肠易激综合症(IBS)
概述
什么是肠易激综合症(IBS)?
肠易激综合征(IBS)是一组影响消化系统的症状。这很常见,但不舒服肠胃失调.肠易激综合征患者会出现胀气、腹痛和痉挛。
什么是功能性胃肠道疾病?
肠易激综合征是一种功能性胃肠疾病。这些情况也被称为肠道-大脑相互作用障碍,与肠道和大脑如何协同工作有关。
这些问题会导致你的消化道非常敏感。它们还会改变肠道肌肉的收缩方式。结果就是腹痛、腹泻和便秘。
肠易激综合症有哪些不同类型?
研究人员根据肠道运动问题的类型对肠易激综合症进行分类。这种肠易激综合征会影响你的治疗。某些药物只对特定类型的肠易激综合征有效。
通常,肠易激综合征患者在某些日子排便正常,而在其他日子排便异常。你的肠易激综合症的类型取决于你所经历的异常排便:
- 肠易激综合征伴便秘(IBS- c):你的便便大多又硬又圆。
- 肠易激综合征伴腹泻(IBS- d):你的便便大多是松散的水状的。
- 肠易激综合征伴混合排便习惯(IBS- m):在同一天,你的大便既硬又块状,又松又稀。
肠易激综合征如何影响我的身体?
患有肠易激综合征的人,结肠肌肉往往比没有这种疾病的人收缩得更多。这些收缩会引起痉挛和疼痛。患有肠易激综合征的人对疼痛的耐受性也较低。研究还表明,肠易激综合征患者可能在胃肠道中有过量的细菌,导致症状。
肠易激综合征的其他名称是什么?
你可能听说过IBS的这些名字:
谁有患肠易激综合征的风险?
这种情况最常发生在十几岁到40岁出头的人群中。女性患肠易激综合征的可能性是男性的两倍。IBS可能发生在多个家庭成员身上。
如果你有以下情况,你的风险可能会更高:
什么引发肠易激综合征?
如果你患有肠易激综合征,你可能已经注意到某些东西会引发症状。常见的诱因包括一些食物和药物。情绪压力也可能是诱因。一些研究人员认为肠易激综合征是肠道对生活压力的反应。
肠易激综合征有多普遍?
专家估计,美国大约有10%到15%的成年人患有肠易激综合征。然而,只有5%到7%的人被诊断患有肠易激综合征。这是胃肠病学家诊断的最常见疾病。
症状和原因
肠易激综合征的病因是什么?
研究人员并不确切知道肠易激综合征的原因。他们认为导致肠易激综合征的因素有很多,包括:
- 蠕动障碍:你的胃肠道肌肉如何收缩和通过胃肠道移动食物的问题。
- 内脏过敏:胃肠道里特别敏感的神经。
- Brain-gut功能障碍:大脑和肠道神经之间的沟通错误。
肠易激综合征有哪些症状?
肠易激综合征的症状包括:
患有肠易激综合征的女性可能会发现症状在她们的孕期突然发作期.这些症状经常一次又一次地发生,这会让你感到压力或不安。当你学会了控制情绪爆发的方法,你的身体和精神都会开始感觉更好。
诊断和测试
如何诊断肠易激综合征?
如果你一直有不舒服的胃肠道症状,去看你的医疗保健提供者。诊断肠易激综合征的第一步是病史物理考试.你的医生会询问你的症状:
- 你有排便引起的疼痛吗?
- 你注意到排便频率的变化了吗?
- 你的便便看起来有什么变化吗?
- 你多久出现一次症状?
- 你的症状什么时候开始的?
- 你吃什么药?
- 你最近生病了吗?或者生活中有压力的事情吗?
根据你的症状,你可能需要其他检查来确认诊断。血液测试、粪便样本和x光可以帮助排除其他类似肠易激综合征的疾病。
我需要做结肠镜检查吗?
根据你的症状、病史和其他因素,你的医生可能会建议你进行乙状结肠镜检查或结肠镜检查,以更详细地检查你的结肠。这两个门诊程序是相似的。区别在于乙状结肠镜只检查结肠的下半部分。结肠镜检查整个结肠。
一个灵活的乙状结肠镜检查可以帮助评估肠道疾病直肠出血或息肉。您的提供者将:
- 将乙状结肠镜,一种又长又细又灵活的仪器,插入直肠。
- 将乙状结肠镜推进到结肠。
- 观察直肠内壁和结肠下部。
这是你可以期待的结肠镜检查.您的提供者将:
通常,提供者可以做出准确的诊断,甚至使用结肠镜检查提供治疗。与腹部手术相比,结肠镜检查的侵入性要小得多。
我需要去看胃肠科医生吗?
