接触性皮炎

概述

什么是接触性皮炎?

皮炎是皮肤炎症(刺激)的医学术语。接触性皮炎是一种过敏或刺激性反应,会引起疼痛或瘙痒的皮疹。顾名思义,接触性皮炎是由接触过敏原引起的毒葛)或刺激物(如化学物质)。

接触性皮炎有多常见?

这种情况很常见。我们被刺激物和潜在的过敏原包围着。如果你有敏感皮肤或其他慢性皮肤问题,你可能会更经常地经历接触性皮炎特应性皮炎

谁可能得接触性皮炎?

刺激性反应可以在一次接触或长时间反复接触后发生,而需要多次接触同一种化学物质才会产生过敏。在某些行业工作的人患接触性皮炎的风险更高。在这些职业中,你可能会反复遇到刺激性的化学物质或过敏原:

  • 建筑工人。
  • 花店。
  • 食品处理程序。
  • 发型专家。
  • 卫生保健提供者。
  • 门卫和水管工。
  • 力学。
  • 艺术家。

接触性皮炎有哪些类型?

接触性皮炎的两种主要类型是:

过敏性接触性皮炎:你的身体会对不喜欢的物质(过敏原)产生过敏反应。常见的过敏原包括珠宝金属(如镍)、化妆品、香水和防腐剂。接触后可能需要几天时间才会出现发痒的红色皮疹。

刺激性接触性皮炎:这种疼痛的皮疹往往是对刺激性物质的迅速反应。常见的刺激物包括洗涤剂、肥皂、清洁剂和酸。

症状和原因

过敏性接触性皮炎的原因是什么?

每次你的皮肤接触到它不喜欢的过敏原,你的身体免疫系统响应。白细胞被招募到皮肤中,释放炎症的化学介质。这种反应会导致发痒的皮疹。皮疹可能在接触后几分钟、几小时或几天出现。

毒葛是过敏性接触性皮炎的首要原因。其他原因包括:

  • 香味。
  • 金属,如
  • 植物。
  • 药物,包括抗生素。
  • 防腐剂。

什么引起刺激性接触性皮炎?

刺激性接触性皮炎比过敏性接触性皮炎更常见。当一种化学物质刺激皮肤外层时,你就会起疹子。皮疹与其说是痒,不如说是痛。

引起刺激性接触性皮炎的常见原因包括:

  • 酸。
  • 碱就像下水道清洁剂。
  • 体液包括尿液和唾液
  • 某些植物,如一品红和辣椒
  • 染发剂。
  • 洗甲水或其他溶剂。
  • 涂料和清漆。
  • 刺激性的肥皂或清洁剂。
  • 树脂、塑料和环氧树脂。

接触性皮炎的症状是什么?

接触性皮炎的症状包括皮疹,表现为:

  • 红色的。
  • 肿胀的,起泡的或渗出的
  • 燃烧或刺痛。
  • 片状或扩展。
  • 肿胀或hive-like
  • 痛苦的。

如果我在工作中患上接触性皮炎,该怎么办?

如果你经常在工作中接触刺激性化学物质或过敏原,并患上接触性皮炎,向你的雇主索要化学品安全数据表。你可以把这些信息告诉你的医疗保健提供者,帮助确定是什么引起了皮疹。

诊断和测试

如何诊断接触性皮炎?

临床检查可以揭示刺激或过敏性接触性皮炎的潜在诊断线索。仔细研究历史可以发现有关肇事者的线索。

无论是哪种接触性皮炎,你都可以暂时避免使用这种物质,看看皮疹是否会消失。如果避免是不可能的或不可持续的,可能需要进一步的诊断测试。

对于过敏性接触性皮炎的疑似病例,一系列称为补丁测试的测试可以确定过敏性接触性皮炎的潜在原因。

在贴片测试中,你在皮肤上贴上贴片。这种贴片含有通常会引发过敏反应的化学物质。48小时后,你的医疗服务人员会检查你的皮肤是否有反应。48-96小时后,你会再次见到你的医生,做最后一次皮肤检查。

刺激性接触性皮炎没有检测方法。你的医疗服务人员可能会根据你经常接触的刺激物或化学物质的类型来确定是什么引起了皮疹。

管理和治疗

接触性皮炎如何管理或治疗?

