痛经

概述

什么是痛经?

痛经是生理期疼痛的医学术语(月经)或痛经。痛经有两种类型:原发性和继发性。

原发性痛经是一种常见的痛经,这种痛经一遍又一遍地复发,不是由其他疾病引起的。疼痛通常在月经前一两天开始,或者在真正开始出血的时候开始。你可能会感到下腹部、背部或大腿轻微到严重的疼痛。

疼痛通常会持续12到72小时,你可能会有其他症状,比如恶心呕吐疲劳,甚至腹泻.随着年龄的增长,常见的痛经可能会变得不那么痛苦,如果你有了孩子,可能会完全停止。

如果你有疼痛的经期,因为失调或感染女性生殖器官,叫继发性痛经。继发性痛经的疼痛通常在月经周期的早期开始,比普通的痛经持续时间更长。你通常不会恶心、呕吐、疲劳或腹泻。

症状和原因

是什么导致痛经?

当一种叫做前列腺素的化学物质使子宫收缩(收紧)时,就会发生痛经。子宫是胎儿生长的肌肉器官,在你的月经周期内收缩。月经期间,子宫收缩得更厉害。如果子宫收缩过度,它会压迫附近的血管,切断肌肉组织的氧气供应。当部分肌肉短暂失去氧气供应时,你会感到疼痛。

继发性痛经是如何引起痛经的?

继发性痛经引起的月经疼痛是生殖器官出现问题的结果。可能导致抽筋的情况包括:

  • 子宫内膜异位:子宫内膜(子宫内膜)在子宫外的一种情况。因为经期时这些组织会流血,会导致肿胀、疤痕和疼痛。
  • 子宫腺肌症子宫内膜生长到子宫肌肉的一种情况。这种情况会导致子宫变得比正常情况大得多,并伴有异常出血和疼痛。
  • 盆腔炎(PID):由细菌引起的感染,从子宫开始,可扩散到其他生殖器官。PID可引起胃痛或性交痛。
  • 宫颈狭窄:子宫颈狭窄或通往子宫的开口。
  • 肌瘤(良性肿瘤):子宫内、外或子宫壁内的生长

痛经有哪些症状?

如果你有痛经,你可能有:

  • 疼痛腹部疼痛(有时疼痛可能很严重)。
  • 腹部有压迫感。
  • 臀部、下背部和大腿内侧疼痛。

诊断和测试

你如何判断痛经是否正常呢?

如果你有严重或不寻常的痛经,或持续超过两三天的痛经,请联系你的医疗保健提供者。主发和继发痛经都可以治疗,所以检查很重要。

首先,你会被要求描述你的症状和月经周期。您的医疗保健提供者还将进行骨盆检查.在检查过程中,医生会插入一个窥镜(一种可以让医生看到阴道内部的仪器)。医生可以检查你的阴道、子宫颈和子宫。医生会检查是否有肿块或改变。他们可能会取一小部分阴道液体样本进行测试。

如果你的医生认为你可能有继发性痛经,你可能需要额外的检查,如超声波或腹腔镜检查。如果这些检查表明有医疗问题,医疗保健提供者将讨论治疗方法。

如果你使用卫生棉条并出现以下症状,请立即寻求医疗帮助:超过102华氏度。

  • 发热
  • 呕吐。
  • 腹泻
  • 头晕、昏厥或接近昏厥。
  • 看起来像晒伤的皮疹。

这些都是中毒性休克综合征这是一种危及生命的疾病。

管理及治疗

如何缓解轻度痛经?

缓解轻度痛经:

  • 为了最好的缓解,服用布洛芬一旦开始出血或抽筋。布洛芬属于一类非甾体抗炎药(NSAIDs)。它们会减少前列腺素的分泌。如果你不能服用非甾体抗炎药,你可以服用另一种止痛药,如对乙酰氨基酚。
  • 在你的下背部或腹部放置一个加热垫或热水瓶。
  • 需要时休息。
  • 避免含有咖啡因的食物。
  • 避免吸烟和饮酒。
  • 按摩下背部和腹部。

经常锻炼的女性经期疼痛较少。为了防止抽筋,让锻炼成为你每周例行活动的一部分。

如果这些步骤不能缓解疼痛,你的医疗保健提供者可以为你订购药物,包括布洛芬或其他非处方的高剂量抗炎药物。你的医疗保健提供者也可能会建议你口服避孕药因为服用口服避孕药的女性经期疼痛较少。

如果测试显示你有继发性痛经,你的医生会讨论引起疼痛的治疗方法。这可能意味着口服避孕药、其他类型的药物或手术。

什么类型的替代疗法可能有助于痛经?

经期疼痛的女性经常试图找到自然的方法来应对疼痛。关于替代或补充方法的研究尚未得出结论。记住,大多数补充剂不受FDA监管。你可能会发现其他有用的方法包括:

  • 瑜伽。
  • 按摩。
  • 针灸和穴位按摩。
  • 放松或呼吸练习。
克利夫兰诊所的护理

预防

你能预防痛经吗?

答案是“可能不会”。然而,均衡的饮食和有规律的锻炼可能有助于阻止剧烈的抽筋。

生活在一起

关于痛经什么时候应该联系你的医疗服务提供者?

严重的痉挛使一些妇女无法工作和上学。你不需要忍受痛苦,也不需要暂停你的生活。如果经期疼痛,请联系医疗保健人员。

记录你的经期和疼痛最严重的日子可能会有帮助,这样你就可以做一个完整的报告。如果你注意到其他症状,比如头痛或流量大,你也应该记录这些症状。

你的医生可能会问你什么时候开始经期,经期持续多长时间,你是否性活跃,你家里的其他女性是否有经期问题,以及你可能已经尝试过哪些治疗方法。

克利夫兰诊所的便条

月经正常。你可能会抽筋,但你不必默默地忍受。有一些方法可以减轻痛经的痛苦。一定要和你的医疗保健提供者谈论痛经。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年11月20日进行检查。

参考文献

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