单纯疱疹
概述
什么是单纯疱疹?
单纯疱疹是一种引起皮肤感染的病毒。感染会持续你的一生,它会引起疼痛或发痒的溃疡和水泡。单纯疱疹病毒通常不会引起严重的问题。但它对婴儿和身体虚弱的人来说是危险的免疫系统.单纯疱疹有两种类型:
- 单纯疱疹1(HSV-1,通常被称为口腔疱疹)往往会影响你的口腔或面部。它会引起唇疱疹。HSV-1通过接触唾液传播。
- 单纯疱疹2型(HSV-2,俗称生殖器疱疹)是一种性传播感染(STI)。它会在与感染者生殖器接触的皮肤上引起溃疡。
有时疱疹感染会影响你身体的其他部位,比如眼睛或你身体的其他部位皮肤.
HSV-1和HSV-2有什么区别?
HSV-1通过接触唾液或唾液中的病毒传播皮肤.它通常影响你的嘴和脸。2型单纯疱疹病毒通过性接触传播,通常影响生殖器。HSV的任何一种形式都可以出现在与病毒接触的任何皮肤区域。
谁会得单纯疱疹?
任何年龄的人都可能感染单纯疱疹。你更有可能感染病毒,如果你:
谁会感染HSV-1,俗称口腔疱疹?
任何人都可能感染HSV-1。大多数人在童年感染HSV-1。当感染病毒的成年人与儿童密切接触时,如家庭成员亲吻儿童时,病毒就会传播。
谁会感染HSV-2,通常被称为生殖器疱疹?
生殖器疱疹影响性活跃的青少年和所有性别和种族的成年人。如果你有多个性伴侣而不使用,它会传播避孕套或者是牙齿屏障。
出生时被指定为女性(AFAB)的人患病风险更高。脆弱的阴道组织会撕裂,使感染更容易进入。患有AFAB的黑人尤其容易感染,据估计,在14岁至49岁的AFAB人群中,每2人就有1人感染了HSV-2。
单纯疱疹有多常见?
单纯疱疹在世界范围内普遍存在。全世界约有三分之二的人(高达80%的美国人)在50岁之前感染了HSV-1。15岁至49岁的人群中约有15%感染了HSV-2。
症状和原因
单纯疱疹是如何传播的?
疱疹通过与感染者的密切接触传播。这种病毒可以在皮肤和唾液中找到。如果你有单纯疱疹,当你有疱疹时,你最有可能把病毒传染给另一个人。但是即使你没有任何症状,你也可以感染其他人。医疗保健提供者称之为无症状病毒脱落。
人们可能会感染1型单纯疱疹病毒
- 接吻。
- 触摸口腔附近的皮肤。
- 共用餐具、唇膏或剃须刀。
- 如果你从患有唇疱疹的人那里接受口交,它可能会将疱疹感染传播到你的生殖器。
人们可能会感染2型单纯疱疹病毒
- 性交,包括肛交,阴道-阴茎和阴道-阴道。
- 与感染者口交(给予或接受)。
- 没有射精的肌肤接触。
- 触摸开放性溃疡,包括哺乳时。
- 患有活动性感染的母亲或怀孕的父母所生的孩子。
像马桶座圈这样的东西是不会感染生殖器疱疹的。但是你可以通过共用性玩具传播生殖器疱疹。(为了安全起见,性爱玩具在使用前和使用后都要清洗,不要共用。如果有的话,用避孕套保护他们。)
单纯疱疹有哪些症状?
许多感染疱疹的人从未经历过任何疱疹症状。如果你确实注意到了症状,你的经历会有所不同,这取决于你是第一次疱疹爆发还是再次爆发。复发的症状通常比第一次发作要轻。症状在后来的爆发中不会持续很长时间。有些人一生中可能只发作过一两次。其他国家可能一年爆发四到五次。
有疱疹症状的人可能会经历:
单纯疱疹的疮会持续多长时间?
如果你感染了HSV-1,通常被称为口腔疱疹,在唇疱疹出现前几天,你可能会注意到口腔周围有刺痛或灼烧感。这些水泡破裂,在形成外壳之前渗出液体。通常,溃疡会持续7到10天。
如果你感染了HSV-2,通常被称为生殖器疱疹,你的第一次爆发可能会持续两到四周。反复发作通常持续3至7天。
疱疹爆发的诱因是什么?
一旦你感染了疱疹病毒,它就会永远停留在你的神经细胞中——即使你从来没有症状。它通常处于休眠(不活跃)状态。
一个触发器可以激活病毒。这种激活被称为爆发,会引起症状,如溃疡。
常见爆发触发因素包括:
诊断和测试
单纯疱疹如何诊断?
