感冒(流感)

概述

什么是流感?

流感是一种由流感病毒引起的疾病。它会导致头痛和身体疼痛、喉咙痛、发烧和呼吸道症状等症状,这些症状可能会很严重。流感在冬季最常见,很多人会同时生病(流行病)。

流感季节是什么时候?

北半球(包括美国)的流感季节是10月到5月,是流感病例急剧增加的季节。病例数最高(高峰)通常发生在12月至2月之间。

流感有多普遍?

流感是最常见的一种传染病.每个流感季节,美国大约有2000万到4000万人感染流感。

流感和普通感冒有什么区别?

流感和普通感冒会有类似的症状,比如流鼻涕和咳嗽。但是感冒症状通常是轻微的,而流感症状可能是严重的,并导致严重的并发症。不同的病毒引起感冒和流感。

我如何知道自己是得了流感还是COVID-19?

因为他们有类似的症状,所以确定你是感染了流感还是COVID-19的唯一方法是接受检测。他们都有患重病的危险。但是引起这些感染的病毒不同,提供者使用不同的药物治疗。

谁患流感并发症的风险更高?

某些健康状况会使你患流感严重疾病的风险更高。这包括需要住院治疗的危及生命的并发症。你患严重疾病的风险较高,如果你:

  • 哮喘慢性阻塞性肺病或者其他慢性肺部疾病
  • 有肾脏、肝脏、神经系统、心脏或血管疾病的病史,包括中风
  • 有导致肌肉功能问题或使咳嗽、吞咽或清除呼吸道液体困难的情况。
  • 糖尿病
  • 免疫系统减弱(从艾滋病毒/艾滋病癌症免疫抑制药物).
  • 有血液病吗镰状细胞病
  • 体重指数大于40(肥胖)。
  • 5岁以下或65岁以上。
  • 是怀孕了。
  • 19岁以下,定期服用阿司匹林。
  • 住在长期护理机构。

与非西班牙裔白人和非西班牙裔亚裔相比,非西班牙裔黑人、非西班牙裔美国印第安人、阿拉斯加土著人和西班牙裔或拉丁裔人患流感严重疾病的比例最高。

症状和原因

流感的症状是什么?

流感的症状通常会很快出现,包括:

  • 发热
  • 发冷。
  • 身体疼痛。
  • 咳嗽。
  • 头疼
  • 喉咙痛。
  • 流鼻涕或鼻塞。
  • 疲劳或感觉疲惫。
  • 腹泻或呕吐(通常只发生在儿童身上)。

你可能没有所有这些症状。

流感的病因是什么?

流感病毒引起流感。甲型、乙型和丙型流感是感染人类的最常见类型。甲型流感和乙型流感是季节性的(大多数人在冬季感染),症状更严重。丙型流感不会引起严重的症状,也不是季节性的——全年的病例数量基本保持不变。

H1N1(猪流感)而且禽流感都是A型流感的亚型。

流感会传染吗?

是的,流感是会传染的(它在人与人之间传播)。每一个被感染的人,他们就会把流感传播给另外一到两个人。

流感是如何传播的?

流感病毒通过与被感染者直接或间接接触而传播。感染流感的常见途径包括:

  • 远离附近咳嗽、打喷嚏或说话的人。飞沫可以沾到你的手上,也可以通过空气进入你的鼻子或嘴巴。然后流感会进入你的肺部。
  • 通过接触被流感病毒污染的表面,然后触摸你的脸、鼻子、嘴或眼睛。这包括门把手、桌子、电脑和电话。
  • 先接触流感患者的手或脸,然后再接触自己的脸、鼻子、嘴或眼睛。

接触后多久会得流感?

如果被感染,通常在接触后一到四天(潜伏期)就会出现流感症状。

诊断和测试

如何诊断流感?

