梅毒
概述
梅毒是什么?
梅毒会危及生命性传播感染(STI)。它通过与感染者的性接触传播。未经治疗的梅毒会导致死亡或严重的健康问题,包括失明、精神健康障碍,以及对大脑、心脏、眼睛和身体的损害神经系统.
梅毒有哪些阶段?
如果不治疗,梅毒的发展分为四个阶段。感染在每个阶段引起不同的症状。在第一和第二阶段,人们的传染性很强,很容易将感染传给性伴侣。梅毒分为以下几个阶段:
主要的梅毒:第一阶段发生在接触细菌2至12周后。在这一阶段,生殖器或口腔会出现一种光滑的红色溃疡,称为下疳。它会在几周或几个月内自行消失。下疳很小,通常无痛,所以你甚至可能不知道它的存在。
二期梅毒:在下疳消失后大约一到六个月,身体上出现粗糙、凹凸不平的梅毒皮疹,通常在手掌和脚底(底部)。你可能还会出现类似流感的症状,如发烧、疲劳、喉咙痛和肌肉疼痛。这些症状可以持续几个月或几年。
潜伏梅毒:如果梅毒在前两个阶段没有得到治疗,感染就会进入潜伏期。虽然在这一阶段没有梅毒的外在迹象或症状,但感染会损害你的心脏、骨骼、神经和器官。这一阶段可能持续数年。
晚期梅毒:对许多人来说,症状在潜伏期之后就没有进展,要么是因为感染自愈,要么是因为症状太轻而无法察觉。大约三分之一的人会发展到梅毒晚期,这将导致一系列严重的健康问题。这些问题发生缓慢,包括:
- 脑损伤,痴呆和精神健康问题。
- 心脏病。
- 运动障碍和肌肉问题。
- 神经损伤。
- 癫痫发作。
- 肿瘤,通常长在骨头和皮肤上。
- 视力问题。
当孕妇将梅毒传染给胎儿时,就会发生先天性梅毒。梅毒会给婴儿和儿童带来严重的健康问题。这可能是致命的。该国先天性梅毒发病率有所上升,所有孕妇都应接受梅毒筛查。
梅毒有多普遍?
近年来,梅毒病例一直在增加,尤其是在同性恋和双性恋男性中。每年约有8万人被诊断出患有梅毒。这种感染在男性中更常见,在20岁出头的人群中更常见。
谁会感染梅毒?
任何性活跃的人都可能感染梅毒,但有些人感染的风险更高。在以下情况下,感染梅毒的风险较高:
- 同性恋,双性恋或与男性发生性关系的男性(MSM)。
- 进行无保护措施的性行为,特别是如果你有几个伴侣。
- 是艾滋病毒积极的。
- 与梅毒检测呈阳性的人发生过性关系。
- 另一种性传播感染检测呈阳性,比如衣原体,淋病或疱疹.
患有梅毒的孕妇可以将病毒传染给胎儿。孕妇应在怀孕期间接受梅毒检查。这种感染可导致婴儿和儿童死亡或严重的健康问题。
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症状和原因
梅毒的病因是什么?
细菌梅毒螺旋体导致梅毒。感染者通过阴道、肛交或口交传播这种细菌。细菌通过肛门、阴道、阴茎、口腔或破损的皮肤进入人体。
梅毒具有传染性。如果你有梅毒并且发生了性行为,你会传染给你的伴侣。如果你怀孕并患有梅毒,你可以把它传给胎儿。但触摸马桶座圈、餐具和门把手等物品不会感染梅毒。
梅毒有哪些症状?
梅毒的症状因感染的阶段而异。在第一阶段,下疳(小的,无痛的疮)在生殖器上发展。在梅毒的第二阶段,一个粉红色的,凹凸不平的,粗糙的皮疹出现在身体上,通常在你的手掌或脚底。你也可能有类似流感的症状,如疲劳、发烧、喉咙痛和肌肉疼痛。
在梅毒的第一和第二阶段,你的传染性很强。如果你的伴侣在性交过程中接触到皮疹或下疳,你会传播感染。
什么是硬下疳(梅毒疮)?
在梅毒的第一阶段,一种叫做下疳的小疮出现在生殖器、口腔或嘴唇上。下疳很容易被忽视,因为它通常是无痛的,可能看起来像一个疙瘩。它也可以在直肠或阴道内或阴茎包皮下发育,所以你可能看不到它。下疳:
- 在接触细菌2 - 12周后出现。
- 发育于阴茎、阴囊、外阴、阴道、肛门或嘴唇或口腔。
- 光滑,红色,坚实,圆形,并可能有黄色放电。
- 会在两到六周内自行消失。
即使硬下疳在几周后消失,梅毒感染仍然在你的身体里,直到你得到治疗。如果你患有梅毒,但没有得到治疗,无论你是否注意到疼痛,你都是具有传染性的。有些人可能有潜伏梅毒,没有任何症状。如果你认为你已经被感染了,和你的医生谈谈。
诊断和测试
如何诊断梅毒?
你的医疗保健提供者会询问你的性史,包括你是否进行了安全性行为。在讨论中诚实是很重要的。你的医生可以帮助评估你的风险,并建议对其他性传播感染进行检测。
为了检测梅毒,你的医生会对你进行检查,并采集你的血液样本来寻找感染的迹象。你的医生可能会从硬下疳上取一些液体或一小块皮肤,并在实验室进行测试。确定你是否患有梅毒的唯一方法是拜访你的医疗保健提供者并进行实验室测试。
管理及治疗
如何治疗梅毒?
为了治疗梅毒,医护人员使用抗生素,通常是青霉素。即使下疳或皮疹消失,也必须完成整个疗程的抗生素治疗。重要的是要联系过去两年内与你发生过性关系的人,让他们知道他们应该做检查。
在你完成一个疗程的梅毒治疗后,你的医疗保健提供者会检查你的血液,以确保感染已经消失。在接受治疗后,你可能会再次感染梅毒,所以一定要采取安全的性行为,如果你感染梅毒的风险增加,就定期进行检测。
展望/预后
梅毒患者的前景如何?
抗生素可以在早期治疗梅毒。如果及早治疗,梅毒不会造成长期的健康问题。
如果不进行治疗,梅毒会导致严重的健康问题。它会损害心脏、骨骼、大脑、眼睛、肌肉和神经,甚至是致命的。抗生素可以治愈感染,但没有办法修复被梅毒损坏的器官。
我接受治疗后还会得梅毒吗?
如果你接受过梅毒治疗,你不会对它免疫。治疗后你可能会再次感染。这就是为什么如果你有很高的感染风险,那么进行安全的性行为和经常做检测是很重要的。
生活在一起
我怎么照顾自己?
梅毒和其他性传播疾病会导致严重的健康问题。他们需要立即得到医疗保健提供者的医疗护理。
如果你有多个性伴侣,或者你是一个与男性发生性行为的男性,你感染梅毒的风险就会增加。如果你是艾滋病毒阳性,你的风险会更高。你应该在做爱时使用避孕套,并定期进行梅毒和其他性传播疾病的检测。
克利夫兰诊所的便条
梅毒是可以治疗的。在感染的早期阶段接受检测和治疗是很重要的,这样梅毒就不会导致长期的健康问题。你应该和你的医生开诚布公地谈谈你的性史。你的医生可以帮助你评估你的风险,采取预防措施,并制定一个保持健康的计划。
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