医疗保健提供者可能会根据疱疹的外观来诊断单纯疱疹。你的医生可能会从疼痛处取样本。对样本的实验室分析可以确认或排除疱疹病毒。
如果你没有溃疡,你的医疗保健提供者可以使用血液测试来检查HSV-1和HSV-2抗体,这是一种表明你接触过病毒的标记。血液测试没有显示出活动性感染(特别是在没有开放性溃疡或病变的情况下)。但它会告诉你的医生你过去是否接触过疱疹病毒。如果这是你第一次感染疱疹,如果没有足够的时间让你的身体产生抗体,你的疱疹检测可能不会呈阳性。hsv -1和HSV-2抗体测试可在8至12周内重复。
管理及治疗
单纯疱疹如何治疗?
有些人很少或没有疱疹发作,选择不治疗。但许多人更喜欢使用缩短发病时间和减轻症状的药物。
在疫情爆发期间,你可以使用抗病毒药膏或药膏来帮助减轻症状,帮助它们更快地消失,但只有在疫情爆发后不久开始使用才有效。许多患有HSV-2的人每天服用口服药物来控制疫情。
你的医生可能会给你开局部药物(涂抹在皮肤上)或口服药物,例如:
- 阿昔洛韦(Sitavig®,Zovirax®)。
- Famciclovir (Famvir®)。
- Valacyclovir (Valtrex®)。
我可以在家治疗单纯疱疹吗?
避免已知的诱因,如疾病或压力,可以帮助减少疱疹爆发的频率。
在HSV-1(口腔疱疹)爆发期间,如何缓解我的症状?
在HSV-2(生殖器疱疹)爆发期间,如何缓解我的症状?
- 在你的生殖器上敷一个冰袋。用毛巾包好冰袋,或者敷在内衣上。
- 保持生殖器干燥。穿棉质或其他非合成材料的内裤,避免穿紧身的衣服。湿性溃疡需要较长时间才能愈合。
- 泡个热水澡。
- 取非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药)来缓解疼痛。
- 局部1%或2%利多卡因可用作局部镇痛药。
生殖器疱疹(HSV-2)的并发症有哪些?
因生殖器疱疹而出现开放性溃疡的人患此病的可能性是其他人的两倍艾滋病毒与没有疱疹的人相比。这种风险也是为什么使用避孕套很重要的另一个原因。
预防
如何降低患单纯疱疹的风险?
预防HSV-1(俗称口腔疱疹)
你可以通过避免与患有唇疱疹的人有身体接触来降低感染HSV-1的风险。当唇疱疹不存在时,人们仍然可以传播HSV-1,但这种可能性较小。
如果有人有活跃的HSV-1感染,请避免:
- 接吻。
- 口交。
- 共用餐具、杯子、唇膏或其他个人护理产品。
- 触摸嘴巴附近的皮肤。
预防HSV-2(俗称生殖器疱疹)
如果你性活跃,你可以采取以下步骤来保护自己和他人免受疱疹病毒和其他性传播感染:
- 只对一个性伴侣实行一夫一妻制,或者限制你的性伴侣数量。
- 接受性传播感染检测并完成任何规定的治疗。
- 如果你有生殖器疱疹,告诉你的性伴侣,让他们去做检查。
- 性交时使用避孕套,口交时使用牙垫。
如果你有疾病爆发或周围有症状的人,要经常洗手。
如果你的性伴侣患有生殖器疱疹,以下这些行为可以降低你感染病毒的风险:
- 当你的伴侣有活跃症状时不要发生性行为。避孕套可能不能覆盖所有的疮,所以你仍然可能感染病毒。
- 确保你的伴侣按照医嘱服用抗病毒药物。
- 等到结痂从活动损伤处脱落后再发生性行为。
展望/预后
单纯疱疹有治疗方法吗?
单纯疱疹没有治愈方法。一旦你感染了病毒,就会终生感染。
单纯疱疹患者的前景如何?
对许多人来说,第一次疱疹爆发是最严重的。在感染的第一年之后,许多疾病爆发的频率较低,症状较轻。有些人可能只发作过一次,再也不会发作了。
疱疹感染通常不会造成严重的健康风险。由疱疹引起的健康并发症的风险在婴儿中更高,如果你有艾滋病毒/艾滋病,癌症或者一个器官移植.
生活在一起
如果我患有单纯疱疹2型(通常称为生殖器疱疹),我该怎么办?
