阑尾炎
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概述
什么是阑尾炎?
阑尾是一根手指大小的管子,位于大肠和小肠的连接处。它没有已知的功能,但如果发炎或感染(阑尾炎),你需要立即治疗。
阑尾发炎会引起断断续续的疼痛。或者它可能爆裂(破裂),引起突然的剧烈疼痛。阑尾破裂会使细菌通过腹腔传播。这些细菌会引发一种严重的,有时是致命的感染腹膜炎.
你的阑尾在哪里?
阑尾在腹部(腹部)的右下侧。
阑尾炎有多常见?
大约5%的美国人会患上阑尾炎。这是第一大原因腹部疼痛需要手术。
谁会得阑尾炎?
阑尾炎可以发生在任何年龄,但在十几岁和二十几岁的人群中最常见。小儿阑尾炎最常发生在青少年时期。但即使是小学生也会得阑尾炎。
症状和原因
什么引起阑尾炎?
目前还不清楚是什么导致了阑尾炎。有些东西会引发阑尾发炎(刺激和肿胀)或感染。原因可能包括:
阑尾炎有什么症状?
右下腹部(阑尾所在位置)的剧烈腹痛是阑尾炎的一个重要迹象。症状经常突然出现,并变得更糟。它们包括:
诊断和测试
如何诊断阑尾炎?
你要描述一下你的症状并做个体检。你的医生可能会让你验血检查是否感染。你也可以做个成像扫描。任何这些检查都可以显示出堵塞、炎症或器官破裂的迹象:
- 计算机断层扫描(CT)扫描显示了身体的横截面。他们使用x射线和计算机技术的结合。
- 磁共振成像(MRI)利用无线电波和磁铁产生腹部器官的详细图像。
- 腹部超声波用高频声波显示器官图像。
管理及治疗
阑尾炎如何治疗?
大多数患有阑尾炎的人需要做阑尾切除术。它切除了患病的阑尾。如果阑尾还没有破裂,手术可以防止破裂,防止感染扩散。
手术前,你会接受静脉注射抗生素治疗感染。有些轻微的阑尾炎只服用抗生素就会好转。你的医生会密切观察你,以确定你是否需要手术。手术是治疗阑尾破裂时腹部感染的唯一方法。
如果需要手术,大多数阑尾切除术都是在腹腔镜下进行的。腹腔镜手术通过小切口用瞄准镜进行。这种微创方法可以帮助你更快地愈合,减少疼痛。你可能需要进行腹部大手术(剖腹手术)如果阑尾破裂。
阑尾炎的并发症有哪些?
如果不治疗,患病的阑尾可能会破裂。阑尾破裂会引起感染,从而导致严重疾病甚至死亡。并发症包括:
- 脓肿:你可能会形成阑尾脓肿,或感染性脓液袋。你的医生会在你的腹部放置引流管。这些管子在手术前将脓肿中的液体排出。排水过程可能需要一周或更长时间。在此期间,你服用抗生素来对抗感染。脓肿消除后,你要做手术切除阑尾。
- 腹部感染:如果感染扩散到整个腹部,腹膜炎可能危及生命。腹部手术(剖腹手术)切除破裂的阑尾并治疗感染。
- 脓毒症:阑尾破裂的细菌会进入你的血液。如果是这样,就会导致一种叫做脓毒症.败血症会在你的许多器官中引起广泛的炎症。这可能是致命的。它需要用强效抗生素住院治疗。
展望/预后
阑尾炎患者的预后(前景)如何?
因为阑尾没有已知的用途,所以在手术切除阑尾后,你不应该发现有任何不同。有些做了腹腔镜手术的人当天或24小时内就回家了。大多数人会在两到三周内恢复正常的活跃生活。
你需要更多的时间在医院(可能长达一周)来恢复开放手术。如果你的阑尾破裂了,你可能需要长期的抗生素来完全清除感染。你的恢复时间可能需要六周或更长时间。
生活在一起
我什么时候叫医生?
如果你只接受了抗生素治疗,如果你再次发现阑尾炎的迹象,请打电话给你的医疗保健提供者。如果你正在从阑尾切除术中恢复,并且遇到以下情况,你也应该打电话给你的医生:
- 便秘。
- 发热
- 感染的手术部位(切口),有红肿或黄色脓液的迹象。
- 右下腹剧烈疼痛。
我应该问我的医生什么问题?
如果你患有阑尾炎,你可能需要询问你的医疗保健提供者:
- 我为什么得阑尾炎?
- 我需要做手术吗?
- 从手术中恢复需要多长时间?
- 在康复期间我应该期待什么?
- 我什么时候可以回去工作或上学?
- 如果我不做手术,我可以采取什么措施来防止再次患阑尾炎?
- 我应该改变饮食习惯吗?
- 如何帮助我的亲人避免阑尾炎?
- 阑尾炎的症状与其他胃病有什么不同?我应该注意并发症的迹象吗?
克利夫兰诊所的便条
如果不及时就医,阑尾炎会很严重。阑尾破裂会引起广泛的感染,可能是致命的。如果你有严重的腹痛(阑尾炎的主要症状),就去看医生。你的医生可以排除其他原因。阑尾炎有时只用抗生素就好了。如果你需要手术,微创腹腔镜方法使用小切口来帮助你更快地恢复。
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