淋病

概述

什么是淋病?

淋病是一种常见的疾病性传播感染(STI)由一种叫做淋病奈瑟菌(淋球菌).它有时也被称为“淋病”或“滴漏”。淋病通过性液体传播,包括阴道液体和精液。你可以通过性交、肛交、口交或与感染者共用性玩具感染淋病。

淋病通常不会引起症状。这很容易在不知不觉中感染你的伴侣。根据医疗保健提供者的建议,经常进行检测,并采取更安全的性行为,可以降低感染的风险。

谁会得淋病?

任何年龄或性别的性活跃的人都可能感染淋病并将其传播给他们的伴侣。你可以在分娩时将感染传给你的宝宝。

在以下情况下,你感染的风险更大:

  • 在25岁以下。
  • 有性传播感染史。
  • 不要使用避孕套或者每次做爱的时候都有牙裂。
  • 与一个或多个淋病检测未呈阴性的伴侣发生性关系。
  • 有阴茎的人与其他有阴茎的人发生性关系(男性与男性发生性关系/MSM)。

淋病有多普遍?

淋病是由细菌引起的第二大常见性传播疾病,仅次于淋病衣原体.淋病和衣原体感染经常同时发生。美国每年约有114万新的淋病感染病例。大约一半的感染发生在15至24岁的人群中。

症状和原因

淋病有哪些症状?

淋病通常不会引起症状。这在女性和出生时被指定为女性(AFAB)的人中尤其如此。如果你确实出现了症状,根据你的生殖部位,它们可能会对你产生不同的影响。

淋病可能会导致尿尿时不寻常的分泌物、疼痛或灼烧等症状。
淋病的症状取决于你的生殖解剖结构。

女性淋病症状

出生时被指定为女性的人——包括顺性别女性、变性男性和有阴道的非二元性人——通常不会出现症状。这就是为什么如果你认为自己感染了淋病,就必须进行淋病检测。

出现症状时,可能包括:

男性淋病症状

出生时被指定为男性的人——包括顺性别男性、变性女性和有阴茎的非二元性人——更有可能出现症状。不过,你可能直到接触病毒几周后才会注意到感染的迹象,这意味着你可能会在不知不觉中感染伴侣。

症状可能包括:

  • 白色,黄色或绿色放电从你的阴茎。
  • 排尿时疼痛或灼烧感(可能很严重)(排尿困难)。
  • 睾丸疼痛还有肿胀的睾丸。

所有性别都有淋病症状

所有性别的人都可能在喉咙(通过口交生殖器或肛门)或直肠(通过肛交)感染淋病。这些类型的感染比淋病影响生殖器更不常见。

症状可能包括:

  • 喉咙:痒的感觉,抓痒,酸痛(类似于a喉咙痛)、吞咽困难。
  • 肛门:瘙痒,分泌物,大便时疼痛。

导致淋病的原因是什么?

导致淋病的细菌会感染你了解淋病(名词)通过性液体进入你的身体,比如精液或阴道液——通常是通过无保护措施的性行为。这种细菌可以通过阴茎、阴道、口腔或肛门进入你的身体。你和你的伴侣都不需要射精来传播细菌。你也可以通过共用没有洗过或没有套上新避孕套的性玩具来传播淋病。

在出生时为女性的人群中,最常见的感染部位是子宫颈。宫颈是阴道和子宫之间的开口。

对于出生时为男性的人,感染通常始于尿道,即尿液排出身体的管道。

什么不会导致淋病?

淋病具有传染性,很容易在性活动中传播。不过,并不是所有的亲密行为或体液交换都有感染淋病的风险。你不会从以下原因得淋病:

  • 亲吻、拥抱或牵手。
  • 分享食物、饮料或银器。
  • 跟在别人后面上厕所。
  • 在别人咳嗽或打喷嚏后吸入飞沫。

男性淋病的病因是什么?

如果你与受感染的人发生性关系,你可能会感染淋病。这是一样的,无论你的性别或性别。阴道性交、肛交、口交和共用没有清洁或没有避孕套保护的性玩具都会让你接触到细菌。在没有插入的情况下,生殖器之间的亲密接触也会暴露你。

诊断和测试

如何诊断淋病?

你的医生会问你一些关于你的症状和性史的问题。然后,你的尿液或体液将需要测试导致淋病的细菌

在预约期间,你的医生可能:

  • 执行一个骨盆检查从你的子宫颈中抽取液体样本进行测试。
  • 从你的阴茎中抽取液体样本进行测试。
  • 用棉签擦拭喉咙或直肠以收集液体进行测试。
  • 取尿样做化验。

你的医生会讨论哪种淋病测试最适合你的情况,以及测试需要什么样的液体样本。你的医生也可能给你做衣原体检查。这些感染通常同时发生。

管理及治疗

淋病如何治疗?

你需要抗生素来治疗淋病。你的伴侣也需要治疗。美国疾病控制与预防中心目前建议注射头孢曲松,剂量取决于你的体重:

  • 500毫克头孢曲松,如果你的体重低于150公斤(约330磅)。
  • 如果体重超过150公斤,服用1克头孢曲松。

如果你对西曲松过敏,你的医疗保健提供者可能会给你一针庆大霉素(240毫克)和2克阿奇霉素。你要口服阿奇霉素。

你的医生可能会开额外的药物,如强力霉素,以清除衣原体合并感染。遵照医生的指示,在何时服用何种药物。

重要的是要考虑哪些治疗可以做,哪些不能做。治疗可以清除你体内的细菌。治疗不能:

  • 治疗前消除感染对身体造成的伤害。
  • 保护你免受淋病感染。

治疗后采取预防措施保护自己很重要,这样你就不会再次感染。

淋病能治愈吗?

