概述
什么是发热性惊厥?
发烧会引起孩子的发热性癫痫发作。这些类型的癫痫发作与年龄有关，发生在6个月大的婴儿和5岁大的儿童中。发热性惊厥最常发生在12至18个月之间。它们通常是无害的，而且大多数不会产生持久的影响。
复杂与简单发热性癫痫发作
单纯发热性惊厥是否具备以下三种特征:
- 它们会影响孩子身体的两侧．影响孩子身体两侧的癫痫发作是“全身性”(与只影响身体一侧的局灶性癫痫发作相反)。
- 它们是短暂的．单纯发热性惊厥持续时间少于15分钟。
- 它们是孤立的事件．单纯发热性癫痫发作在24小时内不会超过一次。
如果以上三个标准中的任何一个不正确，这是一种复杂的发热性癫痫。复杂发热性发作更有可能需要治疗，并可能表明晚年癫痫发作障碍的风险增加。
发热性惊厥的三个主要症状和体征是什么?
发热性惊厥的典型症状包括:
- 浑身发抖。患有发热性癫痫的儿童无法控制身体一侧或两侧的肌肉运动。这通常包括摇晃、变硬或绷紧。
- 失去意识。你的孩子可能会晕过去，或者他们的眼睛可能会翻白眼。意识丧失可能伴随着或不伴随颤抖而发生。
- 失去控制。你的孩子可能会呕吐、流口水、小便或排便。
可能的原因
发热性惊厥的原因是什么?
发热引起发热性惊厥。发热性癫痫发作最常见的是在发病的第一天，因为孩子的体温升高。他们的体温很可能至少达到100.4华氏度(38摄氏度)。在某些情况下，儿童有时会在发烧之前发作。
病毒感染引起的发烧通常会引起发热性癫痫发作。但发烧可能是由于任何类型的感染，包括:
（注意:一些儿童接种疫苗可能会引起发烧，如果儿童在接种疫苗后出现发热性癫痫，那么引起癫痫的是发烧，而不是疫苗本身。)
热性癫痫发作的风险会增加
有过一次发热性癫痫发作的儿童以后有更高的机会再发作一次。儿童第二次发热性癫痫发作的风险约为三分之一。大约10%有一次发热性癫痫发作的儿童在整个童年期间会有三次或更多。1岁前有发热性惊厥的儿童风险最高。
护理及治疗
发热性惊厥如何治疗?
单纯发热性惊厥通常不需要治疗。它们很少持续超过几分钟，孩子们很快就能恢复过来。在发烧期间，父母可以给予退烧药物，如对乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(布洛芬)，但这些可能不能防止发热性癫痫发作。
复杂发热性惊厥更可能需要治疗。对于倾向于长时间发热性惊厥的儿童，可在家中使用直肠地西泮。这通常用于癫痫发作超过5分钟或24小时内癫痫发作不止一次的情况。
很少，日常处方抗癫痫药物用于预防发热性癫痫发作。在大多数情况下，这是不必要的。
我在家可以做些什么来治疗这种症状?
你不应该尝试在家里治疗第一次发烧发作．第一次发热性癫痫发作需要即时医疗护理确保它不是另一种类型的癫痫发作，或者不是因为脑膜炎或脑炎(这两种疾病都可能危及生命)等严重感染而发生的。
如果您的孩子有发热性癫痫发作的历史，您的医疗保健提供者可以指导您如何在家中治疗这些疾病。一般来说，你应该做到以下几点:
- 保持冷静．看到你的孩子癫痫发作会非常可怕，但对你来说尽可能保持冷静是很重要的。
- 跟踪时间．注意孩子癫痫发作的持续时间。如果癫痫发作持续5分钟或更长时间，并且没有减缓或停止，应立即拨打911(或当地紧急服务电话)。
- 慢慢地轻轻地把孩子放在地板上．不要把孩子放在桌子或床上(他们可能会摔倒)，也不要试图把他们抱在怀里或按住他们(这会增加受伤的风险)。
- 将他们置于救护姿势．让孩子左侧卧，小臂伸直，就像头部的垫子一样。这有助于防止液体(唾液或呕吐物)进入肺部而窒息。
- 不要往他们嘴里放任何东西．这可能会导致你或你的孩子受伤。
如何预防这种症状?
发热性癫痫发作不可预测，通常无法预防。
什么时候打电话给医生
这种症状何时应该由医生或医疗保健提供者治疗?
所有首次发热性癫痫发作都需要在医院急诊室或其他紧急情况下进行紧急医疗护理。
如果您的孩子有发热性癫痫发作的历史，您孩子的儿科医生可以提供最好的指导，告诉您可以和应该做什么来治疗这些癫痫发作。他们还可以告诉你孩子需要医疗护理的任何迹象。
一般来说，在以下情况下，你应该打电话给你孩子的儿科医生:
- 如果你的孩子有发热性癫痫发作，而且他们以前有过。
- 如果你的孩子从发烧发作中恢复缓慢(如果他们需要一个小时或更长时间才能恢复正常)。
什么时候去接受紧急医疗护理
在以下任何一种情况下，发热性惊厥都应立即就医:
- 如果这是你的孩子第一次发烧发作。
- 如果发热发作持续至少5分钟，并且没有停止或减缓。
- 如果你的孩子呼吸困难。
- 如果你的孩子也有大脑或脊髓感染的症状。这些症状包括颈部僵硬或疼痛，嗜睡(如果你的孩子不太活跃，对周围发生的事情几乎没有反应)或频繁呕吐。
常见问题
发热性惊厥会造成永久性影响吗?
单纯发热性惊厥通常是无害的。研究人员没有发现单纯发热性癫痫会造成长期伤害的证据。也几乎没有证据表明单纯发热性惊厥会增加发病风险癫痫．
复杂发热性癫痫发作与未来发作障碍的几率略有增加有关。根据现有研究，2.5%至5%患有复杂热性惊厥的儿童会发展为癫痫。然而，大多数患有复杂热性惊厥的儿童没有任何长期影响。
克利夫兰诊所的便条
发热性癫痫发作可能是可怕的，特别是如果你的孩子以前从未有过。然而，大多数发热性惊厥是短暂的，儿童很快就能康复，没有任何长期影响。如果你有疑问或担忧，你应该和你孩子的儿科医生谈谈。他们可以提供指导和信息，帮助你了解风险。他们还可以帮助您放松心情，并向您展示如何进行癫痫发作的急救，因此，如果您的孩子将来有发热性癫痫发作，您可以感到准备充分。
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