概述
什么是Smith-Magenis综合征?
史密斯-马格尼斯综合症是一种影响孩子身体几个部位的发育状况。一些主要症状包括认知发育异常(智力障碍)、独特的面部特征、行为问题和睡眠困难。史密斯-马格尼斯综合征的发生是因为在胚胎发育过程中,携带重要基因的一小段染色体从孩子的DNA中删除了。
史密斯-马格尼斯综合症影响谁?
史密斯-马格尼斯综合征可以影响任何人,因为遗传变化发生在受孕时卵子和精子相遇的时候。在你的家族中通常没有这种病史。这被称为自发突变或“新生”突变。
在极少数情况下,你的孩子可能会从亲生父母那里遗传这种疾病,他们没有这种疾病的症状,但在他们的一些性细胞中有基因变化,但不是所有的细胞。这种类型的遗传被称为种系嵌合体。
Smith-Magenis综合征有多常见?
全世界每1.5万到2.5万人中就有1人患有史密斯-马格尼斯综合征。
症状和原因
史密斯-马格尼斯综合症的症状是什么?
史密斯-马格尼斯综合征的症状会影响孩子身体的多个器官系统。它们的严重程度从轻微到严重不等。常见症状包括:
- 认知发育异常(智力残疾)。
- 身材矮小。
- 脊柱侧凸.
- 感到疼痛或体温有限。
- 声音嘶哑或沙哑。
- 听力和/或视力问题。
- 体重增加过多。
影响婴儿的症状包括:
虽然罕见,但严重的史密斯-马格尼斯综合征会影响孩子的心脏和肾脏功能。它还会导致癫痫发作.
面部特征
出生时患有史密斯-马格尼斯综合征的人在童年中期变得更加明显。这些功能包括:
- 方形的脸。
- 完整的脸颊。
- 凹陷的眼睛。
- 嘴巴向下倾斜(皱眉)。
- 平坦的鼻梁。
- 下颌突出的下颌突出的
一些被诊断为史密斯-马格尼斯综合征的儿童和成人由于他们的面部结构而有牙齿异常。
睡眠障碍
患有史密斯-马格尼斯综合症的婴儿、儿童和成人都难以入睡。睡眠障碍包括:
- 难以入睡和保持睡眠。
- 白天过度嗜睡。
- 夜间频繁醒来。
睡眠模式的改变与褪黑激素Smith-Magenis综合征患者的分泌。
情绪或行为症状
被诊断患有史密斯-马格尼斯综合征的儿童可能会表现出某些情绪或行为症状,包括:
- 多情的个性。
- Self-hugging。
- 经常发脾气或发脾气。
- 攻击性(咬手/手腕,撞头,打人)。
他们也可能有影响他们行为的条件,比如注意力缺陷多动症或自闭症谱系障碍.
是什么导致了Smith-Magenis综合征?
维甲酸诱导的1基因(RAI1)引起史密斯-马格尼斯综合征。的RAI1基因负责产生蛋白质,这些蛋白质给你的细胞指令,让它们在你的身体里工作。这种基因还没有被完全理解,但研究表明,这种基因为孩子身体的几个部位制造蛋白质,这就是为什么史密斯-马格尼斯综合征的症状如此广泛。
一个染色体删除(包含的部分)RAI1基因)或突变的RAI1基因本身会导致史密斯-马格尼斯综合征。近90%被诊断患有这种疾病的儿童都没有RAI1基因,是17号染色体(17q11.2)短臂(p)的一部分。
染色体缺失是自发的(de novo),当卵子和精子在受孕时相遇时随机发生。在非常罕见的情况下,来自卵子和精子的染色体会分开并相互交换位置(易位)。这些罕见的病例发生在胚胎发育的早期。剩下的10%被诊断出患有这种基因突变RAI1基因,会导致孩子大脑结构的改变DNA在那个特定的基因位置。
诊断和测试
如何诊断Smith-Magenis综合征?
