乳胶过敏

概述

什么是乳胶过敏?

乳胶过敏是对天然橡胶乳胶的反应,这种物质来自橡胶树(橡胶树)的汁液。许多产品是由天然橡胶乳胶制成的,包括橡胶考试手套,气球和避孕套.对乳胶的反应从轻微到严重不等,甚至可能致命。

对乳胶过敏的人会有过敏反应当他们吸入乳胶颗粒或与乳胶发生物理接触时。乳胶反应的症状包括皮肤刺激、皮疹、荨麻疹、流鼻涕和呼吸困难。乳胶过敏是无法治愈的。患有这种疾病的人应该避免使用含有乳胶的产品,并考虑使用医疗警报手环。

乳胶过敏有多普遍?

乳胶过敏很少见。在美国只有不到1%的人对乳胶过敏。乳胶过敏近年来有所减少,因为越来越多的医院现在使用无乳胶和无粉手套。

任何人都可能对乳胶过敏,但有些人患这种疾病的风险更高。乳胶过敏的危险因素包括:

  • 反复接触乳胶:频繁接触乳胶会导致身体反应过度,产生过敏反应。经常戴乳胶手套的人更容易对乳胶过敏。医疗保健提供者、牙医和美容行业的工作人员有更高的风险。
  • 常用的外科手术:做过几次手术的儿童和成人发生乳胶过敏的风险增加。的孩子脊柱裂尤其有可能对乳胶过敏,因为对这种情况的治疗包括在年轻时进行多次医疗程序和手术。这些手术的医疗用品(包括导管和橡胶手套)通常含有乳胶。
  • 过敏史:其他过敏,包括过敏性鼻炎(花粉热),通常与乳胶过敏同时发生。对乳胶过敏的人可能对某些食物过敏,包括香蕉、猕猴桃、牛油果和栗子。乳胶过敏和食物过敏被称为乳胶食物综合症。

乳胶过敏有哪些类型?

对天然胶乳有两种过敏反应。乳胶反应的类型有:

  • ige介导乳胶过敏(I型):I型乳胶过敏的人对天然橡胶树中的一种蛋白质过敏。接触乳胶会导致免疫系统产生IgE(免疫球蛋白E)抗体。这些抗体会引起过敏反应。ige介导的乳胶过敏可能危及生命。
  • 细胞性接触性皮炎(IV型):这种过敏会引起皮肤刺激及发炎(接触性皮炎).皮肤上可能会形成水泡,还会渗出液体。细胞介导的接触性皮炎不会危及生命,但可能非常麻烦,在某些情况下还会进展到ige介导的乳胶过敏。

症状和原因

乳胶过敏有哪些症状?

对乳胶过敏的症状有轻有重。它们可以在接触乳胶后立即出现,也可以在几个小时后出现。第一次接触乳胶时,你可能没有症状。乳胶过敏症状包括:

  • 皮肤过敏:皮肤接触乳胶后会出现瘙痒、炎症、红肿。例如,你可能会在吹气球后嘴唇发痒,或者在与使用乳胶避孕套的伴侣发生性关系后阴道刺激。
  • 皮疹:乳胶接触皮肤的地方会出现发痒的皮疹。乳胶过敏皮疹通常在接触乳胶后的一天内出现。如果接触到身体其他部位的皮肤,皮疹会扩散。但其他因素也会导致皮疹,比如使用太多洗手液或洗手太频繁。
  • 荨麻疹、流鼻涕和打喷嚏:眼睛发痒、流泪、鼻子和嘴巴周围发炎是很常见的。眼睛可能会红肿。
  • 呼吸困难:有严重过敏反应的人可能会喘息或呼吸困难。在严重的情况下,速发型过敏反应可能发生。过敏反应可能是致命的。如果你或你认识的人有过敏反应,无法呼吸,请拨打911或去急诊室。

乳胶过敏反应的原因是什么?

在ige介导的过敏反应中,你的身体免疫系统对一种对大多数人无害的物质(如乳胶)反应过度。你的免疫系统试图通过向血液中释放一种叫做组胺的化学物质来保护你。组胺会引起过敏反应。你可能会出现荨麻疹、流鼻涕和呼吸困难。

当你触摸或接触乳胶产品时,可能会发生乳胶过敏反应。如果你吸入空气中的微小乳胶颗粒,你的免疫系统也可能会做出反应。第一次接触乳胶时,你可能不会有反应。每接触一次,你的过敏反应就会变得更糟。

诊断和测试

如何诊断乳胶过敏?

你的医疗保健提供者会检查你,询问你的症状和乳胶暴露情况。你应该分享你其他过敏的信息,包括对食物的反应。如果你有过敏家族史,告诉你的医生。

你的医生可能会要求验血来检查你是否对乳胶过敏。提供者还使用皮肤点刺试验来诊断乳胶过敏。

什么是皮肤点刺试验?