是的。及时治疗可以治愈淋病。按照你的医疗保健提供者的指示服用所有药物,即使你的症状有所改善,你开始感觉更好。此外,永远不要用别人的药来治疗你的疾病。这样做会使感染更难治疗。

按处方服用所有抗生素总是很重要的,但对淋病尤其重要。淋病现在是可以治愈的,但越来越多对抗生素有耐药性.某些形式的淋病已经产生了高度的抗生素耐药性,通常被称为“超级淋病”。

为了确保淋病仍然可以治愈,每个人都按照处方服用药物,每个人都采取措施预防感染,这比以往任何时候都更重要。

克利夫兰诊所的护理

预防

如何预防淋病?

预防淋病的唯一方法就是不做爱。对许多人来说,更现实的目标是降低感染和传播淋病的风险。采取以下步骤来降低风险:

  • 做爱时一定要使用安全套或牙垫。
  • 不要与患有活动性感染的人发生性关系。
  • 不要和有淋病症状的人发生性关系。
  • 限制性伴侣,开诚布公地谈论性活动。
  • 做淋病检查,让你的伴侣也做。

如果你性活跃,没有完美的预防淋病的方法。例如,避孕套会撕裂。尽管如此,在性交过程中采取额外的预防措施可以大大降低感染的风险。

我应该多久做一次淋病检查?

美国疾病控制与预防中心建议,所有出生时就被指定为女性、性活跃且25岁以下的人每年都要接受淋病检测。无论性别,如果你被认为是感染淋病的高风险人群,你可能需要每年检查一次。你的风险因素包括你的年龄和性行为。诸如淋病在你居住的地区有多常见等因素也很重要。

根据你的风险,和你的医疗保健提供者谈谈你应该多久做一次检查。

展望/预后

淋病患者的前景如何?

得到及时治疗并认真遵循治疗指导的患者可以恢复正常生活。未经治疗的淋病会导致一些长期的健康问题。如果没有适当的治疗,淋病甚至会危及生命。

女性并发症

在出生时为女性的人群中,未经治疗的淋病可能:

  • 扩散到其他生殖器官,包括你的子宫和输卵管,并引起盆腔炎.PID会导致不孕不育而且异位妊娠,这可能会危及母亲(分娩的父母)和婴儿的生命。
  • 对未经治疗的父母所生的婴儿造成眼部问题,导致失明。
  • 扩散到身体其他部位,引起关节肿胀和疼痛,肝脏炎症,心脏瓣膜和大脑损伤。

男性并发症

在出生时为男性的人群中,未经治疗的淋病可导致:

  • 不孕不育
  • 尿道上有疤痕。
  • 睾丸炎睾丸发炎
  • 前列腺疼痛和炎症。
  • 如果它扩散到全身,还会出现其他问题,包括关节肿胀疼痛、肝脏炎症、心脏瓣膜和脑损伤。

如果我在怀孕期间得了淋病怎么办?

和你的医疗保健提供者谈谈。在分娩过程中,你可能会将感染传染给你的宝宝,这可能会导致新生儿的健康问题。淋病未经治疗的父母所生的婴儿有可能出现出生体重过低和失明等并发症。

你的医生会帮助你进行正确的检查和治疗,以保证你和你宝宝的安全。

生活在一起

淋病治疗后可以做爱吗?

你的医生会告诉你什么时候可以恢复性生活。通常情况下,你需要在你和你的伴侣服用完所有药物后至少等待一周才能发生性行为。等你的症状消失了再说

我怎样才能照顾好自己呢?

如果你性活跃,被认为是淋病的高风险,考虑定期进行性传播感染检测。由于包括淋病在内的许多性传播感染不会引起症状,你可能会感染并在不知情的情况下将其传播给他人。未经治疗的淋病也会引起并发症,你可以通过定期检查和及时治疗来避免。

我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?

如果你有淋病,你可能会问的问题包括:

  • 诊断淋病需要哪些检查?
  • 你会建议做衣原体检测吗?
  • 我怎么知道感染是否损坏了我的生殖道?
  • 我怎么能确定药物消除了我的感染?
  • 我应该如何告知我的伴侣他们可能患有淋病?
  • 我怎么知道我可能已经感染了多长时间(并将感染传给他人)?
  • 如何在享受健康性生活的同时避免再次感染?

常见问题

如果你得了淋病会怎么样?

尽快开始抗生素治疗。提醒你的伴侣,这样他们也可以接受检查和治疗。在药物对抗感染期间,你可能需要禁欲,但目前,抗生素可以治愈淋病。

淋病有气味吗?

难闻的分泌物并不是淋病的常见症状。有臭味的阴道分泌物——尤其是腥味——可能意味着与淋病无关的阴道感染。如果你注意到不寻常的气味,并担心你的健康,就和你的医生预约。

衣原体和淋病哪个更糟?

淋病和衣原体都是高度传染性的,如果不治疗,会对你的健康造成长期损害。你应该通过安全性行为尽可能避免两种感染。如果你知道你或你的伴侣被感染了,立即接受治疗。

克利夫兰诊所的便条

避免淋病的最好方法是在任何性活动中使用避孕套或牙屏障。安全性行为对淋病尤其重要,因为淋病通常不会引起症状。如果你有机会被感染,不要让尴尬阻止你去看医生。立即去做检查。未经治疗的淋病会对你的健康造成长期损害。你不应该经历这些并发症,尤其是当一个简单的抗生素疗程可以治愈你的感染。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年2月9日复查。

参考文献

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