史密斯-马格尼斯综合征的诊断通常发生在儿童时期,此时症状变得更加明显。你孩子的医生会问一些问题来了解更多的症状,记录完整的病史并检查你的孩子。一个血液基因测试确认诊断和排除类似情况是必要的。
管理与治疗
如何治疗Smith-Magenis综合征?
史密斯-马格尼斯综合征的治疗重点是缓解症状,包括:
- 让你的孩子参加早期干预(3岁之前)和教育计划(3岁之后),以帮助你的孩子达到发展和学业的里程碑。
- 鼓励孩子积极参与家庭和社区活动。
- 参加门诊治疗,如语言治疗,行为治疗,物理治疗和/或职业治疗。
- 服用药物来治疗共存疾病的特定症状,如多动症或睡眠障碍。
- 戴眼镜矫正视力问题。
- 得到管手术放置在孩子的耳朵里,以防止感染和监测听力损失。
- 吃健康均衡的饮食,经常锻炼来控制体重。
您的孩子的提供者将个性化他们的治疗,以满足您的孩子的需要,帮助他们茁壮成长。
谁治疗Smith-Magenis综合征?
你的孩子可能需要一个医疗专业团队来治疗史密斯-马格尼斯综合征的症状,这些症状会影响他们身体的不同部位。他们的护理团队可能包括:
褪黑素能治疗史密斯-马格尼斯综合征睡眠障碍吗?
褪黑素是人体内的一种激素,可以帮助你入睡。褪黑激素补充剂可以帮助你的孩子入睡,调节他们的睡眠-觉醒周期。如果你的孩子因为史密斯-马格尼斯综合症而失眠,如果他们在睡前服用褪黑素补充剂,可以帮助他们获得更好的睡眠。如果你的孩子有睡眠问题,和他们的医生谈谈,确保褪黑素补充剂适合他们。
预防
如何预防史密斯-马格尼斯综合征?
你不能预防史密斯-马格尼斯综合征,因为这种病是遗传的。孩子DNA的变化是随机的,不可预测的。医疗、身体和行为干预可以帮助你的孩子控制他们的症状,过上充实的生活。
展望/预后
如果我的孩子患有史密斯-马格尼斯综合征,我该怎么办?
史密斯-马格尼斯综合征的预后取决于您孩子症状的严重程度。一些被诊断患有这种疾病的人寿命正常,可以半独立地生活,家人、朋友和照顾者的支持有限。其他人可能在他们的整个生活中需要更多的支持,并从生活在团体环境或住宿护理社区中受益。症状管理和预防护理是终生的,以帮助您的孩子过上健康和充实的生活。
史密斯-马格尼斯综合症有治疗方法吗?
不,没有治愈史密斯-马格尼斯综合症的方法。这种情况是随机发生的,因为你孩子的DNA发生了变化。您孩子的提供者将提供个性化的治疗方案,以帮助您的孩子在整个生命周期中控制症状。
生活在一起
我应该什么时候去看孩子的医疗保健提供者?
如果您的孩子:
- 是自我伤害或过度攻击。
- 错过发展的里程碑就他们的年龄而言。
- 在家庭和/或学校经历越来越多的痛苦或损害。
- 晚上无法入睡或白天难以保持清醒。
我应该什么时候去急诊室?
如果您的孩子:
- 有一个癫痫发作.
- 心跳不规律。
- 不能进食或保持水分。
我应该问我的医生什么问题?
- 我该如何抚养我的孩子?
- 如果我的孩子错过了发展的里程碑,我该怎么做?
- 有什么症状需要注意吗?
- 如果我的孩子发脾气,我该如何保证他们的安全?
- 推荐的治疗方案有副作用吗?
克利夫兰诊所的便条
很难知道你的孩子有一种影响他们成长中的身体几个部位的发育状况。许多父母和照顾者在参加史密斯-马格尼斯综合症的支持小组中找到了安慰。您孩子的医生会针对他们的症状提供管理方案,以帮助您的孩子充分发挥他们的潜力。虽然没有治愈史密斯-马格尼斯综合征的方法,但您可以通过孩子的护理团队获得终身支持。
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