淋病
概述
什么是淋病?
淋病是一种常见的疾病性传播感染由一种叫做淋病奈瑟菌(奈瑟菌)。它有时也被称为“淋病”或“滴漏”。淋病通过性体液传播,包括阴道液和精液。你可以通过性交、肛交、口交或与感染者共用性玩具而感染淋病。
淋病通常不会引起症状。这很容易在不知不觉中感染你的伴侣。根据你的医疗保健提供者的建议,经常进行检测,以及更安全的性行为可以降低你感染的风险。
谁会得淋病?
任何年龄或性别的性活跃人群都可能感染淋病并将其传播给他们的伴侣。你可以在分娩时将感染传染给你的宝宝。
如果你有以下情况,感染的风险会更大:
- 25岁以下。
- 有性传播感染史。
- 不要使用避孕套或者每次做爱时都有牙齿阻塞。
- 与一个或多个淋病检测未呈阴性的伴侣发生性行为。
- 是一个有阴茎的人与其他有阴茎的人发生性行为(男男性行为者/男男性行为者)。
淋病有多普遍?
淋病是由细菌引起的第二大常见性传播感染,仅次于淋病衣原体。淋病和衣原体感染经常同时发生。在美国,每年大约有114万新的淋病感染病例。这些感染中约有一半发生在15至24岁的人群中。
症状和原因
淋病的症状是什么?
淋病通常不会引起症状。在妇女和出生时被指定为女性的人(AFAB)中尤其如此。如果你确实有症状,根据你的生殖部位,它们对你的影响可能会有所不同。
淋病的症状取决于你的生殖解剖结构。
女性的淋病症状
出生时被指定为女性的人——包括顺性女性、变性男性和有阴道的非二元性别者——通常不会出现症状。这就是为什么如果你认为自己接触过淋病,就必须进行淋病检测。
出现症状时,可能包括:
男性的淋病症状
出生时被指定为男性的人——包括顺性男性、变性女性和有阴茎的非二元性别的人——更容易出现症状。尽管如此,你可能在接触病毒几周后才会注意到感染的迹象,这意味着你可能在不知不觉中感染了伴侣。
症状可能包括:
所有性别都有淋病症状
所有性别的人都可能在喉咙(通过生殖器或肛门口交)或直肠(通过肛交)感染淋病。这些类型的感染不像影响生殖器的淋病那么常见。
症状可能包括:
- 喉咙:发痒的感觉,划伤,疼痛(类似于喉咙痛),吞咽困难。
- 肛门:瘙痒,分泌物,大便时疼痛。
淋病的病因是什么?
当导致淋病的细菌了解淋病(名词)通过性体液进入你的身体,比如精液或阴道分泌液——通常是通过无保护的性行为。这种细菌可以通过阴茎、阴道、口腔或肛门进入你的身体。你和你的伴侣都不需要射精来传播细菌。你也可以通过共用没有洗过的性玩具或没有套上新避孕套来传播淋病。
在出生时被指定为女性的人群中,最常见的感染部位是子宫颈。子宫颈是阴道和子宫之间的开口。
在出生时被指定为男性的人中,感染通常始于尿道,即尿液排出身体的管道。
什么不会引起淋病?
淋病具有传染性,容易在性行为中传播。尽管如此,并不是所有的亲密行为或体液交换都有感染淋病的风险。你不会从以下途径感染淋病:
- 亲吻、拥抱或牵手。
- 分享食物、饮料或银器。
- 在别人后面上厕所。
- 咳嗽或打喷嚏后吸入飞沫。
男性淋病的病因是什么?
如果你与受感染的人发生性关系,你可能会感染淋病。这是一样的,不管你的性别。阴道性交、肛交、口交和共用性玩具,如果没有清洗或使用避孕套保护,都可能使你接触到细菌。没有插入的近距离生殖器接触也会暴露你。
诊断和测试
如何诊断淋病?
你的医生会询问你的症状和性史。然后,你的尿液或体液将需要测试导致淋病的细菌。
在您的预约期间,您的医生可以:
- 执行一个骨盆检查从你的子宫颈抽取液体样本进行检测
- 从你的阴茎上取一份液体样本进行测试。
- 用棉签擦拭喉咙或直肠,收集液体以供测试。
- 取尿样化验一下。
你的医生会讨论哪种淋病测试最适合你的情况,以及测试需要哪种液体样本。你的医生也可能对你进行衣原体检测。这些感染经常同时发生。
管理与治疗
淋病如何治疗?
你需要抗生素来治疗淋病。你的伴侣也需要治疗。美国疾病控制与预防中心目前建议注射头孢曲松,剂量取决于你的体重:
- 如果你的体重低于150公斤(约330磅),服用500毫克头孢曲松。
- 如果体重超过150公斤,服用1克头孢曲松。
如果你对头孢曲松过敏,你的医疗保健提供者可能会给你注射庆大霉素(240毫克)和2克阿奇霉素。你要口服(口服)阿奇霉素。
你的医生可能会开一些额外的药物,比如强力霉素,来清除衣原体的合并感染。按照医生的指示,什么时候服用什么药物。
重要的是要考虑治疗能做什么,不能做什么。治疗可以清除你体内的细菌。治疗不能:
- 在治疗前消除感染可能对身体造成的任何损害。
- 保护你免受未来淋病感染。
治疗后采取预防措施保护自己是很重要的,这样你就不会再次感染。
淋病可以治愈吗?
