集束性头痛

概述

什么是丛集性头痛?

丛集性头痛是非常严重的头痛,甚至比偏头痛.医疗保健提供者考虑这两种类型头痛原发性头痛,而不是继发性头痛。的区别:

  • 原发性头痛:开始是因为大脑中负责传达疼痛的部分的反应。主要头痛是其自身的健康挑战,而不是更大问题的一部分。
  • 继发性头痛:因为另一种健康状况。有几种情况会导致这些头痛,包括耳部感染、鼻塞和脱水。

丛集性头痛会一次打乱你的生活几周甚至几个月。他们倾向于遵循一种模式,经常在每天的同一时间出现。它们也可以在你睡觉后一两个小时把你叫醒。这些夜间头痛可能比白天的头痛更严重。

为什么叫丛集性头痛?

丛集性头痛得名于它们对你的影响。对大多数人来说,在暂时消失之前,它们会成群结队地出现。

每次头痛往往持续30到45分钟,尽管有的时间短一些,有的时间长一些。你可能会在24小时内经历多达8次这样的头痛。这种情况可能持续几周或几个月。

然后集群通常会暂停,原因尚不清楚。头痛会在几个月或几年之后缓解(消失)。然而,有些人从来没有休息过。他们经历慢性(持续的)丛集性头痛。大约五分之一的集束性头痛患者会发生这种情况。

为什么有些人称之为自杀式头痛?

有些人把丛集性头痛称为“自杀式头痛”。这个名字来自于人们在经历集束性头痛或即将发生头痛时自杀的人。不幸的是,有些人觉得他们对丛集性头痛没有希望。但是医疗保健人员可以帮助你解决这些头痛。

了解更多识别自杀行为或者拨打全国自杀预防热线800.273.8255。

谁会患上丛集性头痛?

每1000人中就有1人患有丛集性头痛。这使得它们不那么常见偏头痛尽管有些人两种头痛都有。

集束性头痛的症状通常在20到40岁之间开始出现。研究人员曾经认为这种头痛更容易影响男性。他们现在认为,它们对男性和女性的影响是平等的。

丛集性头痛在吸烟和频繁饮酒的人群中也更常见。许多患有丛集性头痛的人也有睡眠呼吸暂停

症状和原因

是什么引起丛集性头痛?

专家们仍然对丛集性头痛知之甚少,包括病因。丛集性头痛是一种三叉神经自主神经性头痛,累及下丘脑,这是自主神经系统的一个大脑结构,累及三叉神经的第一分支。症状是严重的侧锁性疼痛,通常是眼周和眼内,流泪

什么引发丛集性头痛?

如果你经历过丛集性头痛,你可能知道诱因。这些东西会引起头痛或影响头痛。

有两种方法来查看触发器:

  • 引发新一轮头痛大多数人的集束性头痛发作间隔时间为数月或数年。当头痛再次出现时,这种变化往往与季节的变化有关。(这种联系会让人们以为他们有过敏鼻窦炎)。这可能是因为集束性头痛和下丘脑之间的可疑联系。大脑的这一部分包含你的“生物钟”,这是一种对阳光做出反应的内置时间表。
  • 在一个周期中影响头痛的触发器在头痛期间,你大脑中的血管会发生变化。这些变化会使你对酒精和尼古丁更加敏感。喝一点点酒就会引起头痛。吸烟也会使头痛感觉更糟或引发头痛。

什么是丛集性头痛症状?

丛集性头痛往往有非常明显的症状。当症状出现时,通常只需要5到10分钟就会达到最严重的程度。常见的症状包括单侧头痛,以及与疼痛同一侧的眼睛、鼻子和皮肤有关的其他症状。

丛集性头痛引起的疼痛

丛集性头痛的疼痛有几个显著的特征:

  • 常被描述为燃烧或刺痛的感觉。
  • 每次持续15分钟至3小时。
  • 在当前周期中,通常感觉在头部的同一侧-很少可能在未来切换。
  • 通常集中在一只眼睛后面,但也会扩散到患侧的前额、太阳穴、鼻子和牙龈。
  • 会让你觉得坐不住,需要踱步,不像躺着缓解偏头痛。

其他丛集性头痛症状

丛集性头痛还可能导致:

  • 交通堵塞:你可能只在头痛的一侧流鼻涕或鼻塞
  • 眼睛的问题:你可能会出现眼皮下垂、眼睛疼痛或流眼泪的症状。你的瞳孔(眼睛中间的黑色部分)也会变小。这些症状与头痛出现在头部的同一侧。
  • 面对变化:你可能会开始出汗,头痛一侧的脸可能会发红。

丛集性头痛有警告信号吗?