两种接触性皮炎的治疗方法是相同的。即使经过治疗,皮疹也需要几周的时间才能消失。治疗方法包括:

  • 避免:如果你能找出引起皮疹的原因,就采取措施避免或减少接触。
  • Anti-itch霜:皮质类固醇面霜可以缓解炎症和瘙痒。
  • 口服类固醇:强的松阿司匹林是一种类固醇,可以缓解抗组胺药或其他治疗不起作用的皮疹症状。
  • 免疫抑制药物:在严重的情况下,需要反复口服类固醇。

接触性皮炎的并发症有哪些?

过敏性接触性皮炎是一种IV型过敏反应,由不同于荨麻疹、血管性水肿或过敏反应的免疫机制引起。然而,在极少数情况下,患者可能有免疫功能障碍,从而导致多种类型的同时超敏反应。因此,接触性皮炎患者在接触过敏原后可能会出现荨麻疹和肿胀(血管性水肿)。荨麻疹是红的,隆起的,发痒的皮肤伤痕。血管性水肿是皮肤深处的肿胀。

极其罕见的,过敏性接触性皮炎可与一种严重的,危及生命的过敏反应重叠速发型过敏反应这会使气道膨胀并关闭。如果你觉得自己出现了过敏反应,请拨打911。你需要马上去注射肾上腺素来中和这种过敏反应。已知过敏的人可以携带EpiPen®,这是一种可注射肾上腺素的品牌。

预防

如何预防接触性皮炎?

避免已知的过敏原和刺激物是预防接触性皮炎的最好方法。但你不可能总是远离所有可能的刺激物。以下步骤会有所帮助:

  • 选择不含香料的保湿霜。
  • 使用温和、芳香和无染料的肥皂和清洁剂。
  • 接触到已知的过敏原或刺激物后立即清洗。

前景/预后

接触性皮炎患者的预后(前景)如何?

如果你已经对过敏原或刺激物产生了反应,那么每次你再次接触它时,你还会继续这样做。你可以通过避免那种物质来防止发作。

大多数患有职业性接触性皮炎的人都能找到减少接触的方法,这样他们就可以继续工作而不会出疹子。

生活在一起

我什么时候叫医生?

如果出现皮疹,你应该打电话给你的医疗服务提供者:

  • 水泡。
  • 离开一段时间后又回来了。
  • 看起来像是感染了(红色、发热或肿胀)。
  • 很伤我的心。
  • 好痒。
  • 治疗一周后也不会好。

我应该问我的医生什么问题?

如果你有接触性皮炎的症状,请与你的医疗服务提供者交谈。你可能想问:

  • 为什么我有皮疹(接触性皮炎)?
  • 我应该做过敏测试吗?
  • 我可以采取什么措施来预防接触性皮炎?
  • 接触性皮炎的最佳治疗方法是什么?
  • 对于疼痛或瘙痒的皮疹,最好的治疗方法是什么?
  • 你推荐哪些非处方的洗面奶和保湿霜?
  • 我应该注意哪些并发症的迹象?

接触性皮炎是不舒服的,可以是疼痛或瘙痒。和你的医疗服务人员谈谈你如何才能找出引起过敏的原因,减少接触和预防过敏反应。你可能会因为工作中接触刺激物或化学物质而患上接触性皮炎。询问你的雇主如何在工作期间减少皮疹。

克利夫兰诊所的医疗专业人员最后一次检查是在2019年10月10日。

参考文献

  • 美国皮肤病学会(AAD)。接触性皮炎。(https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/contact-dermatitis)4/25/2020访问。
  • 默克手册。接触性皮炎。(https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/dermatitis/contact-dermatitis)4/25/2020访问。
  • 国家湿疹协会。接触性皮炎。(https://nationaleczema.org/eczema/types-of-eczema/contact-dermatitis/)访问4/25/2020 . .
  • 疾病控制和预防中心皮肤暴露和影响。(http://www.cdc.gov/niosh/topics/skin/)4/25/2020访问。
  • 国立卫生研究院红、发痒的皮疹吗?获得皮炎的苗条。(http://newsinhealth.nih.gov/issue/Apr2012/Feature1)4/25/2020访问。
  • 美国过敏、哮喘和免疫学学院。接触性皮炎。(http://acaai.org/allergies/types/skin-allergies/contact-dermatitis)4/25/2020访问。
  • 世界变态反应组织。接触性皮炎:剧情简介。(https://www.worldallergy.org/education-and-programs/education/allergic-disease-resource-center/professionals/contact-dermatitis-synopsis)4/25/2020访问。

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