临床抑郁症(重度抑郁症)
概述
什么是临床抑郁症(重度抑郁症)?
临床抑郁症，也被称为重度抑郁症(MDD)，是一种精神健康状况，导致情绪持续低落或抑郁，对曾经带来快乐的活动失去兴趣。临床抑郁症还会影响你的睡眠、食欲和清晰思考的能力。这些症状必须出现至少两周才能确诊。
临床抑郁症是一种慢性疾病，但通常是间歇性发作，可持续数周或数月。在你的一生中，你可能会有不止一次的发病。这不同于持续性抑郁症这是一种持续至少两年的轻度或中度抑郁症。
重度抑郁症有几种亚型。一些最常见的亚型包括:
患有临床抑郁症的人通常有其他精神健康问题，例如:
临床抑郁症和抑郁症的区别是什么?
当你面临生活困境时，比如失业或失恋，感到悲伤是很正常的。有些人可能会说他们在这种情况下感到沮丧。临床抑郁症(重度抑郁症)的不同之处在于，它几乎每天都持续至少两周，并且包括其他症状，而不仅仅是悲伤。
这可能会令人困惑，因为许多人把临床抑郁症或重度抑郁症简称为“抑郁症”。但是有几种不同类型的抑郁症，比如持续性抑郁症而且经前焦虑症．临床抑郁症是最严重的一种抑郁症。
临床抑郁症会影响哪些人?
临床抑郁症可以影响任何人，包括儿童和成人。大多数病例往往开始于20多岁，但它可以在任何年龄发展。
临床抑郁症更可能影响女性和出生时为女性的人，而不是男性和出生时为男性的人。在没有亲密人际关系的人和离婚、分居或丧偶的人身上也更常见。
临床抑郁症有多普遍?
临床抑郁症(重度抑郁症)很常见。这是最常见的心理健康状况之一。5%到17%的人在人生的某个阶段会受到影响。
症状和原因
临床抑郁症(重度抑郁症)的症状是什么?
临床抑郁症的症状从轻微到严重不等，但通常会持续大部分时间，几乎每天都持续，至少持续两周。
体征和症状包括:
- 感到非常悲伤、空虚或绝望(情绪低落)。儿童和青少年可能易怒而不是悲伤。
- 对过去能带来快乐的事物和活动失去兴趣。
- 增加或食欲下降，这可能会导致体重增加或减少。
- 语速减慢，运动减少，认知功能受损(精神运动性激动)。
- 睡眠困难(失眠)或睡得太多(嗜睡)。
- 低能量或疲劳。
- 觉得自己毫无价值或极度内疚。
- 降低浓度。
- 死亡的念头自杀．
如果你或你爱的人有自杀的想法，请拨打988电话拨打自杀和危机生命线。有人随时可以帮助你。
是什么导致了临床抑郁症?
研究人员不知道临床抑郁症(重度抑郁症)的确切原因。他们认为有几个因素促成了它的发展，包括:
诊断和测试
如何诊断临床抑郁症(重度抑郁症)?
医疗保健提供者根据对你的症状、病史和精神健康史的全面了解来诊断临床抑郁症(重度抑郁症)。他们可能会根据你的症状背景，诊断出你患有临床抑郁症的特定亚型，如季节性情感障碍(SAD)或非典型抑郁症。
要得到临床抑郁症的诊断，你必须有本文症状部分中列出的五种或五种以上的症状，每天，几乎一整天，至少持续两周。五种症状中的两种必须包括情绪低落和对以前喜欢的事物和活动失去兴趣。
你的医生必须排除你的症状的其他原因，如医疗条件或药物使用。他们可能会要求进行医疗检查，比如血液检查。
他们还必须确保你没有经历过轻度躁狂或躁狂，这可能表明双相情感障碍．大约5%到10%的临床抑郁症患者会发展为双相情感障碍。
管理及治疗
临床抑郁症如何治疗?