如果你有肠易激综合征的症状,首先和你的初级保健医生或常规医疗保健提供者谈谈。你的医生可能会推荐你去看胃肠科医生。
一个胃肠病学家是一名专门诊断和治疗消化系统疾病的医生,包括:
管理及治疗
什么是肠易激综合征治疗?
没有特定的治疗方法对每个人都有效,但大多数肠易激综合征患者都能找到适合他们的治疗方法。您的医疗保健提供者将根据您的需要个性化您的IBS治疗计划。典型的治疗方案包括改变饮食和生活方式。营养师可以帮助你制定适合你生活的饮食。
许多人发现,通过这些改变,症状有所改善:
饮食的变化:
- 增加纤维饮食方面——多吃水果、蔬菜、谷物和坚果。
- 在饮食中添加补充纤维,如Metamucil®或Citrucel®。
- 喝大量的水——每天8杯8盎司的水。
- 避免咖啡因(咖啡、巧克力、茶和苏打水)。
- 限制奶酪和牛奶。乳糖不耐受在肠易激综合征患者中更常见。确保从其他来源获得钙,如西兰花、菠菜、鲑鱼或补充剂。
- 试试低的FODMAP饮食这是一种有助于改善症状的饮食计划。
活动的变化:
医学的变化:
- 你的医生可能会开出抗抑郁药物如果你有抑郁和焦虑以及明显的腹痛。
- 其他药物可以帮助腹泻、便秘或腹痛。
- 益生菌也许对你来说是一个选择。这些“有益细菌”可以帮助改善症状。
- 如果你的症状没有改善,就和你的医生谈谈。您可能需要进行更多的检查,以确定是否有潜在的疾病导致了这些症状。
如果药物不起作用怎么办?
在某些情况下,症状对药物治疗没有反应。你的医生可能会推荐你进行心理健康治疗。有些病人通过以下方法得到缓解:
预防
我能预防肠易激综合症吗?
由于肠易激综合征没有已知的病因,所以你无法预防或避免它。如果你有肠易激综合征,你可以通过避免触发因素来防止症状发作。
我该如何控制肠易激综合症?
试图控制肠易激综合征可能会令人沮丧。治疗通常需要反复试验。但好消息是,几乎每个肠易激综合征患者都能找到帮助他们的治疗方法。
通常,随着时间的推移,饮食和活动的改变会改善症状。在找出诱因时,你可能需要一些耐心,这样你才能采取措施避免它们。但几周或几个月后,你会发现你的感觉有了显著的改善。营养学家可以帮助你计划一个健康的,满足你需要的饱腹饮食。
展望/预后
如果我有肠易激综合征,这是否意味着我更有可能出现严重的胃肠问题?
不,肠易激综合症不会让你有更高的患病风险,比如结肠炎,克罗恩氏病或者结肠癌。
肠易激综合征致命吗?
肠易激综合征不会危及生命。患有这种疾病是很有挑战性的,因为它会在你的一生中来来去去。但是有很多方法来管理和生活肠易激综合征。
有治疗肠易激综合征的方法吗?
目前还没有治愈肠易激综合征的方法。治疗的目标是控制症状。
生活在一起
我什么时候去看医生?
如果你每月出现三次以上的症状,并且持续三个月以上,就去看医生。如果你的症状不那么频繁,但它们干扰了你的生活,和你的医生谈谈是个好主意。
有些症状可能预示着更严重的问题。如果您有以下情况,请尽快与您的医疗服务提供商联系:
- 出血。
- 发热.
- 减肥。
- 严重的疼痛。
如果我有肠易激综合征,我怎样才能最好地照顾自己?
肠易激综合症可能会伴随你一生。但它不会缩短你的寿命,你也不需要手术来治疗。为了让自己处于最佳状态,试着找出并避免触发因素,包括某些食物、药物和压力环境。营养师可以根据你的具体需要帮助你规划营养饮食。如果症状没有改善,请咨询医疗保健人员。
我还应该问我的医疗保健提供者什么?
如果您有肠易激综合征症状,请咨询您的医生:
- 会不会是另一种情况导致了我的症状?
- 什么药物可以帮助?
- 我应该避免哪些食物?
- 我还应该改变哪些生活方式?
- 营养师能帮我吗?
- 我应该去看胃肠科医生吗?
- 我什么时候才能好起来?
- 我是否有其他健康问题的风险?
克利夫兰诊所的便条
患有肠易激综合征(IBS)可能具有挑战性。肠易激综合征的症状,如胃痛、腹泻、胀气和腹胀,经常影响你的生活。但是肠易激综合征是可以控制的。虽然没有治愈方法,但你可以通过改变饮食和生活方式来改善症状。如果你的胃部症状一直没有消失,请和你的医疗保健人员谈谈。总之,你可以找到一个适合你的IBS治疗计划。
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