你的医生通过听你的症状和测试你鼻子里的粘液样本来诊断流感。他们会在你的鼻子里放一根带有软尖的长棍子(拭子)来检测是否有流感。结果可能需要几分钟,或者你的供应商会把样本送到实验室,在那里你会在一两天内得到结果。

管理和治疗

如何治疗流感?

在某些情况下,医生可以用抗病毒药物治疗流感。抗病毒药物可以降低患严重疾病的风险,缩短患病时间。许多人不用处方药就能治疗流感。如果你:

  • 出现症状的时间不到48小时如果你在出现症状两天后开始服用抗病毒药物,那么抗病毒药物就不太可能起作用。病毒已经进行了更多的自我复制,你的身体已经开始用自己的身体对抗它抗体
  • 有潜在疾病或有患严重疾病的风险。即使你出现症状的时间超过48小时,医生也可能会给你开抗病毒药物。
  • 有严重的症状,即使你已经生病超过48小时。
  • 与有可能出现流感严重并发症的人生活在一起或照顾他们。

用什么药物治疗流感?

治疗流感的抗病毒药物包括:

  • 磷酸奥司他韦(达菲®)。你可以口服奥司他韦药片或液体。你通常要吃好几天。
  • 扎那米韦(瑞乐沙®)。你把扎那米韦从嘴里吸入吸入器.你通常要服用几天。扎那米韦不推荐用于有呼吸问题的人,如哮喘或慢性阻塞性肺病。
  • 拉米韦(Rapivap®)。医生给你的帕拉米韦通过静脉注射直接进入你的静脉。你通常只需要一剂帕拉米韦。
  • Baloxavir marboxil (Xofluza®)。你可以口服baloxavir marboxil作为药片或液体。你只要吃一剂。如果你正在怀孕、哺乳期/哺乳期、住院或有某些医疗状况,不建议使用Baloxavir。

在开始服用抗病毒药物之前,要告诉医生你的任何健康状况。

治疗的副作用

每种抗病毒药物都有不同的副作用,但常见的副作用包括恶心和腹泻。吸入性药物会引起痉挛,使你的气道收紧和狭窄(支气管痉挛).

我该如何处理流感的症状?

许多人可以在家里用非处方(OTC)药物和其他疗法来控制流感症状,包括:

  • 充分休息。
  • 饮用水或肉汤等液体有助于防止脱水。
  • 敷热敷袋或热水瓶可以缓解肌肉酸痛。
  • 服用对乙酰氨基酚(泰诺®)或非甾体抗炎药(Advil®,Motrin®,Aleve®)可以帮助你退烧,缓解头部和身体疼痛。
  • 使用喷雾或口服解充血剂,如苯肾上腺素或伪麻黄碱可以帮助缓解流鼻涕或鼻塞。
  • 服用右美沙芬等止咳药可以帮助缓解持续不断的咳嗽。
  • 使用愈创甘油醚等祛痰剂可以更容易地清除肺部的粘液。

并不是每个人都应该服用某些otc药物,所以在使用它们之前请与你的供应商确认。确保某些药物可以和补充剂一起使用也是一个好主意。不要给16岁以下的孩子服用阿司匹林,除非他们的医生说可以。

流感资源

预防

如何预防流感?

预防流感最好的方法是每年接种流感疫苗。疫苗训练你的免疫系统识别感染,并在生病前战胜它们。流感病毒每年都会发生一点变异,这就是为什么你需要每年都接种疫苗。

即使你感染的是与疫苗不同版本的流感,接种疫苗也会降低你患重病的风险。你的医生可以给你注射流感疫苗一枪或者是它们喷到你的鼻子里。

其他降低患流感风险的方法包括:

  • 经常用肥皂和水洗手。如果你不能使用肥皂和水,可以使用含酒精的洗手液。
  • 打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。用手肘或纸巾咳嗽或打喷嚏,而不是用手。
  • 当你或他们得了流感或其他传染性疾病时,不要和别人呆在一起。
  • 如果你生病了,又无法避免与他人接触,可以考虑戴上口罩。
  • 避免触摸你的脸、眼睛、鼻子和嘴巴。
  • 不要与他人分享食物或进食用具(叉子、勺子、杯子)。

前景/预后

如果我得了流感该怎么办?

