水痘

概述

什么是水痘?

水痘是一种引起皮疹的感染。这种疾病是由一种叫做水痘带状疱疹病毒的细菌引起的。(水痘本身也被称为水痘带状疱疹。)大多数人在年轻时如果没有接种水痘疫苗就会感染这种病毒。

患水痘的孩子很容易把病毒传染给其他孩子。现在水痘已经不那么常见了,因为大多数孩子都得过接种疫苗当他们年轻的时候。在1995年美国批准第一种水痘疫苗之前,几乎每个人都得过水痘。很少有并发症。

一旦你得过水痘,你就不会再从别人那里感染了。如果你没有接种疫苗,你可以在任何年龄得水痘。得水痘的成年人可能会病得很重,所以最好在小时候就得过水痘,或者通过接种疫苗来预防。

水痘是如何传播的?

儿童在任何年龄都可能得水痘。在暴露于水痘之后,你的孩子可能会在感到恶心之前的一到三周内看起来很好。儿童可以在出现疾病迹象的前一天传播病毒,直到皮疹出现后大约五天。

病毒通过以下途径传播:

  • 与患水痘的人接触
  • 呼吸打喷嚏或咳嗽的感染者身上的空气。
  • 与受感染儿童的眼睛、鼻子或嘴巴的液体接触。

天花和水痘有什么区别?

水痘和天花都是在皮肤上产生皮疹的疾病,但它们是不同的。首先,天花是一种严重得多的疾病,会导致严重的疾病和死亡。它们是由不同的病毒引起的。

虽然这两种疾病都会引起皮疹,但皮疹本身的发病时间不同,而且皮疹的外观也不同。天花脓疱看起来彼此相同,而水痘皮疹呈波浪状发展。每个斑点看起来不一样,有些形成结痂,而另一些仍然起泡。

还有一个重要的区别。大规模的全球疫苗接种计划已经消灭了天花。

症状和原因

水痘的症状和体征是什么?

水痘的症状很容易看到。医疗保健提供者通常可以看看孩子的皮肤,知道他或她是否患有水痘。水痘的症状通常按以下顺序发生:

  • 发热
  • 感觉累了。
  • 头疼
  • 胃痛持续一两天。
  • 一种很痒的皮疹,看起来像许多小水泡。
  • 肿块里充满了一种看起来像乳白色水的液体。
  • 水泡破裂后结痂。
  • 皮肤看起来有斑点。
  • 斑点会逐渐消失。

诊断和测试

如何诊断水痘?

水痘的症状很容易看到。医疗保健提供者通常可以通过观察孩子的皮肤来判断他们是否患有水痘。

管理与治疗

我怎样才能帮助患水痘的孩子?

确保你的孩子得到足够的休息和液体。水痘会在一两个星期内自行消失。为了让你的孩子不那么痒,你可以:

  • 用一块凉爽湿润的抹布压在疹子上。
  • 让你的孩子保持凉爽。
  • 鼓励孩子不要抓人。修剪他们的指甲,这样他们就不会抓人了。
  • 在疹子上涂上抗组胺剂。这些乳液在药店有售。如果你不知道该买什么,请向药剂师寻求帮助。
  • 给孩子服用非处方(OTC)形式的抗组胺药。苯海拉明(Benadryl®)和西替利嗪(Zyrtec®)是两种OTC抗组胺药。
  • 每天给孩子洗个冷水澡或淋浴。你也可以给孩子洗燕麦浴。当你擦干它们的时候,不要用毛巾擦。轻轻地拍干孩子的身体。

不要给孩子服用阿司匹林.阿司匹林会对发烧的儿童造成伤害。如果您的孩子需要止痛药,请使用对乙酰氨基酚(如泰诺®)。如果您不确定使用哪种产品,请咨询您的医疗保健提供者或药剂师。

为了防止脱水,给孩子多喝水。如果他们有口腔溃疡,冰冷的液体和温和的饮食会有所帮助。

如果我的孩子得了水痘怎么办?

如果你的新生儿(3个月以内)得了水痘,马上让你的医疗保健提供者知道。水痘对新生儿比对其他健康人更危险。

水痘可能有哪些并发症?

水痘引起的并发症不太可能,但也有可能。它们可能包括:

  • 皮肤、血液和软组织的细菌感染。
  • 脑炎。
  • 肺炎
  • 成为脱水。
  • 血液凝固或愈合问题。
  • 肝脏问题。

谁更容易患水痘并发症?

健康人得水痘通常不会有并发症。然而,对于非常年幼的婴儿、青少年、孕妇和有免疫力问题的人(如移植患者)来说,严重的水痘病例可能更危险。这个群体也包括有癌症艾滋病毒或者接受化疗或类固醇治疗的人。

水痘会致命吗?

