概述
什么是下丘脑闭经?
下丘脑闭经(功能性下丘脑闭经或FHA)是一种由于下丘脑的问题导致你没有月经的情况。你的下丘脑是你大脑的控制中心——它调节许多身体反应,比如你的体温、饥饿感和生殖的某些方面。具体来说,它会释放促性腺激素释放激素这是一种与促卵泡激素(FSH),黄体生成素和雌激素控制月经。
当你的下丘脑停止产生GnRH时,你的荷尔蒙就会失衡。这导致月经不规律或不规律。
什么是闭经?
闭经就是你没有来月经。闭经主要有两种类型:
- 原发性闭经是指你在16岁或青春期5年内还没有第一次月经。
- 继发性闭经是指你有规律的月经,但超过三个月没有来月经。下丘脑闭经是继发性闭经的一种。
下丘脑闭经有多常见?
下丘脑闭经影响了美国约162万名18至44岁的女性和出生女性(AFAB),全球约1740万名女性和出生女性(AFAB)。
症状和原因
什么原因导致下丘脑闭经?
你的下丘脑是几个身体过程的指挥中心。它发送和接收信息,并向其他激素发出信号,将化学物质释放到你的血液中。当你的下丘脑收到一个信息,表明你的身体有压力时,它可以决定罢工(或停止工作)。这意味着它停止分泌GnRH,这是一种重要的月经激素。
下丘脑停止分泌激素的原因包括:
- 不吃足够的食物或限制食物。
- 营养不良。
- 过度的锻炼。
- 情绪或心理压力。
- 低体脂。
- 有饮食失调的,如神经性厌食症.
通常,是所有这些因素的结合导致了房颤(比如运动太多,摄入的卡路里不够)。这会让你的下丘脑进入生存模式,暂停某些身体过程和功能,这样它就能专注于最重要的事情(比如呼吸)。
当涉及到你的月经周期GnRH负责触发你的身体产生FSH和LH。这两种激素使卵巢释放卵子(排卵)。没有足够的FSH和LH水平,排卵和月经停止。
我们通常认为运动员或奥运选手由于他们的活动水平而患有下丘脑闭经,但在青少年和任何经历工作或家庭压力的人身上也很常见。
下丘脑闭经有哪些症状?
下丘脑闭经最常见的症状是三个月或更长时间没有月经。荷尔蒙失调会引起其他症状,例如:
多囊卵巢综合征会导致下丘脑闭经吗?
多囊卵巢综合征会导致一个人月经周期不规律或者完全停止排卵。然而,这并不是下丘脑闭经的直接原因。FHA是指由于下丘脑出现问题而导致月经停止。
诊断和测试
下丘脑闭经如何诊断?
医疗保健提供者在排除其他可能导致月经停止的情况后诊断下丘脑闭经。这些可能包括甲状腺或肾上腺紊乱或怀孕。
你的医生也会询问你的病史,做身体检查和骨盆检查安排几次检查。这些测试可能包括:
管理与治疗
下丘脑闭经怎么治疗?
治疗下丘脑闭经的主要方法是改变生活方式。生活方式的改变可能包括限制剧烈运动,增加体重或寻找减轻压力水平的方法。
你的医生可能会建议你和营养师谈谈,这样你就能更好地了解你的身体需要什么营养,每天应该摄入多少卡路里。他们可以帮助你确定一个健康的身体质量指数和你一起改善你的饮食来支持你的活动水平。
一些患有下丘脑闭经的人会去看心理健康专家认知行为疗法.这对那些有饮食失调或否认自己患有这种疾病的人尤其有帮助。心理健康专家也可以提供压力管理技巧方面的帮助。
在某些情况下,你的医生可能会建议激素治疗,避孕药或者用生育药物来诱导月经。
治疗需要多长时间?
它变化。年龄、体重、活动水平和遗传等因素都会影响月经恢复所需的时间。很可能需要三到六个月的持续治疗才能再次开始月经。
预防
如何预防下丘脑闭经?
你可以通过避免引起这种情况的常见原因来预防下丘脑闭经。这包括:
- 根据你的活动水平吃足够的食物。
- 不要限制你的热量摄入。
- 寻找方法来减少和管理你的压力水平。
- 限制剧烈运动。
展望/预后
这种情况如何影响我的身体?
没有月经似乎是无害的;然而,它可能会导致短期和长期的问题。例假不来会影响你的健康,包括:
下丘脑闭经会怀孕吗?
不。除非你有月经,否则你不能怀孕。患有下丘脑闭经的人不会来月经。一旦你的月经周期恢复,你可以尝试怀孕。
下丘脑闭经的潜在并发症有哪些?
下丘脑闭经会导致雌激素水平低。雌激素是人体中一种重要的激素。雌激素的一个功能是保持健康强壮的骨骼。如果没有雌激素,女性和AFAB患者有骨质疏松症和心脏病的风险。雌激素也有助于改善你的情绪。缺乏雌激素可能导致抑郁和焦虑的症状。
生活在一起
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?
如果三个月内没有月经,请联系医疗保健提供者。即使你不想怀孕,月经周期不规律也可能意味着其他问题或导致长期并发症。
克利夫兰诊所的便条
下丘脑闭经可能是你没有来月经的原因之一。虽然这看起来没什么大不了的,但月经不规律会导致其他健康问题。如果你在三个月或更长时间内没有来月经,请咨询医生。他们可以安排检查来确定你没有规律月经的原因,并为你提供重新开始月经所需的治疗。
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