腰痛
概述
什么是腰痛?
腰痛可能由许多不同的损伤、状况或疾病引起——最常见的是背部肌肉或肌腱受伤。
疼痛从轻微到严重不等。在某些情况下,疼痛会使行走、睡眠、工作或日常活动变得困难或无法进行。
通常,通过休息、止痛药和物理治疗(PT),腰痛会好转。可的松注射和动手治疗(如整骨疗法或捏脊疗法)可以减轻疼痛,帮助愈合过程。一些背部损伤和情况需要手术修复。
腰痛有多普遍?
大约五分之四的人在一生中的某个时候都有腰痛。这是人们去看医疗机构的最常见原因之一。
有些人比其他人更容易患腰痛。腰痛的危险因素包括:
症状和原因
腰痛有哪些症状?
腰痛的症状可以突然出现,也可以逐渐出现。有时,疼痛发生在特定的事件之后,比如弯腰捡东西。其他时候,你可能不知道是什么引起了疼痛。
疼痛可能是剧烈的、钝痛的,而且可能放射到你的臀部或腿后部(坐骨神经痛).如果你在活动中扭伤了背部,当它发生时,你可能会听到“砰”的一声。在某些姿势(比如弯腰)时疼痛更严重,当你躺下时疼痛会减轻。
腰痛的其他症状包括:
- 刚度:你可能很难移动或挺直你的背部。从坐着的姿势站起来可能需要一段时间,你可能会觉得需要走一走或伸展一下才能放松。你可能会注意到活动范围变小。
- 姿势的问题:许多背痛的人很难站直。你可能站得“歪歪扭扭”或弯腰,躯干向一侧倾斜,而不是与脊柱对齐。你的下背部可能看起来是平的,而不是弯曲的。
- 肌肉痉挛:拉伤后,腰部肌肉会不受控制地痉挛或收缩。肌肉痉挛可引起极度疼痛,使站立、行走或移动困难或不可能。
是什么导致了腰痛?
许多损伤、状况和疾病都会引起腰痛。它们包括:
- 拉伤和扭伤:背部拉伤和扭伤是背痛最常见的原因。举起太重的东西或举起不安全会伤到肌肉、肌腱或韧带。有些人因打喷嚏、咳嗽、扭曲或弯腰而扭伤背部。
- 骨折:脊柱中的骨头会在车祸或摔倒等事故中断裂。某些条件(如峡部裂或骨质疏松症)会增加骨折的风险。
- 磁盘的问题:椎间盘缓冲椎骨(小的脊骨)。椎间盘可以从脊柱的位置凸出,压迫神经。它们也会撕裂(椎间盘突出).随着时间的推移,磁盘会变得更平坦,提供的保护也会减少(退行性椎间盘病).
- 结构性问题:一种叫做脊髓狭窄当脊柱对脊髓来说太窄时就会发生。脊髓受压会引起严重的坐骨神经疼痛和腰痛。脊柱侧弯(脊柱弯曲)会导致疼痛、僵硬和行动困难。
- 关节炎:骨关节炎是最常见的一种关节炎腰痛引起腰痛强直性脊柱炎导致腰痛、炎症和脊柱僵硬。
- 疾病:脊柱肿瘤感染和几种癌症都可能导致背痛。其他情况也会导致背痛。这些包括肾结石而且腹主动脉瘤.
- 脊椎前移:这种情况会导致脊柱中的椎骨错位。脊椎前移导致腰痛和腿痛。
诊断和测试
如何诊断腰痛?
医生会询问你的症状并给你做体检。为了检查骨折或其他损伤,你的医生可能会安排影像学检查。这些研究可以帮助你的医生清楚地了解你的椎骨、椎间盘、肌肉、韧带和肌腱。
您的供应商可能会订购:
管理及治疗
腰痛有什么治疗方法?
腰痛通常通过休息、冰敷和非处方止痛药得到缓解。休息几天后,你就可以开始恢复正常活动了。保持活跃可以增加该部位的血液流动,帮助你痊愈。
腰痛的其他治疗方法取决于病因。它们包括:
预防
我能预防腰痛吗?
由于脊椎疾病或结构问题导致的腰痛是无法预防的。但是你可以避免造成背部疼痛的伤害。
为了降低背部受伤的风险,你应该:
- 保持健康的体重:超重会对椎骨和椎间盘造成压力。
- 加强腹肌:普拉提和其他锻炼项目可以增强支撑脊柱的核心肌肉。
- 正确的举起方式:为了避免受伤,举重时要用腿(而不是背部)。将重物贴近身体。举重时尽量不要扭曲你的躯干。
展望/预后
腰痛患者的前景如何?
前景取决于痛苦的原因。大多数背部拉伤和扭伤的人都能康复,不会有长期的健康问题。但很多人会在一年内再次发作。
有些人慢性背痛几周后都没有好转。患有关节炎和骨质疏松等退行性疾病的老年人,症状可能会随着时间的推移而恶化。手术和其他治疗方法可以有效地帮助有各种损伤和疾病的人无痛生活。
生活在一起
关于腰痛,我什么时候应该去看我的医疗服务提供者?
腰痛通常在休息和服用止痛药后会好转。背痛没有消失可能是一个更严重的情况的迹象。
如果您有以下情况,请咨询您的供应商:
- 在家治疗一周后疼痛仍未好转。
- 臀部或腿部有刺痛、麻木、无力或疼痛。
- 严重的疼痛或肌肉痉挛会影响你的正常活动。
- 发烧、体重减轻、排便或膀胱问题或其他无法解释的症状。
克利夫兰诊所的便条
数以百万计的人患有腰痛。僵硬、疼痛和活动受限会对生活质量产生重大影响。但是你可以通过保持健康的体重和保持活跃来避免腰痛。如果背痛没有消失,或者你不能做你喜欢的活动,就和你的医生谈谈。有几种治疗方法可以缓解疼痛,帮助你更好地运动,从生活中获得更多。
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