贫血

概述

什么是贫血?

当你缺乏足够的血液时,就会发生贫血红细胞或者你的红细胞没有正常工作。红细胞将氧气输送到全身。氧气为你的细胞提供能量。没有健康的红细胞来完成它们的工作,你的身体就无法获得运转所需的能量。虽然有些类型的贫血是短期和轻微的,但其他类型的贫血可以持续一生。如果不及时治疗,贫血可能会危及生命。

贫血如何影响我的身体?

当一个人出现贫血时,他们被称为贫血,意思是他们有贫血的症状,比如非常累或一直感觉冷。贫血对不同的人有不同的影响:

  • 新生儿有些婴儿出生时红细胞数很低。大多数新生儿不需要治疗贫血,但一些严重贫血可能需要输血。
  • 婴儿当婴儿开始吃固体食物时,他们摄取的铁可能比他们需要的少。这是因为固体食物中的铁不像母乳或配方奶中的铁那么容易被吸收。患有贫血的婴儿可能表现为嗜睡。
  • 孩子们从出生到两岁,孩子要经历很多成长过程。处于生长高峰期的儿童需要更多的铁。患有贫血的儿童可能会出现相关问题,如运动技能发展迟缓和学习障碍。
  • 怀孕妇女:怀孕的妇女可能会患上缺铁性贫血,这可能增加早产或生下出生体重过低的婴儿等并发症的机会。
  • 妇女和出生即为女性的人(DFAB):月经量大(月经出血)或有类似情况的妇女和患者子宫肌瘤可能会失血和贫血。
  • 65岁以上的人65岁以上的人更有可能吃低铁饮食和某些慢性疾病,从而增加他们患贫血的风险。如果他们患上了贫血,他们可能已经心脏病或者是让他们难以四处走动的弱点。他们可能有困惑或者抑郁症
  • 患有慢性疾病的人:一些慢性疾病,如自身免疫性疾病癌症可能增加贫血的风险。这是慢性贫血。
这种情况有多普遍?

贫血非常普遍,影响着全球约三分之一的人口,在美国约有300万人。

贫血有哪些类型?

贫血有很多种类型,每种类型都会导致红细胞水平下降。

营养性贫血
  • 恶性贫血恶性贫血是导致维生素B12缺乏的原因之一,是一种自身免疫疾病,阻止身体吸收维生素B12。
  • 缺铁性贫血顾名思义,缺铁性贫血是指体内缺乏足够的铁元素血红蛋白.血红蛋白是红细胞中的一种物质,它能使红细胞在全身输送氧气。
  • 巨成红细胞性贫血巨幼细胞性贫血是一种维生素缺乏性贫血,当你没有获得足够的维生素B12和/或维生素B9(叶酸)时就会发生。
遗传性的贫血
  • 镰状细胞性贫血:镰状细胞性贫血会改变红细胞的形状,将圆形的柔韧盘变成僵硬黏黏的镰状细胞,阻碍血液流动。
  • Fanconi贫血范可尼贫血是一种罕见的血液疾病。贫血是范可尼贫血的症状之一。
  • Diamond-Blackfan贫血这种遗传性疾病使你的骨髓无法制造足够的红细胞。
由红细胞异常引起的贫血
  • 溶血性贫血在这种贫血中,你的红血球比平常分解或死亡得更快。
  • 再生障碍性贫血当骨髓中的干细胞不能制造足够的红细胞时,就会发生这种贫血。
  • 自身免疫性溶血性贫血:在自身免疫性溶血性贫血中,免疫系统攻击红细胞。
  • Sideroblastic贫血:在铁母细胞性贫血中,你没有足够的红细胞,你的系统中有太多的铁。
  • Macrocytic贫血当你的骨髓产生异常大的红细胞时,这种贫血就会发生。
  • 小红细胞的贫血:当你的红细胞没有足够的血红蛋白时,它们就会比平时小。
  • 正常红血球的贫血:在这种类型的贫血中,你的红细胞比平时少,而这些红细胞没有正常数量的血红蛋白。

症状和原因

贫血的症状是什么?

疲劳——感觉太累而无法管理自己的活动——是最明显的贫血症状。其他症状可能包括:

  • 呼吸急促(呼吸困难)这是一种你无法屏住呼吸或深吸一口气的感觉。
  • 头晕这是指感觉头昏眼花或脚不稳。
  • 心跳过快或不规则(心律失常这是指你的心跳加速或跳跳。
  • 耳朵里的砰砰声或“嗖嗖”声搏动性耳鸣)这是你耳朵里的嗖嗖声,可能会来又去。
  • 头疼缺铁性贫血和低血红蛋白引起的贫血可引起头痛。
  • 皮肤苍白或发黄你的肤色可能比平时更白。
  • 胸部疼痛这可能会感觉像是有什么东西在压迫你的胸部。

贫血的主要原因是什么?

人们可能天生患有某些类型的贫血,也可能因为患有某些慢性疾病而患上贫血。但不良饮食会导致缺铁性贫血,这是最常见的贫血形式。

诊断和测试

医疗保健提供者如何诊断贫血?