很多人发现自己得了疱疹抑郁知道自己永远携带病毒并能传染给别人。但你并不孤单。疱疹是最常见的性传播疾病之一,在美国和世界范围内都是如此。如果你有疱疹,你应该:
- 尽你所能去了解它。这些信息会帮助你控制你的疾病,让你感觉更好。
- 和你的医生谈谈你的病情。
如果你有疱疹,你仍然可以:
- 如果你使用安全套或牙屏障(和/或让你的伴侣使用安全套/牙屏障),你就发生性行为,并告诉你的伴侣你的病情。一些只与对方发生性关系的夫妻,即使其中一方患有疱疹,也可能选择不使用避孕套。因为每一种情况都是不同的,你应该询问你的医生,在你的关系中这是否是正确的选择。
- 有孩子。患有疱疹的人仍然可以生下健康的婴儿.如果你患有疱疹并计划要孩子,请与你的医疗保健提供者讨论你的病情。
如果你有疱疹,你也应该检查艾滋病毒(艾滋病)和其他性传播感染(如梅毒,淋病和衣原体).
我怎样才能最好地应对单纯疱疹?
有些人对他们的单纯疱疹感染感到痛苦或尴尬。了解疱疹病毒很常见是很重要的。对大多数人来说,疱疹不会严重影响日常生活。
为了应对负面情绪,你可以考虑:
- 通过支持小组或在线论坛与他人联系。
- 与你信任的朋友或爱人分享你的感受。
- 与治疗师交谈。
我什么时候叫医生?
如果您遇到以下情况,应致电您的医疗保健提供者:
我应该问我的医生什么问题?
您可能需要询问您的医疗保健提供者:
- 对我来说最好的治疗方法是什么?
- 如果我不治疗唇疱疹会怎么样?
- 抗病毒药物有什么副作用?
- 如何降低未来爆发的风险?
- 预防再次感染性病的最好方法是什么?
- 如何保护我的伴侣不感染生殖器疱疹?
- 我应该注意并发症的迹象吗?
常见问题
生殖器疱疹如何影响怀孕?
单纯疱疹病毒不会影响生育能力或怀孕能力。诊断为HSV-2(通常称为生殖器疱疹)的孕妇应在怀孕36周开始每日抗病毒治疗,以防止在分娩期间爆发。如果你在分娩时有活动性感染,你可以把疱疹病毒传给你的宝宝。新生儿疱疹会使婴儿面临失明、脑损伤、皮肤感染和死亡的风险。您的医疗保健提供者将执行剖腹产为了降低风险。
什么是新生儿疱疹?
新生儿疱疹是一种非常严重的感染。婴儿通常在分娩时从其生身父母那里感染病毒,即使父母没有活动性病变。如果患有唇疱疹的成年人亲吻他们,他们也可能感染HSV-1。如果存在病变,母乳喂养的婴儿也可以从乳房感染HSV-1。但婴儿不会从母乳中感染疱疹,所以母乳是安全的。
单纯疱疹对婴儿来说更危险,因为他们的免疫系统还没有完全发育。但是大多数患有新生儿疱疹的婴儿可以通过治疗完全康复。
如果感染扩散到婴儿的器官,新生儿疱疹的危险要高得多。如果你怀孕了,并且患有疱疹,请与你的医疗保健提供者讨论如何降低将感染传给宝宝的风险。
如果我有生殖器疱疹,母乳喂养安全吗?
是的——只要你的胸部或乳房上没有开放的病变。如果你有活跃的病毒爆发母乳喂养在美国,有可能通过触摸将感染传播到乳头。小心洗手可以防止这种传播。你不应该用有疱疹的乳房喂奶。你可以吸母乳直到伤口愈合。如果吸奶器接触到开放性溃疡,不要给宝宝喂奶。
单纯疱疹与带状疱疹(带状疱疹)有关吗?
单纯疱疹和水痘-带状疱疹病毒(VZV)是相关的,但它们并不相同。带状疱疹的原因水痘和带状疱疹.
像HSV-1和HSV-2一样,带状疱疹会引起疼痛的起泡皮疹。带状疱疹皮疹通常出现在背部、侧面、腹部、颈部和面部。它通常只在你身体的一半,跟随你的神经模式。如果你有新的皮疹,并怀疑你可能有带状疱疹,请咨询你的医疗保健提供者。
克利夫兰诊所的便条
单纯疱疹是一种病毒。一旦你得了疱疹,就会终生患病。疱疹感染会导致疾病爆发(症状期),但也会有没有症状的时候。疱疹的主要症状是在受感染的皮肤上出现疮。有些人选择不治疗疱疹,特别是如果症状很轻微。其他人则服用抗病毒药物以减轻病情的严重程度和发病频率。
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