药物过敏

概述

什么是药物过敏?

药物过敏是一种对药物的不良身体反应。有不同的形式过敏反应对药物过敏,包括即时和延迟过敏反应。

药物进入人体后立即发生反应(过敏反应)。这种药物会引发免疫系统的反应,并产生特定的IgE抗体(免疫系统产生的对抗药物的蛋白质)。这被称为“敏化”。

当再次服用药物时,IgE抗体会释放大量的化学组织胺,试图将药物从体内清除。在延迟反应期间,免疫细胞帮助对抗药物。

症状和原因

哪些药物最容易引起过敏反应?

引起药物过敏最常见的原因是青霉素和其他类似青霉素的抗生素。其他可引起反应(不涉及IgE抗体)的药物包括:

  • 磺胺类药物
  • 抗惊厥药物
  • 非甾体类药物(如阿司匹林和布洛芬)
  • 对比染料
  • 化疗药物

药物过敏有哪些症状?

过敏反应的症状可以从轻微的瘙痒到危及生命的情况。许多药物也会引起副作用或不耐受胃不舒服.这些症状并不总是表明对某种药物真正过敏。

在过敏反应期间,组胺和其他化学物质会导致以下症状:

更严重的反应症状包括:

诊断和测试

如何诊断药物过敏?

药物过敏是由医生通过仔细检查病人的病史和症状来诊断的。如果怀疑对抗生素过敏,如青霉素,你的过敏科医生可能会做皮肤试验来确认过敏。

然而,并不是所有药物都可以进行皮试,在某些情况下可能是危险的。在特殊情况下,你的过敏专科医生可能会建议你进行“挑战”(在医生监督下再次服药)。

由于与反应相关的潜在风险——如果你对某种药物有严重的、危及生命的过敏反应——你的医生可能会建议你使用一种同样有效的替代药物。

管理及治疗

药物过敏如何治疗?

治疗药物过敏的首要问题是缓解症状:

  • 常见症状如皮疹、荨麻疹和瘙痒通常可以用抗组胺药控制,偶尔也可以糖皮质激素
  • 对于咳嗽和肺充血,支气管扩张剂(吸入器)可能是处方。
  • 对于更严重的过敏症状(危及生命的反应,包括呼吸困难或意识丧失),通常注射肾上腺素。

脱敏偶尔用于药物过敏的治疗,特别是当没有可用或可行的测试。这项技术的目的是让你的身体暂时耐受引起过敏的药物,只要你继续使用药物。

例如,在青霉素脱敏过程中,定期注射少量的青霉素,剂量越来越大,直到你的免疫系统学会耐受这种药物。脱敏治疗并不能治愈药物过敏。

生活在一起

药物过敏的生活

如果你有药物过敏,在接受任何类型的治疗之前,包括牙科护理或外科手术,一定要通知你的医疗保健提供者。

佩戴珠宝首饰(手镯或项链)或携带说明药物过敏的卡片也是个好主意。在紧急情况下,这种类型的识别可以挽救你的生命。

最后由克利夫兰诊所医疗专业人员于2016年6月15日复查。

参考文献

  • 美国过敏,哮喘和免疫学院。药物过敏(http://acaai.org/allergies/types/drug-allergies)6/15/2016访问。
  • 美国过敏、哮喘和免疫学会。药物过敏(http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/drug-allergy.aspx)6/15/2016访问。
  • 柯瓦尔,弗莱舍,博古涅维奇,第38章。过敏性疾病。见:Hay, Jr. WW, Levin MJ, dedetding RR, Ross JJ, Sondheimer JM,主编。当代诊断与治疗:儿科学。第21版。纽约:麦格劳-希尔;2012.
  • 青霉素过敏:考虑再次尝试青霉素。Cleve临床医学2003;70: 313 - 8。

克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策