临床抑郁症(重度抑郁症)的治疗通常涉及药物治疗和/或心理治疗(谈话疗法)。研究表明，这些治疗方法的联合使用比单独使用更有效。
心理治疗包括与心理健康专家交谈，比如心理医生心理学家．你的治疗师会帮助你识别和改变不健康的情绪、想法和行为。心理治疗有很多种认知行为疗法人际治疗(IPT)是治疗临床抑郁症最常见的类型。你可以每周或每隔一周去看一次治疗师。
处方抗抑郁药物所谓的抗抑郁药可以帮助改变导致抑郁的大脑化学物质。有几种不同类型的抗抑郁药。这可能需要时间和尝试多种药物来找出最适合你的一种。抗抑郁药有副作用，但通常会随着时间的推移而改善。
对于其他治疗无效的严重临床抑郁症，电痉挛疗法(ECT)非常有效。它包括让一股温和的电流通过你的大脑，引起短暂的癫痫发作。电痉挛疗法是安全的。它需要全身麻醉，而且无痛。
治疗耐药性抑郁症的其他刺激疗法包括:
- 经颅磁刺激．
- 迷走神经刺激(VNS)．
- 氯胺酮和艾氯胺酮。
抑郁症治疗需要多长时间开始见效?
在开始服用抗抑郁药的一到两周内，你可能会发现症状有所改善。但在你服用药物两到三个月之前，你可能不会看到全部的好处。
如果抗抑郁药在这段时间后仍不起作用，请咨询你的医疗保健提供者。他们可能会调整剂量或建议使用不同的抗抑郁药。
根据临床抑郁症的严重程度，心理治疗可能需要几周或更长时间才能开始感觉好转。在许多情况下，10到15次治疗会显著改善症状。
预防
我能预防临床抑郁症(重度抑郁症)吗?
你不能总是预防临床抑郁症，但你可以通过以下方法帮助降低风险:
如果你以前有过临床抑郁症发作，你可能更有可能再次经历它。如果你有抑郁症状，尽快寻求帮助。
展望/预后
临床抑郁症(重度抑郁症)的预后如何?
临床抑郁症的预后(前景)取决于几个因素，包括:
- 其严重性。
- 不管治疗与否。
- 如果你有其他精神疾病或身体状况
轻微发作、寻求治疗和有强大支持系统的人预后较好。有其他精神疾病或人格障碍以及60岁或60岁以上的人。
临床抑郁症(重度抑郁症)未经治疗可持续6至12个月。
大约三分之二的临床抑郁症患者会考虑自杀。大约10%到15%的患者死于自杀。
好消息是，临床抑郁症是最可治疗的精神健康状况之一。大约80%到90%寻求治疗的患者最终对治疗反应良好。
临床抑郁症可能的并发症有哪些?
如果不治疗，临床抑郁症(重度抑郁症)会极大地影响你的日常功能和生活质量。
患有临床抑郁症的人患抑郁症的风险很高焦虑性障碍以及物质使用障碍，这进一步增加了他们自杀的风险。
抑郁症会使潜在的医疗状况恶化或更难控制，例如:
患有临床抑郁症的人也有很高的风险发展自我毁灭行为，作为他们症状的应对机制。
生活在一起
如果我患有临床抑郁症，我该怎么办?
除了寻求临床抑郁症的专业医疗帮助外，你还可以在家里做一些事情来帮助改善你的症状，包括:
- 定期锻炼。
- 获得高质量的睡眠(不是太少也不是太多)。
- 健康饮食。
- 避免酒精，酒精是镇静剂。
- 花时间和你在乎的人在一起。
我什么时候应该去看我的医疗保健提供者?
如果你有临床抑郁症的症状，去看医疗保健提供者或心理健康专业人士。他们可以给你一个准确的诊断，并建议治疗方案。
如果你已经开始了临床抑郁症的治疗，但它没有起作用，或者你有不愉快的副作用，和你的医生谈谈。他们可以推荐不同的治疗方案。
克利夫兰诊所的便条
临床抑郁症(重度抑郁症)是最常见的心理健康状况之一。任何人都可能经历临床抑郁症——即使似乎没有任何原因。好消息是，临床抑郁症是高度可治疗的。如果您有症状，请咨询您的医疗保健提供者。越早接受治疗，你就能越早感觉好起来。
克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策
