概述
什么是肛门癌?
当异常细胞在你的肛门区域或肛管中生长和繁殖时，就会发生肛门癌。肛管连接你的肛门(开口)和你的直肠(胃肠道的下部)。这个通道大约1到2英寸长。它是身体排泄固体废物(粪便)的部分。肛门癌也被称为肛管癌。
肛门癌最常见的类型是什么?
最常见的肛门癌类型是鳞状细胞癌。在显微镜下，这看起来类似于一种常见的皮肤癌，但肛门癌不同。其他类型的肛门癌包括腺癌．
需要注意的是，肛门癌不同于直肠癌而且结肠癌．这是三种不同的疾病，治疗方法也各不相同。
什么是肛门发育不良，它与肛门癌有什么关系?
发育不良指的是身体细胞的任何一种异常变化。肛门发育不良是一个术语，用来描述肛门鳞状细胞癌(SCC)发病前的情况。肛门发育不良的症状可能包括:
- 疼痛。
- 压力。
- 肛痒(瘙痒）.
如果你患有肛门发育不良，你的医疗保健提供者可能会执行一种称为色素内窥镜检查的程序，以发现并破坏任何异常组织。在这个过程中，你的医疗保健提供者使用内窥镜(一种薄而柔软的管子，可以让他们看到你的胃肠道内部)和染色剂，以便于发现组织异常。
肛门癌会影响谁?
女性患肛门癌的风险高于男性。患肛门癌的总体风险约为500至600人中的1人。
肛门癌有多常见?
美国癌症协会预测，到2022年，将会有大约9440例新的肛门癌病例。在这些病例中，女性约占6290例。该组织估计死亡人数为1670人，其中妇女占930人。在过去的几年中，肛门癌的病例数量一直在上升。
症状和原因
肛门癌有哪些症状?
大约四分之一的肛门癌患者没有注意到任何症状。当出现时，肛门癌症状可能包括:
- 直肠出血尤其是排便时。
- 一团或一团(肛门癌肿块可能出现在你的肛门开口)。
- 疼痛。
- 瘙痒(又称瘙痒)。
- 观察排便的变化，如大便的频率或一致性。
- 大便漏。
- 感觉你总是需要排便。
肛门癌的病因是什么?
肛门癌的确切病因尚不清楚。然而，有一些危险因素与这种疾病有关。例如，大多数肛门癌病例都与人乳头状瘤病毒(HPV)。但是，重要的是要注意，大多数HPV患者不会得肛门癌。
肛门癌的危险因素有哪些?
除了HPV，还有其他风险因素会增加你患肛门癌的机会，包括:
- 免疫抑制剂．这些药物可以阻止免疫系统破坏健康细胞。
- 作为接受的一方进行肛交。这对男人和女人都适用。一般来说，在任何类型的性行为中拥有多个伴侣都会增加你感染HPV的风险，艾滋病毒还有肛门癌。
- 的年龄。大多数肛门癌的诊断都发生在55岁及以上的人群中。
- 吸烟．吸烟的人更容易患各种癌症。
- 免疫系统受损的免疫系统受损的由于疾病或药物使用。(例如，器官接受者必须服药以防止器官排斥)。
- 拥有一个肛瘘(一种不正常的开口)，它从肛门延伸到肛门周围的皮肤，偶尔也会延伸到身体的其他部位。
肛门癌是如何扩散的?
在大多数情况下，肛门癌通过你的生殖器扩散到附近的组织淋巴系统．很少，它可以转移(扩散)到你的肝脏或肺部。
诊断和测试
如何检测肛门癌?
您的医疗保健提供者将为您进行检查，询问您的症状并详细回顾您的病史。他们可能会使用几种测试来诊断肛门癌，包括:
- 视力检查和肛门镜检查。你的医疗保健提供者会检查这个区域，可能会使用一种叫做肛门镜的仪器。肛门镜由一根管子和一盏灯组成，可以让你的医疗服务人员看到你的肛管。
- 直肠指诊(DRE)。你的医疗保健提供者也可能会做直肠指检。戴上手套，他们会把润滑剂涂在手指上，然后把它放在你的肛门里，感觉肿块或其他问题。
- 肛门巴氏试验。在检查期间，您的医疗保健提供者将棉签插入您的肛门以收集细胞。然后在实验室对这些细胞进行分析。
- 活组织检查．该测试移除一小部分异常组织，以便在实验室进行测试。
- 磁共振成像(MRI) * *．**这种成像测试使用强大的磁铁和无线电波来捕捉你体内的图像。它可以检测肛门癌，并帮助你的医疗保健提供者确定疾病的程度。
管理及治疗
肛门癌怎么治疗?
