女性性功能障碍
概述
什么是性功能障碍?
性功能障碍可能发生在个人或夫妻身上。它指的是任何阻碍快乐的问题性反应周期．这个周期包括四个阶段:
- 动机或欲望。
- 唤起。
- 性高潮。
- 决议。
女性性功能障碍有哪些类型?
女性性功能障碍是一种可以有多种形式和多种原因的疾病。它可以发生在性爱前、性爱中甚至性爱后。性功能障碍最常见的问题包括:
- 性冷淡:性高潮障碍，或无法达到高潮。
- 性交困难：性交时疼痛。
- 性欲减退症:性欲低下，性欲缺乏。
- 性唤起障碍:难以被唤起。
女性性功能障碍有多普遍?
性功能障碍影响着大约30%到40%的女性。缺乏欲望是最常见的抱怨。性问题会随着女性年龄的增长而增加，但会影响女性生命的任何阶段。性功能障碍可能是暂时性的，也可能是慢性的(持久的)。
症状和原因
女性性功能障碍的原因是什么?
女性性功能障碍的生理原因可能包括:
- 血液流动障碍一些研究指出是血管疾病引起的。这些疾病可能会阻止血液流向大脑的某些部位女性生殖系统．阴道、阴蒂和阴唇需要增加血流量来唤起性冲动。
- 某些药物和治疗:有些药物会影响性功能。抗抑郁药可能会降低你的性冲动或达到高潮的能力。选择性血清素吸收抑制剂(SSRIs)尤其可能引起性副作用。化疗和其他癌症治疗也会影响激素水平并引发问题。
- 妇科条件:子宫内膜异位，卵巢囊肿，子宫肌瘤而且阴道炎都能在做爱时引起疼痛。阴道痉挛这种情况会导致阴道肌肉痉挛，也会使性交不舒服。
- 激素的变化:可能导致激素失衡阴道干涩或阴道萎缩使性爱痛苦。低雌激素水平也会降低生殖器的感觉。更年期手术和怀孕都会影响激素水平。
- 特定健康状况:一些健康状况会影响你享受性爱的能力。这些包括糖尿病，关节炎，多发性硬化症还有心脏病。药物成瘾或酒精滥用也可能妨碍健康的性体验。
女性性功能障碍的心理原因可能包括:
- 抑郁症:抑郁症可能会导致你对以前喜欢的活动缺乏兴趣，包括性。自卑和绝望感也会导致性功能障碍。
- 压力:家庭或工作的压力会让人很难集中精力享受性爱。一些研究表明，压力会增加荷尔蒙皮质醇的水平。这种增加可能会降低性欲。
- 过去的身体或性虐待:创伤或虐待可能导致焦虑和对亲密关系的恐惧。这些感觉会使性生活变得困难
- 关系问题:有些女性可能对伴侣不满意，或者在性生活中感到无聊。关系中的其他紧张可能会导致性功能障碍。
诊断和测试
如何诊断女性性功能障碍?
如果你正在经历性功能障碍，和你的医疗保健提供者谈谈。提供者可以对与性相关的生理和心理因素进行全面评估。
你的医疗保健提供者可能会从记录完整的健康史开始。过去的手术，如子宫切除术或卵巢切除术，可能导致性功能障碍。体检也可以排除任何妇科问题。医生可能会给你做盆腔检查和子宫颈抹片检查。你的药物也会被检查。
在某些情况下，可能需要进行其他检查，如影像学检查。你的医生使用这些测试来检查肿瘤、囊肿或其他不寻常的生长。血液测试可以帮助诊断激素失衡。阴道培养可以用来检查感染。
你的医疗保健提供者也会探讨可能的心理原因。开诚布公地谈论你正在经历的性挑战。不要害怕分享你的恐惧或焦虑。在某些情况下，你的医生可能会建议你和心理健康专家或情感咨询师谈谈。
管理及治疗
女性性功能障碍如何治疗?
女性可以和她们的医疗团队一起制定性功能障碍治疗计划。在选择治疗方法之前，了解其生理或心理原因是很重要的。
治疗方法包括:
- 唤醒技术:和你的伴侣谈谈不同的增强欲望和唤醒的方法。考虑改变你的性生活习惯。你也可以尝试色情材料(性刺激设备、视频或书籍)、按摩或自慰。
- 咨询:与心理健康专家交谈可能会有所帮助。你可以克服情感或心理障碍，获得愉悦的性爱。你可以选择一对一的咨询或夫妻咨询。
- 激素疗法:根据你的症状，你的医生可能会推荐外用药膏、阴道给药或口服或涂抹在皮肤上的激素。
- 药物治疗:Flibanserin (Addyi®)和bremelanotide (Vyleesi™)是唯一被批准用于治疗女性性欲减退障碍(低性欲)的药物。只有绝经前的女性才适合这种治疗。你的医生可能会讨论其他“非适应症”治疗性功能障碍的药物。
- 疼痛管理:有几种方法可以减轻性交时的疼痛。你可以在做爱前尝试不同的体位、阴道润滑剂或放松技巧．你的医生也可能会告诉你阴道扩张器的使用。
预防
我能预防性功能障碍吗?
虽然没有一种方法可以预防性功能障碍，但你可以通过以下方法来降低风险:
- 避免吸毒和酗酒。
- 均衡饮食。
- 有规律的锻炼。
- 保持健康的体重。
- 如果你正经历情绪问题或与伴侣沟通困难，请寻求医疗保健专业人员的帮助。
此外，在开始服用新药物或接受某些医疗程序之前，请与您的医疗保健提供者讨论性功能障碍的风险。
展望/预后
性功能障碍是永久性的吗?
对一些女性来说，性功能障碍可能会自行消失。它也可能只发生在特定的时间，比如分娩后或激素变化期间。对于其他人来说，性功能障碍可能需要持续的治疗。性功能障碍通常需要不同类型的医疗保健专业人员的帮助，包括物理治疗师和咨询师。
生活在一起
关于女性性功能障碍，我应该什么时候去看医生?
许多女性偶尔会遇到性问题。但如果它困扰着你或成为一个经常出现的问题，那么是时候寻求帮助了。与你的医疗保健提供者讨论有关评估和治疗的问题。
克利夫兰诊所的便条
性功能障碍对许多女性来说是一种令人沮丧、具有挑战性的状况。但你不应该为此感到羞愧或尴尬。与你的伴侣和你的医疗保健提供者开诚布公地交谈可以帮助找到问题的根源。有针对性功能障碍的生理和心理原因的治疗方法。通过正确的治疗，大多数女性都能享受健康、愉悦的性生活。
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