你的医疗服务人员会询问你的症状。当你没有足够的健康红细胞时,就会发生贫血,他们会做血液测试来检查你的红细胞:

  • 全血细胞计数(CBC):医疗保健提供者使用这种测试来检查你所有的血细胞,重点是你的红细胞。他们会计算你的红细胞,评估你的红细胞的大小和形状。医疗保健提供者可能会使用这种测试来检查你的维生素B12或B9水平。
  • 外周血涂片医疗服务人员在显微镜下检查你的红细胞。

管理和治疗

医疗保健提供者如何治疗贫血?

首先,你的医疗服务提供者会确定你的贫血是由不良饮食引起的还是更严重的健康问题。他们可能会推荐你去血液学家他是专门治疗血液疾病的医疗保健提供者。以下是一些常见的贫血治疗方法:

  • 如果你患有缺铁性贫血或恶性贫血,医疗保健提供者可能会建议你改变饮食或服用补充剂。
  • 如果你贫血是因为你有慢性疾病,你的医生会治疗潜在的疾病。他们可能会开一些药物来促进红细胞的产生。

医生可能会使用免疫抑制剂等药物或输血等治疗方法来治疗当你有异常红细胞时发生的贫血,如再生障碍性贫血或溶血性贫血。

预防

我能预防贫血吗?

你无法预防某些类型的贫血,如镰状细胞性贫血、溶血性贫血或再生障碍性贫血。患有可能出现贫血的慢性疾病的人应该注意贫血症状。你可以通过健康的饮食来预防营养性贫血。

展望/预后

如果我有这种情况,我能期待什么?

你的预后或预期结果取决于你患贫血的原因、贫血的类型以及是否严重。大多数时候,医疗保健提供者可以通过帮助你控制饮食或药物来治疗贫血。但有些时候,你可能会与贫血相伴一生。

如果贫血不治疗会怎么样?

患有未经诊断或未经治疗的贫血的人可能会出现危及生命的器官衰竭。患有严重贫血的儿童可能发育迟缓。80多岁的人可能会出现心绞痛、心律失常和心肌梗塞等心脏疾病。

生活在一起

我怎么照顾好自己?

虽然有些类型的贫血是短期和轻微的,但其他类型的贫血可以持续一生。有几种方法可以帮助控制贫血,包括:

  • 健康饮食不良饮食是人们患贫血的主要原因。向你的医疗服务人员询问富含铁的食物和其他你应该吃的食物。
  • 喝足够的水来保持体内的水分
  • 定期锻炼:向你的医疗保健提供者咨询安全锻炼的方法。
  • 避免接触某些化学物质:接触某些金属可引起溶血性贫血。
  • 经常洗手以避免感染:你可能还想向你的医疗保健提供者询问预防常见感染的疫苗。
  • 好好照顾你的牙齿,定期去看牙医缺铁性贫血会引起牙齿问题。
  • 跟踪您的症状,并让您的医疗保健提供者知道任何变化

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?

如果你患有贫血,你应该检查你的医生,如果你的症状在治疗后恶化,或者如果你注意到你的身体变化,可能是贫血的新症状。

我应该什么时候去急诊室?

贫血会增加你患心脏病的风险。如果出现以下症状,请拨打911:

  • 呼吸困难。
  • 恶心想吐
  • 出汗了。
  • 胸部疼痛

我应该问我的医疗保健提供者什么问题?

贫血会在很多方面影响你的身体。它的发生可能有许多不同的原因。如果你担心患上贫血或你患有贫血,你可能需要问医疗保健人员以下一些问题:

  • 我得的是哪种贫血?
  • 是什么引起的?
  • 你有什么治疗建议吗?
  • 我什么时候会感觉好点?
  • 我需要治疗多久?
  • 你能治好我的贫血吗?

克利夫兰诊所的通知

当你没有足够的红细胞或你的红细胞不能正常工作时,就会发生贫血。有些人天生患有各种形式的贫血,但大多数患有贫血的人是随着时间的推移而发展的。这就是为什么跟踪你身体的变化很重要。例如,我们都有疲惫不堪的时候。但如果你连续几天都觉得很累,尽管你休息了,考虑一下和你的医疗服务人员谈谈。大多数情况下,贫血是一个短期问题,通过改变饮食或服用补充剂很容易治疗。如果不治疗,贫血可能会导致严重的医疗问题。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2022年12月9日。

参考文献

  • 美国血液学协会.贫血。(https://www.hematology.org/education/patients/anemia)9/12/2022访问。
  • 特纳J,帕西M,巴迪瑞迪M。贫血。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499994/ # _NBK499994_pubdet_)[2022年1月9日更新]。适用于:StatPearls[互联网]。《金银岛》(FL): StatPearls Publishing;2022年1月。9/12/2022访问。
  • 默克手册。贫血概述。(https://www.merckmanuals.com/home/quick-facts-blood-disorders/anemia/overview-of-anemia?query=anemia)9/12/2022访问。

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