大多数人能够在家里控制流感症状,并在几天到一周内恢复。因为它会导致严重的疾病,所以密切关注你的症状并在需要的时候就医是很重要的。如果你有潜在的健康问题,这一点尤其重要。

如果你感染了流感,你应该避免和别人在一起,除非去看医生。

流感会持续多久?

流感可以持续几天到两周。发烧和身体疼痛等症状可能突然出现,但通常比其他症状消失得快。咳嗽或流鼻涕会持续更长时间。

流感会传染多久?

从症状出现的前一天到一周后,你都有可能感染流感。在症状出现后的三到四天内传染性最强。免疫系统较弱的人和婴儿的传染性可能会持续更长时间。

我什么时候可以回去工作/上学?

为了避免将流感传播给他人,你不应该回到工作或学校,直到你发烧至少24小时(没有服用退烧药)。你的雇主或学校可能对返校有不同的要求。

并发症

流感病毒本身会引起并发症,或者它会削弱你的免疫系统,让细菌感染你身体的不同部位(继发感染)。并发症和继发感染包括:

每年有多少人死于流感?

在美国一个典型的流感季节,估计有2万到5万人死于流感。另有30万至50万人因严重疾病需要住院治疗。

生活在一起

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?

如果你认为自己得了流感,尽早进行检查是很重要的,这样医生开的抗病毒药物才最有效。如果发生以下情况,请立即与医疗保健提供者联系:

  • 你有流感症状和潜在疾病,这使你患严重疾病的风险更高。
  • 你的症状在7到10天后没有开始改善,或者如果你的发烧持续超过3天。
  • 你怀孕了,有发烧或其他流感症状。

我什么时候去急诊室?

如果你有严重的疾病症状,请立即前往急诊室或寻求医疗救助,包括:

  • 高烧(超过103华氏度/40摄氏度)。
  • 呼吸困难。
  • 不小便或小便很少。
  • 你的胸口或肚子(腹部)疼。
  • 持续的头晕。
  • 混乱。
  • 严重的肌肉疼痛或无力。
  • 癫痫发作
  • 皮肤、嘴唇或指甲发蓝(发绀,这可能是一种疾病的迹象你的血液含氧量低组织).
  • 发烧或咳嗽会好转或消失,但又会恶化。
  • 其他健康状况恶化。

我应该问我的医生什么问题?

  • 我该如何服药?
  • 我可以使用哪些非处方药?
  • 在家如何治疗我的症状?
  • 我应该注意哪些严重的症状?
  • 我应该什么时候去急诊室?
  • 我什么时候再跟你联系?
  • 要多久才能感觉好点?

常见问题

肠胃流感是流感吗?

不,肠胃炎,通常被称为“胃流感”,不是由流感病毒引起的。这和季节性流感无关。

克利夫兰诊所的通知

虽然流感很常见,但也要记住,它可能会导致危及生命的并发症。注射流感疫苗是避免生病和保护你的亲人和邻居的最好方法。如果你有潜在的健康问题或怀孕了,和你的医生谈谈如何降低你患流感的风险。得了流感对任何人来说都不是件有趣的事,但大多数人在家看电影喝鸡汤都能熬过去。

克利夫兰诊所的医疗专业人员最后一次检查是在2022年11月10日。

参考文献

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  • 国家传染病基金会。感冒(流感)。(https://www.nfid.org/infectious-diseases/influenza-flu/)10/11/2022访问。
  • Neuzil KM, Wright PF.流感。在:Loscalzo J, Fauci A, Kasper D, Hauser S, Longo D, Jameson J,编。哈里森的内科原理.21艾德麦格劳希尔;2022.

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