你不太可能死于水痘。大多数人康复后没有并发症。然而,有人死于水痘。在美国,大规模接种疫苗后,这一数字已从疫苗问世前的每年约100人下降到每年约20人。住院人数从每年1万多人减少了84%。

预防

我的孩子可以注射水痘预防针吗?

是的,有水痘疫苗。这是推荐的,所以向你的医疗保健提供者询问疫苗的情况。

关于水痘疫苗我应该知道些什么?

建议服用两剂。当你的孩子在13岁以下时,他们应该在12到15个月之间接种一剂,在4到6岁之间接种第二剂。

如果你是13岁或以上,从未接种过疫苗,你应该至少间隔28天接种两剂疫苗。

有一种只针对水痘的疫苗叫做Varivax®。还有一种叫做ProQuad®的产品可以预防麻疹流行性腮腺炎风疹水痘(MMRV)。

接种疫苗预防水痘的有效率超过90%。

谁不应该接种水痘疫苗?

有些人不应该接种水痘疫苗。你不应该接种水痘疫苗,如果你:

  • 对疫苗或疫苗的任何部分过敏。
  • 怀孕了或者觉得自己可能怀孕了。
  • 免疫系统有问题。
  • 肺结核
  • 我感觉不舒服。(等你感觉好些了再打疫苗。)
  • 最近输过血或注射过活疫苗。

与你的医疗保健提供者谈谈你是否应该接种疫苗。

展望/预后

成年人会得水痘吗?

当儿童患水痘时,他们的身体会通过产生一种叫做抗体的物质来对抗疾病。抗体对抗病毒,帮助身体恢复健康。这些抗体会在你的身体里待一辈子。如果一个成年人接触到病毒,抗体就会在那里对抗细菌。

什么是带状疱疹?

在成人中,水痘病毒(水痘带状疱疹)可以再次变得活跃。当这种情况发生时,就会引起带状疱疹。人“抓”带状疱疹从他们自己的水痘病毒患带状疱疹的人可以把水痘传染给没有患过水痘的人。然而,除非你得过水痘,否则你不会得带状疱疹。

带状疱疹也被称为带状疱疹,但它与生殖器疱疹不同。像水痘一样,它看起来像由小肿块组成的皮疹。带状疱疹很痛,需要一段时间才能痊愈。它通常会在一两个星期内自行消失。有预防带状疱疹的疫苗。和你的医疗保健提供者谈谈,看看哪一个适合你。

生活在一起

如果你的孩子得了水痘,你应该什么时候打电话给你的医疗服务提供者?

如果您的孩子:

  • 他病得很厉害,头痛得厉害。
  • 眼睛里有疮。
  • 溃疡变大或有脓液。
  • 呼吸困难或呼吸非常急促。

我的孩子什么时候能回学校?

你的孩子可以在皮疹出现后7到10天回到学校。你不需要等着结痂愈合,但你需要等到所有的水泡都结痂。水泡有液体的时候你是会传染的。

常见问题

水痘的三个阶段是什么?

水痘的三个阶段通常是指皮疹的样子。第一阶段是红色和凹凸不平的皮疹。第二阶段是充满液体的水疱疹。第三阶段是水泡破裂结痂。

水痘通常从哪里开始?

你通常开始在你的脸和躯干(你的胸部和背部)长水痘。从那里,它扩散到你身体的其他部位。

我能得两次水痘吗?

很少有人会得两次水痘,但也有可能发生。

水痘要多长时间才能痊愈?

水痘通常在10到14天后就会消失。

克利夫兰诊所的便条

在水痘疫苗研制出来之前,这种感染会导致死亡和住院。现有疫苗在预防这种曾经常见的儿童疾病方面的有效性超过90%。如果你没有得水痘,你就不会得带状疱疹,这是一种痛苦的疾病,因为引起水痘的病毒在皮疹消失后很长一段时间内仍在你体内。虽然有治疗水痘和带状疱疹症状的家庭疗法,但接种疫苗使其变得不必要。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次审查是在2021年12月30日。

参考文献

  • 疾病控制和预防中心。为本文审阅了多个页面。水痘水痘。(https://www.cdc.gov/chickenpox/about/photos.html)1/4/2022访问。
  • 免疫行动联盟。为本文审阅了多个页面。水痘水痘。(http://www.vaccineinformation.org/chickenpox/)1/4/2022访问。
  • 惠特利RJ。水痘带状疱疹病毒感染。[j]张建军,张建军,张建军,等。哈里森内科原理,纽约,纽约:麦格劳-希尔;2014.1/4/2022访问。
  • 美国卫生与公众服务部。水痘水痘。(https://www.vaccines.gov/diseases/chickenpox/index.html)1/4/2022访问。

克利夫兰诊所是一家非营利性学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策