在丛集性头痛之前,你可能会感到头部一侧有轻微的不适或烧灼感。但丛集性头痛往往发作得很快,所以这些迹象没有留给我们太多的准备时间。

诊断和测试

如何诊断丛集性头痛?

为了诊断集束性头痛,医疗保健提供者需要对你进行全面检查。神经科医生或头痛专家会排除其他可能导致头痛的问题。你可能需要做影像学检查,比如核磁共振成像CT扫描

管理及治疗

丛集性头痛如何治疗?

不幸的是,丛集性头痛没有治愈方法。但你确实有一些治疗选择,可以让他们不那么痛苦。治疗方案包括:

  • 中止治疗停止攻击的流产治疗通常,在你有机会去看医生之前,头痛就已经好了。但如果你及时赶到,有几种有效的方法可以阻止丛集性头痛。医疗保健提供者可能会给你注射药物或鼻腔喷雾剂。这些包括舒马曲坦双氢麦角胺而且佐米曲坦.医生也可以通过面罩给你输氧。
  • 改善生活质量的药物:处方药可以缩短头痛周期。它们还能减轻头痛。钙通道阻滞剂,维拉帕米,碳酸锂,双丙戊酸钠,褪黑素或托吡酯也许会有帮助。降钙素基因相关肽(CGRP)单克隆抗体是一种新的预防治疗方法。
  • 其他选择:外科医生已经尝试过治疗丛集性头痛的手术。但他们并没有在预防它们方面取得太大成功。研究人员现在正在测试新的疗法,看看它们是否有效。一种选择是对颈部进行轻微的电刺激。另一种通过在牙龈上部放置医疗设备来产生电刺激。

丛集性头痛还有什么治疗方法?

一些替代疗法可以缓解丛集性头痛,包括:

  • 针灸:一种古老的中国疗法,针灸使用小针。它们被插入皮肤的不同部位以缓解疼痛。
  • 物理治疗:治疗的重点是拉伸、活动关节和按摩。
  • 脊髓操纵:脊椎按摩疗法调整调整你的脊椎。

你的医疗保健提供者可以为你的情况提供帮助。询问你的选择。

预防

如何预防丛集性头痛?

预防丛集性头痛的最好方法是避免饮酒和吸烟等诱因。还有,如果你怀疑你有睡眠呼吸暂停去治疗吧。睡眠状况似乎在某种程度上与丛集性头痛有关。

展望/预后

如果医生说我有丛集性头痛,我该怎么办?

你的医疗保健提供者将与你一起寻找治疗方法。你的治疗计划可能包括药物治疗和其他疗法。一定要遵循你的医疗保健提供者的建议,以获得最有效的缓解。

生活在一起

丛集性头痛什么时候去看医生?

如果你怀疑自己患有丛集性头痛,请去神经科医生或头痛专家那里确认诊断,排除其他可能引起头痛的原因。你不需要在一个集群中去看专家进行诊断。

克利夫兰诊所的便条

由于各种原因,每个人都会时不时地头疼。但是丛集性头痛并不是普通的头痛。如果你有严重头痛的症状,请咨询你的医疗服务提供者。你可能患有丛集性头痛,可以治疗这种痛苦的情况。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2021年2月4日进行检查。

参考文献

  • Weaver-Agostoni J。丛集性头痛。(https://www.aafp.org/afp/2013/0715/p122.html)中国内科杂志,2013;29(2):344 - 344。2/1/2021访问。
  • 美国偏头痛基金会。了解丛集性头痛。(https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/cluster-headache-2/)2/1/2021访问。
  • Kandel SA, Mandiga P。丛集性头痛。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544241/)[更新2020年6月30日]。在:StatPearls[互联网]。《金银岛》(FL): StatPearls Publishing;2020年1月。2/1/2021访问。
  • 国家罕见疾病组织。丛集性头痛。(https://rarediseases.org/rare-diseases/cluster-headache/)2/1/2021访问。
  • 魏迪,袁永杰,高德比。丛集性头痛:流行病学、病理生理学、临床特征和诊断。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5909131/)神经科学2018;21(增刊1):S3-S8。2/1/2021访问。

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