这种常见的测试可能有点不舒服,但并不痛苦。你的医生会在你的皮肤上涂抹少量乳胶(通常是在前臂或背部),然后用针划伤或扎伤皮肤。抓挠皮肤会让一些乳胶进入表面之下。

如果你对乳胶过敏,这个部位就会发红发痒。你可能会出现凸起的伤痕,称为风疹(它们看起来像蜂巢)。皮肤的刺激和风疹表明你的免疫系统正在起反应。通常需要15到30分钟才会有反应。

管理及治疗

乳胶过敏可以治疗吗?

乳胶过敏没有治愈方法。如果你对乳胶过敏,你应该:

  • 避免使用含有乳胶的产品。
  • 告诉医生、看护人、老师和朋友他们会过敏。
  • 避免接触空气中可能有乳胶的区域,例如医护人员使用乳胶手套的病房。
  • 与你的医疗保健提供者讨论佩戴医疗警报手镯的问题。在医疗紧急情况下,这个手环可以让别人知道你对乳胶过敏。
  • 如果被诊断为ige介导的乳胶过敏反应,你应该携带注射肾上腺素和你在一起。如果你有反应,不能自己注射,向照顾你的人、朋友和家人展示如何给你注射。

预防

我能预防乳胶过敏反应吗?

没有办法防止乳胶过敏,但你可以避免过敏反应。如果你对乳胶过敏,你应该避免使用含有乳胶的产品。在医疗程序或牙科工作之前,告诉你的提供者你的过敏。要求他们使用无乳胶手套和设备。

在餐馆点餐时,如果你有严重的乳胶过敏,请为你准备食物的人戴上无乳胶手套。

许多日常家用物品、医疗设备和衣服都含有乳胶。仔细阅读标签是必要的。应避免使用含有乳胶的产品,包括:

  • 气球。
  • 衣物和鞋子的部分,如内衣、雨衣和雨靴的松紧带,以及运动鞋或其他鞋子的鞋底。
  • 房子周围的物品,包括橡皮筋、地毯衬垫、一些玩具和绷带。
  • 个人护理用品,如卫生巾、避孕套和子宫帽。
  • 奶瓶奶嘴和奶嘴。
  • 戏服用的某些类型的化妆品、脸谱和面具。

如果我对乳胶过敏,我应该避免什么食物?

对乳胶过敏的人有几种食物会引起过敏反应。大多数乳胶过敏的人对这些食物不过敏,只有在过敏/免疫保健提供者的指导下,你才应该避免食用这些食物。对乳胶过敏的人更容易产生过敏反应的食物包括:

  • 栗子。
  • 水果如苹果、香蕉、牛油果、桃子、猕猴桃、油桃、甜瓜、无花果、木瓜和西红柿。
  • 蔬菜,如土豆,芹菜和胡萝卜。

展望/预后

乳胶过敏人群的前景如何?

大多数人在过敏专科医生(专门治疗过敏的医疗保健提供者)的帮助下处理乳胶过敏。通过改变生活方式,避免食用会引起过敏反应的食物,就有可能避免过敏反应。与你的医疗保健提供者谈谈你可以采取的远离乳胶并保持安全的步骤。

生活在一起

如果我对乳胶过敏,什么时候应该去看医生?

如果你认为你对乳胶过敏,马上去看医生。如果你的喉咙肿胀或呼吸困难,请拨打911或去急诊室。不要忽视过敏反应的迹象。乳胶过敏可能是致命的,因此必须立即寻求帮助。

克利夫兰诊所的便条

数百万人通过改变生活方式来控制过敏,比如仔细阅读标签,避免某些食物。这些改变并不容易,但它们是保持健康的重要组成部分。在过敏专家的帮助下,你可以降低过敏反应的风险。学会识别反应的迹象,这样你就可以立即得到帮助,让别人知道你的过敏情况,这样如果你需要帮助,他们就能迅速采取行动。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年10月26日进行检查。

参考文献

  • 美国过敏、哮喘和免疫学会。乳胶过敏。(https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/latex-allergy)10/29/2020访问。
  • 美国过敏,哮喘和免疫学院。乳胶过敏。(https://acaai.org/allergies/types/latex-allergy)10/29/2020访问。
  • 美国哮喘和过敏基金会。乳胶过敏。(https://www.aafa.org/latex-allergy/)10/29/2020访问。
  • 默克手册。过敏反应概述。(https://www.merckmanuals.com/home/immune-disorders/allergic-reactions-and-other-hypersensitivity-disorders/overview-of-allergic-reactions)10/29/2020访问。

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