羊膜带综合征
概述
什么是羊膜带综合征?
羊膜带综合征(ABS)发生时,松散的组织带在你的子宫包裹胎儿。绑带可能会绷紧,阻止血液到达身体部位,如腿和手臂。
ABS可以阻止身体部位的正常发育,导致出生缺陷(先天性疾病)。有时它会导致身体部位截肢,或与胎儿分离。如果血液不能到达重要器官,羊膜带也会导致胎儿在子宫内死亡。
羊膜带综合征的另一个名称是羊膜带序列。
羊膜带综合征的危险因素是什么?
如果你有以下情况,你可能更容易得ABS:
- 怀孕期间有并发症。
- 有血管性埃勒-丹洛斯综合征。
- 怀孕期间吸烟。
- 在怀孕期间使用非法药物或服用某些药物。
羊膜带综合征有多常见?
ABS很少见。每1200到15000个活产婴儿中就会有1个。
症状和原因
羊膜带综合征的病因是什么?
关于ABS的原因有两种主要理论:羊膜(子宫内容纳胎儿的羊膜囊的内层)受损;这会导致子宫内羊膜的组织带松动。这些带子可能会包裹住胎儿的身体部位。这些绑带可以收紧,防止血液进入胎儿的身体部位,通常是手臂或腿。
羊膜囊损伤的原因包括:
- 药物比如米索前列醇,医生会用它来提前终止妊娠。
- 产前测试如绒毛取样(CVS)或羊膜穿刺术。这些检查用针刺穿羊膜囊,从胎儿身上提取液体或组织样本。这种并发症发生过,但极为罕见。
- 开放胎儿手术只有在胎儿出现严重危及生命的情况时才会使用。
但在某些ABS病例中,羊膜囊仍然完好无损。所以其他专家认为ABS是胎儿血液循环问题的结果。有些胎儿可能有异常基因,使他们更容易出现循环系统问题。
羊膜带综合征的症状是什么?
有时ABS是温和的,只限制血液流向皮肤表面。大多数病例(约80%)涉及手或脚。但是,频段的位置决定了哪个区域会受到影响。深部血流收缩可能导致:
ABS的以下并发症可能危及生命:
诊断和测试
如何诊断羊膜带综合征?
医疗保健提供者通常在出生后不久诊断出ABS。有时医生会在胎儿还在子宫里的时候就诊断出ABS。一个超声波可能会显露出收紧组织带的线条。更常见的情况是,超声波显示缺肢或身体部位发育不正常。ABS的迹象通常早在怀孕12周就可以看到。
管理与治疗
羊膜带综合征怎么治疗?
受影响的身体部位和功能决定了ABS的治疗方法。轻微的ABS病例可能只需要由医疗保健提供者仔细监测。但严重的ABS会影响器官功能,需要立即治疗。
有时手术可以纠正畸形足、唇腭裂或织带等问题。四肢缺失或缩短的婴儿或儿童可能受益于假肢(人造身体部位)。物理治疗和职业治疗可以帮助他们使用假肢,提高他们的整体功能。
在极少数情况下,医生可能会在胎儿还在子宫里的时候用手术切除羊膜绑带。这一过程会给分娩的父母和胎儿带来严重的健康风险。这通常只适用于威胁胎儿的缩窄带。
预防
如何预防羊膜带综合征?
没有办法预防羊膜带综合症。但你可以通过在怀孕期间尽可能保持健康来降低风险。
展望/预后
羊膜带综合征的前景如何?
轻度ABS婴儿的前景是好的。患有先天性(出生时就有)肢体疾病的儿童通常能很好地适应假肢和康复。患有严重脑、肺或其他器官功能障碍的婴儿通常无法存活。
生活在一起
如果我的孩子有羊膜带综合征,我该怎么办?
患有ABS的孩子需要一个强有力的支持系统。父母、家庭成员和医疗保健提供者可以帮助他们适应ABS的外观和功能挑战。家庭和年龄较大的儿童可能会从特定健康问题的支持团体中受益。
克利夫兰诊所的便条
羊膜带综合征(ABS)是一种子宫内的组织带包裹着发育中的胎儿并限制血液流动的情况。ABS可引起多种先天性疾病,从肢体缺失到器官发育不全。治疗通常包括手术、修复术和康复。
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