是的。及时治疗可以治愈淋病。按照医疗保健提供者的指示服用所有药物,即使你的症状有所改善,你开始感觉好转。此外,永远不要用别人的药来治疗你的疾病。这样做会使感染更难治疗。
按照处方服用所有抗生素总是很重要的,但对于淋病尤其重要。淋病现在是可以治愈的,但它变得越来越对抗生素耐药。某些形式的淋病已经发展出高度的抗生素耐药性,通常被称为“超级淋病”。
为了确保淋病仍然可以治愈,每个人都按照规定服用药物,每个人都采取措施预防感染,这比以往任何时候都更重要。
预防
如何预防淋病?
预防淋病的唯一方法就是不要发生性行为。对许多人来说,更现实的目标是减少感染和传播淋病的风险。采取以下步骤来降低风险:
- 做爱时一定要戴避孕套或牙套。
- 不要与有活动性感染的人发生性关系。
- 不要和有淋病症状的人发生性关系。
- 限制性伴侣,公开交流性活动。
- 做淋病检测,让你的伴侣也做淋病检测。
如果你性生活频繁,对淋病没有完美的保护。例如,避孕套会撕裂。尽管如此,在性生活中采取额外的预防措施可以大大降低感染的风险。
我应该多久做一次淋病检查?
美国疾病控制与预防中心建议,所有出生时性活跃且年龄在25岁以下的女性,每年都要接受淋病检测。无论性别如何,如果你被认为是感染淋病的高危人群,你可能需要每年进行一次检测。你的风险因素包括你的年龄和性行为。淋病在你居住地区的常见程度等因素也很重要。
和你的医疗保健提供者谈谈,根据你的风险,你应该多久做一次检查。
展望/预后
淋病患者的前景如何?
及时接受治疗并认真遵循治疗指导的患者可以恢复正常生活。未经治疗的淋病会导致一些长期的健康问题。如果没有适当的治疗,淋病甚至可能危及生命。
女性并发症
在出生时被指定为女性的人群中,未经治疗的淋病可能:
- 扩散到其他生殖器官,包括你的子宫和输卵管,并导致盆腔炎。PID会导致不孕不育和异位妊娠,这可能会危及母亲(分娩父母)和婴儿的生命。
- 对未经治疗的父母所生的婴儿造成眼睛问题,导致失明。
- 扩散到身体其他部位,引起关节肿胀和疼痛,肝脏炎症,心脏瓣膜和大脑损伤。
男性并发症
在出生时被指定为男性的人群中,未经治疗的淋病可导致:
- 不孕不育。
- 尿道上的疤痕。
- 睾丸炎睾丸发炎
- 前列腺疼痛和炎症。
- 如果扩散到全身,还会出现其他问题,包括关节肿胀和疼痛、肝脏炎症、心脏瓣膜和大脑损伤。
如果我在怀孕期间得了淋病怎么办?
和你的医疗保健提供者谈谈。你可以在分娩时将感染传染给你的宝宝,这可能会给你的新生儿带来健康问题。患有淋病的父母所生的婴儿有出现低出生体重和失明等并发症的风险。
你的医生会帮助你进行正确的检测和治疗,保证你和宝宝的安全。
生活在一起
淋病治疗后我可以有性行为吗?
你的医生会告诉你什么时候可以恢复性生活。通常情况下,你需要在你和你的伴侣完成所有药物治疗后至少等待一周才能发生性行为。等到你的症状也消失了。
我怎样才能照顾好自己?
如果你性活跃并且被认为是淋病的高危人群,考虑定期进行性传播感染检测。由于许多性传播感染,包括淋病,不会引起症状,你可能被感染并在不知情的情况下传染给他人。未经治疗的淋病也会引起并发症,你可以通过定期检查和及时治疗来避免这些并发症。
我应该问我的医疗保健提供者什么问题?
如果你患有淋病,你可能会问的问题包括:
- 诊断淋病需要哪些检查?
- 你会建议做衣原体的检测吗?
- 我如何知道感染是否已经损害了我的生殖道?
- 我怎样才能确定药物清除了我的感染?
- 我应该如何告知我的伴侣他们可能患有淋病?
- 我怎么知道我有多长时间可能会传染(并将感染传染给他人)?
- 我怎样才能在享受健康性生活的同时避免再次感染?
常见问题
如果你得了淋病怎么办?
尽快开始抗生素治疗。提醒你的伴侣,让他们也能接受检测和治疗。在药物对抗感染期间,你可能需要禁止性行为,但目前,抗生素可以治愈淋病。
淋病有气味吗?
恶臭的分泌物并不是淋病的常见症状。阴道分泌物有臭味——尤其是鱼腥味——可能意味着与淋病无关的阴道感染。如果你注意到一种不寻常的气味,担心你的健康,和你的医生预约。
衣原体和淋病哪个更严重?
淋病和衣原体都具有高度传染性,如果不进行治疗,会对你的健康造成长期损害。你应该通过更安全的性行为来尽可能避免这两种感染。如果你知道你或你的伴侣被感染了,立即接受治疗。
克利夫兰诊所的便条
避免淋病的最好方法是在任何性活动中使用避孕套或牙科屏障。对于淋病患者来说,安全性行为尤其重要,因为淋病通常不会引起症状。如果你有可能被感染,不要让尴尬阻止你去看医生。立即进行检查。未经治疗的淋病会对你的健康造成长期损害。你不应该经历这些并发症,特别是当一个简单的抗生素疗程可以治愈你的感染。
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