酒精使用障碍

概述

什么是酒精使用障碍?

酒精使用障碍是一种涉及频繁或大量饮酒的疾病。患有酒精使用障碍的人无法停止饮酒,即使它会导致问题、情绪困扰或对自己或他人造成身体伤害。

酒精使用障碍是一种疾病吗?

酒精使用障碍是一种疾病。这是一种脑功能疾病,需要药物和心理治疗来控制。

酒精使用障碍分为轻度、中度和重度。它可以迅速发展,也可以长期发展。它也被称为酒精依赖、酒精成瘾或酒精滥用。

酒精使用障碍有多普遍?

大约有1450万12岁或12岁以上的美国人患有酒精使用障碍。

饮酒过量对我有什么影响?

饮酒过量会损害你的健康。它与:

  • 脑损伤,包括痴呆。
  • 绝望,抑郁症而且自杀
  • 癌症乳房,肝脏,结肠和口腔。
  • 胎儿酒精综合症(如果在出生前接触酒精)。
  • 事故(如摔倒或烧伤)和伤害(如骨折或溺水)。
  • 肝脏问题,如肝硬化肝炎而且脂肪肝
  • 昏迷,袭击,酒后驾驶,甚至杀人。

频繁或大量饮酒也会导致个人问题,例如:

  • 钱。
  • 人际关系。
  • 工作。

症状和原因

是什么导致了酒精使用障碍?

科学家们仍在试图了解酒精使用障碍的原因。它似乎是以下一种或多种情况的组合:

  • 遗传学。
  • 儿童早期事件。
  • 试图减轻情感上的痛苦。

人们更有可能患上酒精使用障碍,如果他们:

  • 经常饮酒,大量饮酒,或者从小就开始饮酒。
  • 经历过创伤,如身体或性虐待。
  • 有酗酒障碍的家族史
  • 有心理健康问题比如悲伤焦虑抑郁症,饮食失调和创伤后应激障碍
  • 曾因体重问题做过胃旁路手术。

酒精使用障碍的症状是什么?

酒精使用障碍的迹象包括:

  • 断片或者不记得发生过的事情。
  • 继续喝酒,即使它对你或他人造成痛苦或伤害。
  • 喝得比计划的更多或更久。
  • 不喝酒时,你会感到烦躁或暴躁。
  • 频繁的宿醉
  • 当你喝酒时陷入危险的情况(例如,驾驶,不安全的性行为或摔倒)。
  • 为了喝酒而放弃活动。
  • 渴望喝酒。
  • 因为酗酒而在工作、学习、人际关系或法律方面反复出现问题。
  • 需要喝越来越多的酒才能达到同样的效果。
  • 一旦开始喝酒就停不下来。
  • 花很多时间喝酒或从喝酒中恢复过来。
  • 想要减少,但又做不到。
  • 沉迷于酒精。

有酒精使用障碍的人在减少或停止饮酒时也可能会出现戒断症状,例如:

  • 焦虑
  • 抑郁症。
  • 易怒。
  • 恶心,干呕。
  • 心跳加速。
  • 不安分。
  • 颤抖。
  • 出汗
  • 睡眠问题
  • 癫痫发作。
  • 看到不存在的东西(幻觉)。
  • 震颤性谵妄。
  • 昏迷和死亡。

酒精使用障碍有哪些阶段?

饮酒转变为使用障碍是分阶段发展的。

  • 高危阶段:这是指你在社交场合喝酒或喝酒来缓解压力或感觉更好。你可能会开始对酒精产生耐受性。
  • 早期酒精使用障碍:在这个阶段,你已经发展到失去知觉,独自或秘密饮酒,并经常思考酒精。
  • 中期酒精使用障碍:你的饮酒已经失去控制,给你的日常生活(工作、家庭、经济、身心健康)带来了问题。器官损伤可以在实验室检查和扫描中看到。
  • 终末期酒精使用障碍:现在喝酒是你生活的主要焦点,而食物、亲密关系、健康和幸福则被排除在外。绝望,器官损伤的并发症和死亡近在眼前。

诊断和测试

如何诊断酒精使用障碍?

目前还没有针对酒精使用障碍的单一实验室测试。诊断是基于与你的医疗保健提供者的谈话。当饮酒干扰了你的生活或影响了你的健康时,就会做出诊断。

管理及治疗

如何治疗酒精使用障碍?

治疗方法包括:

  • 行为疗法:心理医生或心理健康顾问等医疗服务提供者的咨询或谈话治疗可以教你改变行为的方法。动机、认知行为、偶然性和12步促进是最常用的技巧。
  • 药物:美国食品和药物管理局(fda)已经批准纳曲酮(naltrexone)和acamproate用于治疗酒精使用障碍。托吡酯和加巴喷丁也可以减少一些人的渴望。一种较老的药物——双硫仑——现在很少使用。这些药物似乎有助于减少对酒精的背景强迫思维。
  • 支持组:与其他有酒精使用障碍的人进行小组会议可以帮助你保持清醒。匿名戒酒会(AA)通常是免费的,在大多数社区都有。其他类型的恢复小组包括:庆祝!恢复(基督教重点),理性恢复(非精神)和恢复佛法(正念/佛教重点)。

您的治疗方案将取决于您的康复阶段和疾病的严重程度。你可能需要住院治疗(医院)、住院康复(康复)、门诊强化治疗或门诊维护。

预防

如何预防酒精使用障碍?

为了预防酒精使用障碍,避免高风险饮酒:

  • 对于女性和出生时为女性的人:一天不超过四杯或每周不超过八杯。
  • 对于男性和出生时被指定为男性的人:一天不超过5杯或每周不超过15杯。

如果你的饮酒量超过这个量,考虑减少或戒烟。和你的医疗保健提供者谈谈行之有效的策略。

展望/预后

酒精使用障碍患者的前景如何?

你的前景取决于很多因素。较轻的病例可能只会在一段时间内出现问题。严重的病例往往需要终生努力。

你越早意识到可能有问题,并与你的医疗保健提供者交谈,你恢复的机会就越大。

生活在一起

我可以向谁寻求酒精使用障碍的帮助?

药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)提供热线,一年365天,每周7天,每天24小时。拨打1-800-662-HELP(4357)。

嗜酒者互戒会几乎在任何地方都有,它提供了一个与其他有酒精使用障碍的人公开和不带偏见地讨论酒精问题的地方。

克利夫兰诊所的便条

不管酒精使用障碍看起来多么无望,治疗是有帮助的。如果你认为你可能有酒精问题,打电话给SAMHSA或与你的医疗保健提供者交谈。他们可以帮助你应对,制定治疗计划,给你开药,并推荐你参加支持项目。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年6月2日复查。

参考文献

  • 国家酒精滥用和酒精中毒研究所。酒精使用障碍。(https://www.niaaa.nih.gov/alcohols-effects-health/alcohol-use-disorder)6/2/2021访问。
  • 国家酒精滥用和酒精中毒研究所。酒精问题的治疗:寻找并获得帮助。(https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/treatment-alcohol-problems-finding-and-getting-help)6/2/2021访问。
  • 药物滥用和精神健康服务管理局求助:ATOD。(https://www.samhsa.gov/find-help/atod)6/2/2021访问。
  • 美国卫生与公众服务部。美国人膳食指南。(https://health.gov/sites/default/files/2019 09/2015 - 2020 _dietary_guidelines.pdf)6/2/2021访问。
  • 美国国家医学图书馆。酒精使用障碍。(https://medlineplus.gov/alcoholusedisorderaud.html)6/2/2021访问。

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