肛门癌的治疗取决于它是什么类型的癌症以及它的扩散范围。最常见的治疗方法包括手术切除早期肛门癌;化疗和放射治疗(放化疗)的结合，大多数二期或三期肛门癌;腹部会阴切除术(当癌症对其他治疗没有反应时进行的外科手术)或化疗和/或免疫疗法用于第四期肛门癌。
早期癌症的手术
早期癌症还没有进入你的肛壁，可以通过完全切除受影响的皮肤来治疗。甚至一些长到肛壁的小肿瘤(小于半英寸)也可以通过手术切除。这些较小的肿瘤通常不需要进一步的放疗或化疗。这种手术叫做局部切除。
化疗和放射治疗
化疗用药物杀死癌细胞。有些化疗药物可以口服，而其他药物则必须通过静脉注射或注射到肌肉中。
化疗和放疗一起工作以达到最佳效果。(这种方法被称为放化疗。)您的医疗保健提供者将根据您的具体需求定制您的治疗计划。
腹会阴切除术(APR)
有一种外科治疗叫做腹会阴切除术(APR)．APR通过切入腹部来去除肛门、直肠和大肠中的癌细胞。APR也可以切除已经癌变的淋巴结。当癌症对其他方法没有反应或癌症复发时，就使用APR。如果你有APR，你需要烫发结肠造口术．在这种情况下，你的部分结肠被取出，剩下的部分进入你腹部的气孔。气孔被一个小袋覆盖，所以粪便可以排出体外。
免疫疗法
你的医疗保健提供者可能会建议免疫治疗，包括或不包括化疗，以缓解第四期肛门癌患者的症状。免疫疗法使用药物来增强你自己的免疫系统，这样它就能更有效地对抗癌细胞。
肛门癌治疗有副作用吗?
所有的治疗都可能有副作用。如果您对任何治疗的副作用有任何问题，请务必与您的医疗保健提供者交谈。他们会帮助你找到不同的应对方法。
肛门癌治疗后需要多长时间才能恢复?
肛门癌治疗的时间长短取决于几个因素，包括疾病的严重程度、你接受的治疗以及你的整体健康状况。一定要和你的医疗保健提供者谈谈在你的情况下会发生什么。
预防
我能预防肛门癌吗?
没有一种完全有效的方法来确保你不会得肛门癌，但你可以通过减少一些风险因素来保护自己。例如:
展望/预后
如果我有肛门癌，我能期待什么?
高达90%的肛门癌病例采用放化疗治疗。您的医疗保健提供者可能会建议在放化疗完成后24个月内每3至6个月进行一次随访。他们可能会在头两年之后继续监测你的进展。
肛门癌可以治愈吗?
肛门癌是可以治愈的，尤其是在早期发现和治疗的情况下。肛门癌的五年生存率为69%。如果癌症被早期诊断出来，5年生存率将跃升至82%。这意味着82%被诊断患有肛门癌的人在5年后仍然活着。
记住，存活率只是估计值。他们不能告诉你你对治疗的反应如何或者你能活多久。要了解更多关于肛门癌生存率的信息，请咨询您的医疗保健提供者。
生活在一起
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
你应该联系你的医疗保健提供者，任何时候你发现你的排便习惯的变化。例如，如果你的粪便中有血，或者你上厕所更频繁，请立即安排预约。
如果你正在接受肛门癌治疗，你应该按照你的医疗保健提供者设置的预约时间表，并按照指示联系他们。例如，你的医疗保健提供者可能会告诉你，如果你疼痛或发烧，就打电话给你。
克利夫兰诊所的便条
肛门癌的诊断是可怕的。尽可能了解你的情况是很重要的，这样你就可以对你的长期健康做出明智的决定。向您的医疗保健提供者了解许多可用的资源。你可以从诸如肛门癌症基金会，癌症希望网络而且CANCERcare．此外，你可能想要加入一个支持小组，这样你就可以和其他正在经历同样事情的人交谈。
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