始用药几天后再回来。他们可以检查治疗是否有效。

有些人服用抗生素后仍有症状。如果发生这种情况,你可能需要去医院接受静脉注射药物。如果你有以下情况,你可能还需要静脉注射药物:

  • 是怀孕了。
  • 感染很严重,感觉很不舒服。
  • 在你的输卵管或卵巢有脓肿(脓液聚集)。

我需要做盆腔炎手术吗?

手术治疗PID很少见,但在某些情况下可以有所帮助。如果你在服用抗生素后仍然有症状或脓肿,请与你的医疗保健提供者讨论手术。

我的伴侣是否需要治疗盆腔炎?

如果你有盆腔炎,告诉你的性伴侣。他们也应该得到治疗,为了他们自己,也为了你自己。否则,当你恢复性生活时,你可能会再次患上PID。

预防

我能预防盆腔炎吗?

有时,PID不是由于性传播感染。它可能来自正常的阴道细菌传播到你的生殖器官。避免冲洗可以降低风险。

然而,大多数情况下,PID的发生是由于无保护措施的性行为。采取措施进行安全性行为。保护自己免受性传播感染(STIs),可以导致PID:

  • 限制性伴侣:如果你有多个伴侣,你的风险会增加。
  • 选择屏障避孕方法:这些类型的生育控制包括避孕套和子宫帽。结合屏障法和杀精剂,即使你服用避孕药
  • 如发现以下症状,请寻求治疗:如果你注意到PID或其他性传播感染的迹象,立即接受治疗。症状包括不寻常的阴道分泌物,盆腔疼痛或月经间出血。
  • 定期检查:定期进行妇科检查和筛检。通常,提供者可以在宫颈感染扩散到生殖器官之前识别和治疗。

我需要定期的性传播感染检查吗?

如果你性活跃,和你的医疗保健提供者谈谈每年性传播感染的检测。医生通常建议进行衣原体检测以保证你的安全。在与新伴侣发生性关系之前进行检查也是有帮助的。

展望/预后

盆腔炎能治愈吗?

如果你及时诊断和治疗感染,抗生素可以治愈PID。但治疗无法逆转已经发生在生殖器官上的任何损伤。不要等着接受治疗。马上去看医生,这样你就能得到保持健康所需的帮助。

PID有并发症吗?

如果你多次患上PID,你可能会在输卵管上形成疤痕。这些疤痕会导致以下几个问题:

  • 慢性盆腔痛
  • 异位妊娠。
  • 不孕。

如果我有盆腔炎,我怀孕会有困难吗?

PID会影响生育能力。研究发现,在患有PID的女性中,八分之一的人难以怀孕。重复感染的人更难怀孕。

PID如何影响生育能力?

卵子需要从卵巢出发,沿着输卵管进入子宫。然后精子就可以使它受精。但是PID的细菌会在你的输卵管上造成疤痕。疤痕组织使卵子更难到达它需要去的地方。

我还会得盆腔炎吗?

是的,你会被再次感染。获得一次PID并不能防止再次获得它。

如果我有PID,我什么时候可以恢复性生活?

你和你的伴侣应该在服用完抗生素一周后再恢复性生活。这样做有助于防止再次感染。

生活在一起

如果我有盆腔炎,我该如何照顾自己?

如果你感到PID的症状,请立即去看你的医疗保健提供者。如果你有过无保护措施的性行为,即使你没有任何症状,和你的医生谈谈也是个好主意。越早接受治疗,就越有可能有效。及时的治疗也会降低发生严重并发症的风险。

其他照顾自己的小窍门:

  • 避免冲洗,以防止细菌从阴道向上推入子宫和输卵管。
  • 开始用药几天后,回到你的医疗保健提供者那里,以确保它起作用。
  • 按医嘱服药。
  • 使用避孕套或者每次你做爱的时候做牙屏障来保护自己不受感染。
  • 等待一周后,你(和你的伴侣)完成药物治疗,恢复你的性生活。

我什么时候应该去看我的医疗保健提供者关于PID?

如果遇到PID症状,请咨询您的医生。如果你有以下情况,请立即就医:

  • 剧烈的下腹疼痛。
  • 严重的呕吐。
  • 高烧(高于101华氏度)。
  • 晕倒。

我应该向我的医疗保健提供者询问什么?

如果您有PID,请询问您的提供者:

  • 我需要什么治疗?
  • 我需要再检查一次吗?
  • PID会影响我怀孕的能力吗?
  • PID可能的并发症有哪些?
  • 我什么时候可以恢复性生活?
  • 我可以做些什么来预防PID?

克利夫兰诊所的便条

盆腔炎(PID)是一种生殖器官感染。它通常是由性传播感染引起的,比如淋病或衣原体。避免冲洗。虽然证据薄弱,但灌洗可能与PID有关;它肯定会导致细菌性阴道病。如果你注意到PID的症状,例如小腹疼痛,请与你的医疗保健提供者交谈。医生可以诊断出PID,并给你抗生素治疗。早期治疗对于避免不育等PID并发症至关重要。你的伴侣也应该接受治疗。你可以通过每次做爱都使用避孕套来预防PID。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年11月23日进行检查。

参考文献

  • 疾病控制和预防中心。盆腔炎(PID):基本事实说明。(https://www.cdc.gov/std/PID/STDFact-PID.htm)11/20/2020访问。
  • 纽约州卫生部什么是盆腔炎或PID?(https://www.health.ny.gov/publications/3804/)11/20/2020访问。
  • 妇女健康办公室。美国卫生与公众服务部。盆腔炎。(https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/pelvic-inflammatory-disease)11/20/2020访问。
  • 美国妇产科医师学会。盆腔炎(PID)。(https://www.acog.org/womens-health/faqs/pelvic-inflammatory-disease)11/20/2020访问。

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