乳腺癌复发
概述
什么是乳腺癌复发?
乳腺癌复发(或复发性乳腺癌)是指治疗后复发的乳腺癌。乳腺癌可能在治疗结束后数月或数年复发,而你处于缓解期。当你处于缓解期时,测试显示没有疾病的迹象,你也没有任何症状。
乳腺癌复发有哪些类型?
如果你在相反的,未经治疗的乳房(但不是身体的其他地方)发展出癌症,你会收到一个新的乳腺癌诊断。这和乳腺癌复发不一样。
当乳腺癌返回,可能是:
- 的地方:癌症会在与原来肿瘤相同的乳房或胸部复发。
- 地区:癌症复发在原肿瘤附近,在腋窝淋巴结(腋窝淋巴结)或锁骨区域。
- 遥远的:乳腺癌从原来的肿瘤扩散到肺、骨骼、大脑或身体的其他部位。这是转移性癌通常被称为第4期乳腺癌。
乳腺癌复发的危险因素有哪些?
任何被诊断患有乳腺癌的人都有可能复发。的风险癌症复发取决于以下几个因素:
- 年龄:35岁之前患乳腺癌的女性更有可能再次患乳腺癌。
- 癌症的阶段:诊断时的癌症阶段与癌症复发的风险相关。有几个因素决定了癌症的分期:肿瘤大小、癌症等级和癌症是否扩散到淋巴结或身体其他部位。癌症分级表明癌细胞与健康细胞相比有多不寻常(异常)。
- 癌症类型:侵袭性癌症炎性乳腺癌三阴性乳腺癌更难治疗。它们更有可能复发并传播。
乳腺癌复发有多普遍?
大多数乳腺癌的局部复发发生在乳腺癌发生后的五年内乳房肿瘤切除术.你可以通过得到放射治疗之后。通过这种联合治疗,乳腺癌在10年内有3%到15%的几率复发。基于基因检测,你的医生可能会建议额外的治疗来进一步降低你的风险。
患者的复发率乳房切除不同:
- 如果医疗保健提供者在最初的手术中没有在腋窝淋巴结中发现癌症,那么在五年内癌症复发的几率为6%。
- 如果腋窝淋巴结癌变,癌症复发的几率为四分之一。如果你在乳房切除术后接受放射治疗,这个风险会下降到6%。
症状和原因
乳腺癌复发的原因是什么?
癌症治疗的目标是杀死癌细胞。但是,癌细胞很棘手。治疗可以大大减少肿瘤,以至于测试无法检测到它们的存在。这些衰弱的细胞在治疗后会留在体内。随着时间的推移,细胞变得更强壮。它们又开始生长和繁殖。
甚至手术切除癌性肿瘤并不总是100%有效。在手术前,癌细胞可以转移到附近的组织、淋巴结或血液中。
乳腺癌复发的症状有哪些?
根据癌症形成的部位不同,你可能会经历不同的乳腺癌复发迹象。
局部乳腺癌复发可能导致:
乳腺癌局部复发可能导致:
远处(转移性或4期)乳腺癌可累及任何器官,包括骨、肺、脑或肝。症状取决于癌症扩散的部位。你可能会经历:
骨痛或患处疼痛(转移性乳腺癌疼痛).
管理与治疗
乳腺癌复发的并发症有哪些?
复发的乳腺癌更难治疗。同样的疗法并不总是有效的。肿瘤会对某些治疗产生耐受性,比如化疗。你的医生会尝试其他疗法。你可以在临床试验中试用正在开发的药物。
如果乳腺癌扩散到身体的其他部位,你的医疗保健提供者仍然把它当作乳腺癌来对待。例如,转移到肺部的乳腺癌细胞会导致肺部的乳腺癌,而不是肺癌。转移性(第4期)乳腺癌比只发生在身体某个部位的癌症更难治疗。
你可能会觉得强调,抑郁或焦虑.心理健康咨询师和支持团体可以提供帮助。
如何管理或治疗乳腺癌复发?
你的治疗取决于癌症复发的类型,以及过去的治疗。如果癌症发生在乳房重建,你的外科医生可能想要移除乳房植入物或皮瓣。
局部和区域性乳腺癌复发的治疗包括:
预防
如何预防乳腺癌复发?
医疗保健提供者不知道为什么有些人会经历乳腺癌复发。复发不是你的错。你没有做错任何事情来导致它,也没有做更多的事情来防止它。
某些药物可以降低早期乳腺癌患者乳腺癌复发的风险。对于雌激素受体乳腺癌,包括他莫昔芬或芳香化酶抑制剂在内的激素疗法要么阻断雌激素的活性,要么阻断人体雌激素的产生。化疗也可能被推荐用于降低乳腺癌复发的风险。
早期诊断可能更容易治疗复发。按照医疗保健提供者的建议进行乳房x光检查和其他筛查。你也应该定期表演乳房自我检查.熟悉你的乳房的外观和感觉,这样如果你发现有变化,你就可以迅速去看医生。记住,大多数情况下乳房变化发生的原因不是癌症。
展望/预后
乳腺癌复发患者的预后(前景)如何?
影响因素很多生存乳腺癌复发后。每个人的情况都不一样。
一般来说,你在诊断后5年存活的几率是:
- 99%是局部乳腺癌。
- 区域性乳腺癌的发病率为86%
- 27%为远处(转移性)乳腺癌。
生活在一起
我应该什么时候给医疗服务提供者打电话?
如果你有以下情况,你应该打电话给你的医生:
- 乳房肿块或乳房变化。
- 持续的咳嗽。
- 癫痫发作。
- 严重的头痛或视力问题。
- 淋巴结肿大。
- 不明原因的疼痛或恶心。
我应该问我的医疗保健提供者什么问题?
您可能需要询问您的提供者:
- 我是哪种类型的乳腺癌复发?
- 癌症已经扩散到乳房外了吗?
- 乳腺癌处于哪个阶段?
- 这种类型的乳腺癌最好的治疗方法是什么?
- 治疗的风险和副作用是什么?
- 我应该注意并发症的迹象吗?
克利夫兰诊所的便条
大多数乳腺癌复发对治疗反应良好。你可以在临床试验中尝试新药或联合疗法。您的医疗保健提供者可以根据您的独特情况讨论最佳治疗方案。
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